Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Где поменять медицинский страховой полис». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Полис обязательного медицинского страхования – это документ, подтверждающий факт того, что человек застрахован и имеет возможность получить бесплатную медицинскую помощь.
Документ бывает пластикового или бумажного образца. В нем указываются такие данные о владельце: фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, а также срок действия полиса и его номер.
По полису ОМС можно бесплатно лечиться, а также получать медикаменты на безвозмездной основе.
С перечнем заболеваний, которые подпадают под действие полиса, можно ознакомиться в ФЗ №326 от 28.12.2016 (с изменениями) «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
В настоящий момент времени поменять имеющийся полис можно по следующим причинам:
- Замена полиса старого образца на новый. В этом случае, придя в страховую компанию, необходимо иметь при себе старый полис, СНИЛС и паспорт. После написания заявления устаревший документ считается недействительным и утилизируется, ему взамен дается временное свидетельство, а новый документ выдается спустя несколько дней.
- Обмен старого полиса по причине изменения фамилии, имени или отчества. В этих случаях помимо документов, необходимых в первом варианте обмена, также могут понадобиться и справки, подтверждающие официальность, достоверность и легальность сделанных изменений.
- Потеря документа.
Теперь, когда известно о том, где поменять медицинский полис и зачем вообще выполнять данную процедуру, следует сказать и пару слов об особенностях новых страховых медицинских полисов.
Существует две особенности современных полисов. Первая заключается в том, что он выдается один раз и на всю жизнь, не считая тех случаев, когда он подлежит замене. А вторая особенность связана с тем, что ламинировать этот документ, в отличие от старого, категорически нельзя.
Поэтому для сохранности данного полиса следует обращаться с ним крайне аккуратно. В противном случае в самый неподходящий момент врачи могут отказать вам в оказании своих услуг.
Единого списка услуг, которые могут быть предоставлены по программе обязательного медицинского страхования — нет. Существуют лишь классы заболеваний, по которым предоставляется помощь за счет средств ОМС.
Набор услуг будет определяться в соответствии с диагнозом, по стандартам которые утверждает Минздравсоцразвития РФ.
Как поменять страховой медицинский полис ОМС при смене фамилии?
Любое лечение или диагностические процедуры, которые были назначены врачом, всё должно быть выполнено бесплатно.
Помимо того что врач назначил, он может еще и «посоветовать», поэтому следовать ли советам и платить ли деньги дополнительно, решать Вам.
В любом случае, никто не запрещает позвонить в страховую компанию и уточнить, будет ли оплачено такое лечение.
В Москве, найдется около десятка страховых компаний:
- АО «МСК «УралСиб»
- АО «СГ «Спасские ворота-М»
- АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
- ООО ВТБ Медицинское страхование
- АО «МАКС-М»
- ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
- ООО «Росгосстрах-Медицина»
- ООО «СМК РЕСО-МЕД» (Московский филиал)
- ООО СК «Ингосстрах-М»
Выбор, будет зависеть скорее от месторасположения офисов и наличия номера телефона, где можно круглосуточно получить консультации. Наличие грамотной службы поддержки поможет разобраться в спорной ситуации с лечебным учреждением.
Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Государственная пошлина за оформление полиса ОМС не взымается, услуга предоставляется — бесплатно.
Печать
Застрахованные лица имеют право на:
1. Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
— на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
— на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2. Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3. Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4. Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5. Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7. Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9. Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10. Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
Печать
Застрахованные лица обязаны:
1. Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2. Подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли путем обращения в страховую медицинскую организацию с документами, подтверждающими произошедшие изменения (согласно пункту 3 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»);
4. Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
Когда, как и где поменять медицинский полис
Сведения, указанные в заявлении о выборе (замене) страховой медицинской организации, подаваемом в письменной форме, подтверждаются предъявлением следующих документов, необходимых для регистрации в качестве застрахованного лица, или их заверенных копий:
1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
· свидетельство о рождении;
· СНИЛС1 (при наличии).
