Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Каких Врачей Проходят При Назначении Инвалидности». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Законодательство четко регламентирует порядок и условия предоставления инвалидности. Тем, кто впервые оформляет инвалидность, приходится столкнуться с массой непонятных нюансов, моментов которые заставляют человека впадать в апатию или панику.
В частности, основанием получения инвалидности является наличие подтверждения по трем фактам:
- Нарушение состояния здоровья, в связи со стойким расстройством функционирования организма, в частности это могут быть травмы разного рода, болезни, которые развились в течение жизни или являются врожденными.
- Получение инвалидности обусловлено необходимостью оформить социальную защиту (пенсии либо льгот), в том числе реабилитацию.
- Наличие ограниченной жизнедеятельности, как полная, так и частичная потеря способности самообслуживаться, контролировать свои действия и поведение, общаться, обучаться вести трудовую деятельность.
Причем важно отметить, получение инвалидности возможно только при наличии двух вышеперечисленных признаков, так как одного из них может оказаться недостаточно.
Установить инвалидность имеет право только медико-социальная экспертиза, которая представляет собой главное или федеральное бюро.
Направление на освидетельствование выдается лечебно-профилактическими учреждениями, независимо от прав собственности, а также органами пенсионного обеспечения или социальной защиты. Важно понимать, что человек самостоятельно может обратиться в бюро МСЭ, если ранее одна из организаций отказала ему в выдаче направления.
При этом прохождение экспертизы предусматривает установление одной из трех степеней инвалидности, а именно:
- Первая степень присваивается как подтверждение того, что у человека нарушено состояние здоровья, а значит, ему сложнее выполнять свои функциональные обязанности, соответствовать квалификационным требованиям. Также такие люди не имеют возможности продолжать работу в виду напряженности, тяжести и объемности выполняемой работы.
- Вторая степень устанавливается в случае нарушения здоровья, когда у человека есть возможность продолжать свою трудовую деятельность при использовании вспомогательной силы – технических средств и прочих лиц.
- Третья группа присваивается тем, у кого подтверждается полная потеря трудоспособности и такие лица имеют противопоказания к продолжению трудовой деятельности.
Получение статуса «инвалидность» предполагает четкое соблюдение всех норм закона. Регулирование в этом вопросе осуществляется за счет ФЗ о социальной защите инвалидов в России, а также ПП о порядке и условиях признания лица инвалидом.
Скачать бланк заявления по форме 088/у-06.
Чтобы оформить инвалидность, необходимо представить следующие документы:
- Оригинал паспорта вместе с его копией.
- Заявление по форме 088/у-06, которое прилагается ко всем документам в день их подачи на комиссию.
- Направление на прохождение комиссии МСЭ.
- Копия трудовой книги, с обязательным заверением с отдела кадров организации, где работает человек.
- Для работающего важно предоставить информацию, которая подтверждает характер и условия труда на предприятии.
- Для учащихся необходимо представить характеристику из ВУЗа или учреждения образования.
- Документы – оригиналы и копии из медицинских учреждений, согласно которым подтверждаются или опровергаются нарушения функционирования органов организма.
- Свидетельство пенсионного страхования.
- В случае, если комиссия проходится повторно, необходимо предоставить копию ранее выданной справки об инвалидности и индивидуальной программы реабилитации.
Личный опыт: как оформить инвалидность
После того как будет назначена дата прохождения комиссии, необходимо иметь все необходимые документы, в частности:
- Направление от лечащего врача на прохождение медико-санитарной экспертизы. Выдать соответствующее направление может лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения или официальной защиты. Согласно порядку оформления инвалидности, пациент имеет право обратиться в региональное отделение МСЭ, самостоятельно, при условии соблюдения порядка такого обращения.
- Копия и оригинал паспорта или прочего документа, который удостоверяет личность.
- Для работающей категории населения необходима заверенная в кадровом отделе копия, о том, что человек действительно работает. Для неработающей категории населения необходимо представить соответствующий документ, который подтверждает отсутствие постоянного место работы.
- СНИЛС – копию и оригинал.
- Больничный лист.
- Медицинские документы и справки.
После сбора необходимой документации очень важно прийти в региональное бюро МСЭ в назначенный срок. Как правило период ожидания приема в бюро составляет один месяц со дня подачи документов.