2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше2:
· документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
· СНИЛС.
3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. №4528-1 «О беженцах»3:
· удостоверение беженца;
· или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
· или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел;
· или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
· вид на жительство;
· СНИЛС (при наличии).
5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
· вид на жительство;
· СНИЛС (при наличии).
6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
· СНИЛС (при наличии).
7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
· СНИЛС (при наличии).
8) для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
· СНИЛС;
· трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
· отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
9) для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
· СНИЛС;
· документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
10) для представителя застрахованного лица:
· документ, удостоверяющий личность;
· доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации.
11) для законного представителя застрахованного лица:
· документ, удостоверяющий личность;
·документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
1 Страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования.
- Форма заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации (160.5 Кб)
- Форма заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса (142 Кб)
- Доверенность №1 (передоверие полномочий от одного лица другому лицу) (29.5 Кб)
- Доверенность №2 (передоверие законным представителем интересов ребенка другому лицу) (32 Кб)
- Доверенность №3 (передоверие законным представителем интересов опекаемого гражданина другому лицу) (31.5 Кб)
Содержит документ для скачивания.
- Памятка застрахованному лицу в системе ОМС (19.6 Кб)
- Порядок обжалования решений, действий или бездействия работников при выдаче полисов (18.7 Кб)
Как заменить медицинский полис при смене фамилии
Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:
- обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
- электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.
Итак, мы выяснили, что при смене фамилии смена полиса предусмотрена в обязательном порядке. Куда нужно обращаться, где осуществляется замена этого документа?
Для граждан РФ и постоянно проживающих в России иностранных граждан, а также лиц без гражданства, полисы единого образца выдаются с бессрочным сроком действия. Страховые компании начали выдавать новые электронные полисы обязательного медицинского страхования (ОМС).
При этом следует учитывать, что в случае, если гражданин имеет постоянную регистрацию в одном регионе страны, а работает и проживает в другом регионе, ему нет необходимости для совершения действий по замене полиса возвращаться к месту постоянной прописки.
Где поменять медицинский полис? Никто кроме владельца документа не сможет более точно ответить на этот вопрос.
Для получения электронного полиса ОМС, нужно обратиться с заявлением в свою страховую компанию. Его изготовят через 30 рабочих дней. Обращение электронных полисов не отменяет действие полисов старого образца, которые действительны до тех пор, пока владелец их не заменит, например, в связи с изменением фамилии, места жительства или сменой страховой компании.
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29 ноября 2010г. № 326 являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Необходимо также знать, что осуществить выбор или замену страховой компании гражданин может не чаще 1 раза в течение календарного года. Исключением из этого правила являются ситуации, связанные с изменением Вашего места жительства или прекращением деятельности той страховой компании, в которой Вы были застрахованы ранее.
Страховой полис нового образца является бессрочным, но в ряде случаев (замена ФИО, места постоянной прописки, исправление неверно указанных данных и т.д., а также порча или потеря) его потребуется заменить.
Чтобы получить полисы на всю семью, каждому человеку из нее лично посещать офис не нужно. Получить полис может отец, предоставив документы членов своей семьи и письменную доверенность.
Никогда раньше не слышала, что можно выбирать по желанию страховую фирму для открытия медицинского полиса.
Чтобы получить полисы на всю семью, каждому человеку из нее лично посещать офис не нужно. Получить полис может отец, предоставив документы членов своей семьи и письменную доверенность.
Компания, в которой у вас уже был полис, никак не сможет воспрепятствовать вам в переходе и замене медицинского полиса.
К заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие изменения (например, свидетельство о браке, свидетельство об изменении имени, новые данные в паспорте, полис с ошибочными данными).
Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу. Моя дочь потеряла медицинский полис ,можно его получить в Москве и как это можно сделать ,так как без полиса она не может даже сходить к врачу на приём !
При необходимости специалист страховщика поможет Вам оформить заявление, а после его оформления он обязан проверить достоверность внесенных в него данных на основании представленных Вами документов. Оформлять заявление необходимо очень аккуратно, исправления в нем не допускаются.
Как максимум могли оказать только неотложную помощь, а в предоставлении других услуг отказать. Такие случаи известны.
Все эти форматы действовали до 2011 года. В последнее время их выпуск был упорядочен, а также установлен единый образец. Но каждый человек по-прежнему вправе выбрать для себя тот формат, который его полностью устраивает.
В то время как полис ОМС в бумаге в среднем может действовать до 5 лет, полис нового образца срока не имеет. Он сразу регистрируется на имя того, кто не имел раньше страхового медицинского документа (новорожденные, иностранцы, незастрахованные ранее лица и т.д.).
Итак, где заменить документ, мы разобрались, пришло время выяснить, как поменять полис ОМС при смене фамилии.
Если вы уже имели дело с одной компанией, которая страховала вас в другом направлении, причем вас все устроило, вполне возможно сделать ставку именно на нее.
Иностранный гражданин должен подтвердить регистрацию в стране проживания. Беженцы предоставляют либо удостоверение, либо справку из ФМС.
Поскольку во всех регионах страны медицинские полисы выпускались не одновременно, не существует установленного сразу для всех «срока годности» документа.
К примеру, в случае смены места жительства или завершения работы СМО (страховой медицинской организации).
В разных регионах установлены свои правила использования форматов медицинского полиса. еще не везде успели произвести замены бумажного полиса на пластиковый ввиду отсутствия современных технологий в некоторых регионах. Поэтому в тех местах до сих пор пользуются бумажным документом.
Замена медицинского полиса может потребоваться людям, которые раньше были застрахованы в нежелательной компании, например в случае, если работодатель настоял на страховке работников в определенном месте, но по ряду причин оно не удовлетворяло запросам работников.
Как получить полис ОМС в Москве
Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.
Записаться на прием заранее можно:
- Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга.
- По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.
Граждане, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:
- Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
- Российский паспорт (если в паспорте отсутствует штамп постоянной прописки, дополнительно предъявляется свидетельство о временной регистрации по месту пребывания).
- СНИЛС.
- Документ, подтверждающий изменение персональных данных заявителя: свидетельство о заключении / расторжении брака, перемене имени.
- Старый полис, подлежащий замене.
Если требуется поменять документ несовершеннолетнему, вместе с заявлением предъявляется:
- документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
- свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
- СНИЛС ребенка;
- документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).
Уполномоченный представитель гражданина представляет:
- документ, удостоверяющий личность;
- доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
- документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
- копию СНИЛС доверителя.
Приносить с собой копии паспорта и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.
По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.
Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло обращение).
При поступлении готового полиса в отделение центра МФЦ направит заявителю соответствующее сообщение способом, указанным при подаче запроса.
Новый полис должен быть выдан в МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.
Вам отказали в оказании услуги, и Вы считаете, что отказ неправомерен? У Вас имеется другая сложная правовая ситуация или вопросы, требующие оказания юридической помощи (не обязательно связанные с МФЦ)?
Позвоните и получите консультацию юриста БЕСПЛАТНО!
- Для жителей Москвы и МО —
- Санкт-Петербург и Лен. область —
- Бесплатный номер для регионов РФ —
Государственная медицинская страховка оформляется единожды и является бессрочной, однако при некоторых обстоятельствах она подлежит переоформлению. Замена полиса ОМС при смене фамилии обязательна, так как если в документе имеется устаревшая информация о застрахованном лице, он считается недействительным.
Как получить, заменить полис ОМС через МФЦ
В медицинскую страховку заносятся персональные данные её владельца: дата рождения, пол, прописка и, конечно же, ФИО. Следовательно, при смене фамилии в числе документов, которые подлежат переоформлению, находится и обязательный полис ОМС.
Данный вопрос регулируется ФЗ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010. В ст. 16 п. 2 пп. 3 этого закона сказано, что застрахованные лица обязуются уведомлять страховую компанию об изменении личных данных: смена ФИО, паспорта, переезд на другое постоянное место жительства.