На комиссии МСЭ присутствуют пациент, которому необходимо получить статус инвалидность, а также специалисты, в количестве трех человек. Они могут осмотреть пациента, при необходимости, задать вопросы, которые касаются темы здоровья и материального состояния больного. Также может заинтересовать комиссию условия проживания, социальные навыки, образование, характеристика с места работы и т.д.
Все вопросы и ответы во время заседания, фиксируются в протоколе, после чего проводится ание. Если есть разногласия – может быть назначено дополнительное обследование.
Присвоение статуса инвалида детям занимает до четырех месяцев. При этом также проводится экспертиза МСЭ, на которую направляет лечащий врач.
В бюро МСЭ должны быть предоставлены такие документы:
- Справка от врача.
- Амбулаторная карта.
- Прописка.
- Документы, удостоверяющие личность родителя или опекуна.
- Документы, удостоверяющие личность ребенка.
Детям не присваивается никакая степень инвалидности, то есть, нет степеней тяжести.
Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.
Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.
Российским министерством здравоохранения учреждены определенные критерии и классификации, на которых основывается признание человека инвалидом. Некоторые страдают серьезными заболеваниями и считают, что им положены социальные выплаты по инвалидности, но не предпринимают никаких действий для того чтобы доказать это официально. А одного только личного мнения недостаточно.
Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.
Оформить инвалидность человеку может посоветовать медицинский специалист, который реально оценивает здоровье и возможности пациента. К примеру, поводом для получения вышеназванного статуса является инсульт. Группа инвалидности будет зависеть от тяжести протекания заболевания и его последствий.
Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:
- Потеря трудоспособности.
- Ограничение некоторых функций организма (речь, движение).
Некоторые люди ассоциативно полагают, что инфаркт миокарда всегда является поводом для присвоения группы инвалидности. Но это не так, если больной полностью восстановился и может продолжить трудовую деятельность. Правда здесь многое зависит от рода занятий. Если он сопряжен с чрезмерными физическими нагрузками, этот факт будет учтен при поведении медико-социальной экспертизы.
Присвоение инвалидности при онкологических заболеваниях – это спорный вопрос. К примеру, рак кожи не является столь серьезным недугом, так как не препятствует продолжению трудовой деятельности. Единственные заболевания, при которых дается пожизненная группа инвалидности, – это опухоли головного и спинного мозга, лейкемия.
Что касается ампутации конечностей, то и здесь есть некоторые нюансы. При определении права человека на получение льготных выплат по инвалидности будут учитываться такие факторы, как:
- Состояние культи.
- Причина утраты конечности.
- Возраст.
- Профессия.
- Какая часть конечности была ампутирована.
Серьезные нарушения зрения, полная его потеря обязательно влекут за собой присвоение инвалидности. Группа будет зависеть от степени слабовидения.
Психические расстройства относятся к отдельной категории заболеваний, при диагностировании которых человек получает группу инвалидности:
- Легкие формы психических отклонений – первая группа.
- Припадки и слабоумие – вторая группа.
- Больной не в состоянии оценивать себя адекватно и вести нормальный образ жизни – присваивается первая группа.
Присвоение статуса инвалида детям занимает до четырех месяцев. При этом также проводится экспертиза МСЭ, на которую направляет лечащий врач.
В бюро МСЭ должны быть предоставлены такие документы:
- Справка от врача.
- Амбулаторная карта.
- Прописка.
- Документы, удостоверяющие личность родителя или опекуна.
- Документы, удостоверяющие личность ребенка.
Детям не присваивается никакая степень инвалидности, то есть, нет степеней тяжести.
На экспертизу нужно прибыть без опоздания строго к назначенному часу. Во время экспертизы врачи не только изучат все приложенные документы, но и проведут независимый осмотр.
Врачи могут задать вопросы о социальном статусе, бытовых условиях проживания, о семейном положении, об образовании и трудовых навыках.
Не стоит опасаться этих вопросов, так как ответы необходимы для заполнения пунктов специализированной программы.
Далеко не каждый больной человек признаётся инвалидом. Перед тем, как обратиться с заявлением об установлении инвалидности, необходимо иметь доказательства о том, что патология здоровья носят стойкий характер.
Больной долго и безуспешно лечился, в том числе с использованием высоких медицинских технологий. О всех лечебных мероприятиях должны быть записи в амбулаторной карте. Если имели место частые обращения в Скорую, они должны быть тоже зафиксированы.