Заменить полис ОМС при смене фамилии можно несколькими способами:
- через работодателя. Как правило, организации с большим штатом людей контролируют необходимость переоформления медицинской страховки без участия сотрудников. Этим занимается специалист по кадрам. Все условия оговариваются в коллективном договоре, который подписывается при поступлении на работу;
- в офисе у страховщика. Сменить медстраховку можно непосредственно в той страховой компании, где она была получена. Для этого необходимо собрать пакет документов и самостоятельно посетить организацию;
- на сайте госуслуг. Это весьма удобный ресурс со множеством полезных опций. Замену можно будет произвести и на данном сайте, однако этот сервис работает в тестовом режиме и доступен только в некоторых регионах. В ближайшем будущем такая возможность появится у всех граждан РФ: достаточно будет зайти на сайт госуслуг, авторизоваться или зарегистрироваться, выбрать категорию «Каталог услуг» — «Моё здоровье» — «Что такое полис ОМС и как его получить»;
- в любом отделении МФЦ. Для этого нужно предварительно записаться на приём, чтобы не брать талон в электронную очередь и не терять время на ожидание. Оператор принимает документы, а затем выдаёт временное свидетельство и назначает дату получения нового договора – не более 30 дней со дня подачи заявления.
На заметку! Регистрация на госуслугах занимает много времени – до одного месяца. Пользоваться сервисом в упрощённом режиме можно сразу же, однако для того, чтобы заказывать переоформление документов нужна подтверждённая учётная запись. Для того чтобы получить полный доступ понадобится пройти проверку, а это занимает определённое время. Быстро заменить страховой договор получится, только если пользователь уже зарегистрирован в системе. Некоторые новые пользователи ждут подтверждения учётной записи до 30 дней.
Обращение за получением или обменом уже существующего договора страхования допустимо в компании, оказывающие услуги по заключению таких соглашений. На данный момент их количество представлено списком из более 50 наименований. Каждая организация может предлагать различный набор услуг, выбор которых осуществляется по личным предпочтениям обратившегося лица.
Это интересно. Намереваясь получить или восстановить полис ОМС через «Госуслуги», следует удостовериться в том, что у страховой компании заключен договор с медицинскими учреждениями. В противном случае страховщик не сможет возместить те расходы, что будут связаны с лечением обладателя полиса или получением другого рода услуг в медицинском учреждении.
Намереваясь обеспечить себе право на медицинское обслуживание, граждане часто задаются вопросом относительно того, возможно ли оформление полиса ОМС через «Госуслуги». Несмотря на достаточно большой перечень действий, которые позволяет выполнить данный портал, оформление страхового договора такого плана на данный момент не предусмотрено. При введении соответствующего запроса посредством единого сайта желающие могут ознакомиться с информацией относительно самого процесса получения страховки. Для выполнения такого действия потребуется осуществить следующие шаги:
- Войти на официальный портал.
- Пройти процедуру регистрации, определяющую возможность направления обращений от имени авторизованного пользователя.
- Подтвердить свою личность одним из возможных способов.
- В каталоге доступных пользователям опций выбрать полный перечень всех услуг, предоставляемых государственными органами или коммерческими организациями, но на основании необходимости, вызванной законодательными актами.
- Зайти в раздел, отвечающий за предоставление информации относительно того, каким образом можно получить полис медицинского страхования.
- Обратиться к одной из той организаций, что включена в перечень страховых компаний, имеющих заключенные договора с медицинскими учреждениями и способными погашать расходы, связанными с обращением граждан.
Важно. Несмотря на невозможность поменять полис ОМС через «Госуслуги» специалисты рекомендуют обратиться с единому порталу за получением информации относительно оформления такого вида страховок. Знание основных принципов и порядка предоставления услуги страховыми компаниями помогает обезопасить себя от действий мошенников, не имеющих лицензии на такой вид деятельности.