Должны прилагаться и прочие медицинские документы – анализы, справки, выписки, снимки и т. д.
Группа инвалидности при онкологии
При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.
- Паспорт и его копия.
- Медицинская карта из поликлиники.
- Заполненное заявление.
- Направление на экспертизу.
- Больничный лист, если такой имеется.
- Выписки о проведенных медицинских обследованиях.
- Копия трудовой книжки или договора о занятости.
- Справки об увечьях или хронических заболеваниях, если они имеются.
Направление на медико-социальную экспертизу можно получить:
- в районной поликлинике или больнице;
- местном отделении Пенсионного фонда;
- местном органе социальной защиты.
Чтобы получить направление, нужно написать заявление главному врачу поликлиники или больницы, чтобы лечебное учреждение направило в Бюро МСЭ ваши медицинские документы и заявление о том, что вы хотите пройти освидетельствование (образец заявления можно найти на сайте Главного бюро МСЭ). После этого лечащий врач направит вас на обследование, чтобы собрать данные, подтверждающие, что вам необходима инвалидность.
Пенсионный фонд или орган социальной защиты населения вправе выдать направление на медико-социальную экспертизу только при наличии у вас медицинских документов, подтверждающих нарушения здоровья.
В 2018 г. существенно упростился порядок оформления инвалидности, включая получение ее бессрочной формы.
С мая 2019 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:
- на дому, если человек не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья при подтверждении этого факта заключением врачебной комиссии медорганизации,
- по месту нахождения человека в медицинской организации, оказывающей медпомощь в стационарных условиях,
- в организации стационарной формы соцобслуживания,
- в исправительном учреждении,
- заочно по решению соответствующего бюро.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!
Инвалидность после инсульта, т. е. документальное ее подтверждение – необходимость практически для всех пациентов, его перенесших. Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое может затронуть разные его отделы и иметь разные последствия. Поражение может принять необратимый характер, и если нарушается кровоснабжение участков, ответственных за когнитивные функции или движение, человек становится нетрудоспособным, нуждается в помощи и особенных правах.
На экспертизу нужно прибыть без опоздания строго к назначенному часу. Во время экспертизы врачи не только изучат все приложенные документы, но и проведут независимый осмотр.
Врачи могут задать вопросы о социальном статусе, бытовых условиях проживания, о семейном положении, об образовании и трудовых навыках.
Не стоит опасаться этих вопросов, так как ответы необходимы для заполнения пунктов специализированной программы.
Далеко не каждый больной человек признаётся инвалидом. Перед тем, как обратиться с заявлением об установлении инвалидности, необходимо иметь доказательства о том, что патология здоровья носят стойкий характер.
Больной долго и безуспешно лечился, в том числе с использованием высоких медицинских технологий. О всех лечебных мероприятиях должны быть записи в амбулаторной карте. Если имели место частые обращения в Скорую, они должны быть тоже зафиксированы.
Должны прилагаться и прочие медицинские документы – анализы, справки, выписки, снимки и т. д.
При каких заболеваниях дают инвалидность в 2020 году
- Направление от лечащего врача на прохождение медико-санитарной экспертизы. Выдать соответствующее направление может лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения или официальной защиты.
Согласно порядку оформления инвалидности, пациент имеет право обратиться в региональное отделение МСЭ, самостоятельно, при условии соблюдения порядка такого обращения.
- Копия и оригинал паспорта или прочего документа, который удостоверяет личность.
- Для работающей категории населения необходима заверенная в кадровом отделе копия, о том, что человек действительно работает. Для неработающей категории населения необходимо представить соответствующий документ, который подтверждает отсутствие постоянного место работы.
- СНИЛС – копию и оригинал.
- Больничный лист.
- Медицинские документы и справки.
Пропускать процедуру переосвидетельствования категорически нельзя, так как человек может лишиться права считаться инвалидом.
При прохождении переосвидетельствования есть все шансы получить смену категории, если врачи сочтут, что человек идет на поправку или состояние его здоровья ухудшилось. При удовлетворительном состоянии здоровья, человек может лишиться статуса инвалидности.
Большинство родителей, сталкиваясь с проблемой наличия у ребенка серьезной болезни, не спешат оформлять инвалидность. Это связано с тем, что родители боятся, что получение инвалидности может поставить крест на дальнейшей жизни ребенка, помешать его социализации и обучению. Некоторые, к тому же, боятся, что только зря потратят свое время и травмируют ребенка, не получив ничего взамен.