Поскольку отсутствует возможность получить новый полис ОМС через «Госуслуги», гражданин РФ или лицо, проживающее на территории страны, должно будет обращаться непосредственно к самому страховщику. Чтобы не возникало вопросов относительно действительности полученного документа, следует ознакомиться с основными признаками и отличительными особенностями, какие он должен иметь.
Лицевая сторона карты должна будет содержать следующую информацию:
- данные страховщика, посредством которого субъект получил право обслуживаться в медицинских учреждениях;
- порядковый номер документа, являющийся уникальным;
- чип.
Оборотная сторона должна содержать такие сведения:
- фотография собственника карты;
- ФИО лица, заключившего договор страхования;
- дата рождения страхователя;
- срок действия документа, определенный в соответствии с законодательными актами и заключенным договором.
Обращаясь для замены или получения полиса мед. страхования, следует проверять все основные моменты, которые должны присутствовать в процессе заключения договора. Присутствие лицензии у страховщика и полное соответствие всех реквизитов самого документа дадут возможность застрахованному лицу получать медицинское обслуживание в том объеме, которое определено законодательством.
Сменить страховой медицинский полис
Обмен полисов обязательного медицинского страхования, возможен только при наличии следующих документов:
Дети до 14 лет
- свидетельство о рождении с вкладышем или отметкой, подтверждающим наличие гражданства Российской Федерации;
- паспорт одного из родителей;
- документ, подтверждающий личность законного представителя ребенка, оставшегося без попечения родителей;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).
Дети старше 14 лет и взрослые
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).
Постоянно проживающие в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).
Временно проживающие в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации и отметкой о регистрации по месту жительства;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при налимий).
Постоянно проживающие в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
- вид на жительство;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).
Временно проживающие в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации и отметкой о регистрации по месту жительства;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).
- удостоверение вынужденного переселенца или удостоверение беженца;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).
- документ, удостоверяющий личность;
- доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой ГКРФ.
Как поменять страховой полис в связи со сменой фамилии
Как поменять полис ОМС старого образца на новый Любой житель РФ, официально имеющий гражданство, попадает под действие программы обязательного страхования здоровья и может получить медицинские услуги при наличии полиса ОМС.
Сегодня действующими считаются документы как старого, так и нового образца, однако замена полиса ОМС на документ нового образца — необходимая процедура, которую следует провести, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с получением медпомощи.
Какова процедура и порядок замены полиса ОМС на новый?
Минздрав предложил ввести штрафы за выдачу незаконных полисов ОМС Так, в году в столице стали выдавать бумажный полис формата А5 — это был минимальный возможный формат для того, чтобы на нем уместилась вся необходимая информация.
Однако новый полис оказался не слишком удобен в использовании: его нельзя сворачивать, потому что на месте сгиба расположен штрих-код, и ламинировать его тоже нельзя, поэтому москвичи не спешили заменять удобные пластиковые карты года на новые бумажные полисы.
Что нужно для оформления полиса новорожденному? Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно? Да, вы можете заказать полисы ОМС своим близким. Утерян страховой полис нового образца.
Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового? При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования вы получите временное свидетельство, полностью заменяющее полис на время его изготовления.
Выдача полисов по новым, упрощенным правилам, в России началась с 1 мая года. Однако все полисы, выданные прежде, являются действующими вплоть до их замены на полисы единого образца — об этом говорится в части 2 статьи 51 Федерального закона от
Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
Система ОМС предназначена для того, чтобы все граждане Российской Федерации имели равные права на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы обязательного медицинского страхования за счет финансовых средств системы ОМС.
В случае наличия медицинского полиса граждане имеют право на бесплатное медицинское обслуживание по месту их проживания в поликлинике, стоматологической поликлинике, больнице, городских лечебных центрах и ряде других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования граждан.
Заключение Что такое полис ОМС Необходимость наличия медицинской страховки распространяется не только на жителей РФ, но также и на иностранных граждан, лиц без гражданства, беженцев, которые планируют свое нахождение в стране больше, чем на 3 месяца. Оформление полиса является единоразовым.
Воспользоваться бесплатной помощью в медицинской организации можно по месту проживания. Оформление страховки для россиян или для временно проживающих граждан на территории страны различна. В последнем случае полис предоставляется на тот период, на протяжении которого данные лица планируют свое нахождение в России.
Так как в страховом договоре указывается личная информация, то для его оформления необходимо предъявить документ, подтверждающий личность. Обладатели полисов имеют возможность менять страховку один раз на протяжении года.
В момент оформления документа выдается свидетельство, с помощью которого можно временно воспользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. В качестве страховщика в данном случае выступает ФОМС. Государство обеспечивает населению страны максимальную доступность страхования.
Федеральный орган контролирует предоставление качественных услуг для застрахованных. Фонд был создан в целях предоставления полноценной бесплатной медицинской помощи и страховки, которые гарантируются на законодательном уровне. Узнать о них достаточно важно, чтобы не сталкиваться с трудностями в момент необходимости использования медицинских услуг.
Требуется, чтобы организация принимала участие в программе ОМС жителей страны. При изготовлении полиса, выдается специальное Свидетельство, которое позволяет получать соответствующую условиям программы медицинскую помощь.
Получить полис ОМС в Омске и Омской области
Поменять полис “обязательного медицинского страхования” ОМС , который дает право медицинского обслуживания за государственный счет, на документ нового образца можно в любое время в течение года.
Перерыв в два месяца – с 1 ноября года по 1 января года – действует только в отношении замены страховой компании, сообщили в пятницу ТАСС в пресс-службе сети московских центров городских услуг “Мои документы”, где можно оформить полис.
На эту тему Плохая пломба, сомнительный диагноз, УЗИ за деньги — какие проблемы можно решить по ОМС “В СМИ появляется информация о том, что до 1 ноября необходимо заменить полис обязательного медицинского страхования.
Данные, содержащиеся в этих публикациях, не являются достоверными и вводят жителей в заблуждение. Замена страховой медицинской организации возобновится с 1 января следующего года.
Московская правда, 19 марта г. Может ли житель Подмосковья иметь столичный полис ОМС?
Выдача полисов по новым, упрощенным правилам, в России началась с 1 мая года.
Однако все полисы, выданные прежде, являются действующими вплоть до их замены на полисы единого образца — об этом говорится в части 2 статьи 51 Федерального закона от Иными словами, если у вас есть какой бы то ни было полис ОМС, выданный ранее, то менять его вы не обязаны, он сохраняет силу и обеспечивает вам бесплатную медпомощь вплоть до того времени, когда вы сами решите получить полис нового образца. Какие же полисы ОМС существуют и выдаются россиянам в году? Среди выданных ранее есть различные форматы: это и бумажные полисы — например, голубого, белого цвета, и пластиковые карточки зеленого цвета. Это тоже пластиковая карточка, только не зеленого цвета, а в тонах флага России — с переливами белого, голубого и красного.
- При изменении ФИО, даты или места рождения и иных личных сведений застрахованного.
- При выявлении неточностей или ошибок в содержащихся в полисе сведениях.
Если полис обязательного медицинского страхования пришел в негодность в связи с ветхостью или был утрачен, то он подлежит обязательному восстановлению. Поменять полис ОМС в СПб можно в Едином центре документов.
В Едином центре документов предоставляется услуга по организации получения полиса ОМС. Срок изготовления постоянного Полиса – 30 рабочих дней.
Для того чтобы Вы могли обращаться за медицинской помощью в течение этого месяца, страховая компания выдает временный полис.
Подробности получения услуги по подготовке документов для оформления полиса ОМС уточняйте по тел. (812) 777-1000.
Документы, необходимые для получения полиса для граждан РФ с постоянной/временной регистрацией (в любом городе):
- ксерокопия паспорта (страницы с отметками)
- ксерокопия временной регистрации (при отсутствии постоянной)
- адрес проживания в СПБ
- пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС)
- предыдущий ОМС (если есть в наличии)
- оригинал свидетельства о рождении
- ксерокопия паспорта одного из родителей (страницы с отметками)
- ксерокопия временной регистрации (при отсутствии постоянной)
- адрес проживания в СПБ
- пенсионное страховое свидетельство (СНИЛС)
- предыдущий полис ОМС (если есть в наличии)
Поменять страховой медицинский полис при смене фамилии
- нотариально заверенный перевод паспорта (страницы с отметками)
- ксерокопия вида на жительство (страницы с отметками)
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
- нотариально заверенный перевод паспорта (страницы с отметками) с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
- нотариально заверенный перевод паспорта
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (копия или № документа)
- регистрация (нотариально заверенная копия бланка уведомления о прибытии)
- действующий трудовой договор (оригинал)
- ксерокопия свидетельства о рождении (если выдано в РФ)
- или нотариально заверенный перевод свидетельства о рождении (если на иностр. языке)
- ксерокопия разрешения на временное проживание в РФ ребенка
- или ксерокопия вида на жительство ребенка
- ксерокопия документа, признаваемого в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства
- вид на жительство
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
- ксерокопия документа, признаваемого в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешение на временное проживание в РФ
- либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – СНИЛС (при наличии)
Любой житель РФ, имеющий российское гражданство, попадает под действие программы обязательного медстрахования только при наличии полиса. Основным документом, свидетельствующим о том, что человек является застрахованным лицом, является полис ОМС: его предъявляют в клиниках и больницах, при обращении за помощью, оказываемой на бесплатной основе.
Наличие полиса ОМС является обязательным условием получения медицинской помощи в государственной клинике. При отсутствии соответствующего документа, пациент вправе рассчитывать только на экстренную (скорую) помощь, а остальные виды лечения будут проводиться за его счет.
Медицинские учреждения в обязательном порядке требуют полис, в первую очередь из-за специфики работы системы обязательного страхования — после предоставления услуги медицинское учреждение должно выставить счет страховщику по индивидуальному номеру застрахованного лица. Кроме того, наличие полиса позволяет государственным структурам получить наиболее достоверную и актуальную информацию касательно того, сколько человек и в какой период обратилось в учреждения здравоохранения и в каком состоянии находится общая обстановка в сфере медицины. Оформление полиса ОМС возможно как во время стационарного пребывания пациента в больнице, на основании запроса от медицинской структуры, а также по доверенности, с которой обращается официальный представитель.
В разные годы полис ОМС выпускался в разных форматах — от простого печатного документа установленного образца до электронной карты с чипом. По состоянию на 2017 год действующими считаются следующие формы выпуска:
- Документ, представляющий собой лист А5 с обозначением данных застрахованного человека, страховой компании и другой информации;
- Пластиковая карточка, на лицевой стороне которой обозначены ФИО человека, которому она принадлежит, а электронный носитель сохраняет все сведения в памяти;
- Универсальная карта УЭК, вся информация о застрахованном человеке записана на электронный микрочип. Такие полисы выпускают не в каждом регионе Российской Федерации, однако они считаются действующими, как и предыдущие виды.
Наиболее простым видом считается полис бумажного типа. В большинстве случаев вместе с ним выдают карту-дубликатор, которая обладает теми же функциями. Бумажный лист оптимально хранить дома, чтобы не потерять и не испортить его, а карту проще использовать и легче держать под рукой. Поскольку в государственных учреждениях нередко не хватает оборудования и средств для электронной обработки данных с современных носителей, информация часто копируется вручную с помощью переписи на бумажные носители. Тем не менее в крупных населенных пунктах с приемом УЭК и электронной карты старого образца не возникает каких-либо затруднений. Независимо от того, старого или нового образца является полис, он бывает временным либо бессрочным: первый обычно выдается в качестве документа на период замены основного. Оформление должно проводиться по образцу, форма которого установлена единой для всех страховых компаний.