Оформление инвалидности всегда начинается с того, что вы приводите ребенка к соответствующему врачу, который обследует его и вынесет предварительное решение – можно ли оформить инвалидность. Затем, на основании решения, он выдает направления на обследования в поликлинике.
Возраст человека никак не влияет на получение инвалидности. Статус может быть присвоен как пожилому человеку, так и новорожденному. Соответственно, пособия и льготы начисляются незамедлительно после предоставления необходимых для подтверждения особого статуса документов.
Однако детям могут быть предоставлены дополнительные льготы или материальная помощь в зависимости от степени тяжести заболевания (дефекта). Такие пособия выделяются на приобретение протезов, медицинских препаратов, которые нужны в срочном порядке.
Родители имеют право обратиться в органы соцзащиты по поводу получения дополнительной материальной помощи, только если имеют на руках документы о признании ребенка инвалидом и медицинское заключение.
- неспособность самостоятельного обслуживания, когда используются вспомогательные средства либо помощь другого лица (лиц);
- способность самостоятельно передвигаться, только используя вспомогательные средства либо помощь другого лица (лиц);
- неспособность к полноценному выполнению трудовых задач без создания определенных условий (при этом используются вспомогательные средства или предоставлено специально оборудованное место, а также обеспечена помощь другого лица/лиц);
- неспособность обучаться (как вариант – возможность получать образование лишь в спецзаведениях либо дома по индивидуально разработанным программам);
- слабое ориентирование в пространстве и времени, требующее помощи другого лица (лиц);
- способность общаться только при помощи вспомогательных средств либо другого лица (лиц);
- невозможность контролировать (полностью или частично) собственное поведение.
Интересное: Многодетная Семья Временная Регистрация У Мужа
При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.
- Паспорт и его копия.
- Медицинская карта из поликлиники.
- Заполненное заявление.
- Направление на экспертизу.
- Больничный лист, если такой имеется.
- Выписки о проведенных медицинских обследованиях.
- Копия трудовой книжки или договора о занятости.
- Справки об увечьях или хронических заболеваниях, если они имеются.
Медицинская справка 086-У: каких врачей нужно проходить
- заявление, в котором указана просьба о присуждении пенсии;
- страховое свидетельство опекуна или родителя;
- свидетельство, подтверждающее акт рождения;
- документы на инвалидность, где указана степень ограничения его трудоспособности;
- страховое свидетельство на ребенка.
Следует помнить, что сначала нужно получить соответствующее направление на МСЭ, которое выдается специалистом (педиатром). Его можно получить по месту жительства в медицинском учреждении или учреждении социальной защиты. Для этого нужно, чтобы родители/опекуны подошли с соответствующим обращением.
Наиболее часто направление на прохождение комиссии выдают именно медицинские учреждения, в котором происходило медицинское обследование ребенка.
Онкологические заболевания находятся на втором месте в структуре причин смерти. Самые частые локализации опухолей:
- мочеполовая сфера;
- молочные железы;
- легкие;
- кожа;
- толстый кишечник;
- поджелудочная железа.
Рак мочевого пузыря и кишечника даже при успешной радикальной операции приводит к потере органа или его части с необходимостью ношения цистостомы, калоприемника. Это значительно ухудшает качество жизни. Получить бесплатно технические средства реабилитации можно только после оформления инвалидности. Пациентки с раком молочной железы (или РМЖ) после радикального удаления сталкиваются с ограничением работы руки, необходимостью эстетической коррекции, тяжелой депрессией.
Диагностика рака легкого затруднена, хирурги или терапевты в 80% случаев обнаруживают крупную опухоль, которую уже нельзя радикально удалить. У лица трудоспособного возраста оформляют больничный лист сроком до 4 месяцев, проведение комбинированной терапии увеличивает длительность временной нетрудоспособности до 6 месяцев. Удаление долей или целого легкого вызывает ограничения жизнедеятельности, в результате чего пациенту начинают оформлять инвалидность.
На 6 месте находится рак поджелудочной железы. Он чаще встречается у лиц пенсионного возраста. Диагностика затруднена из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях. Пациент может получать лечение от панкреатита и попасть на прием к онкологу только после эпизода желтухи или накопления жидкости в брюшной полости. Прогноз для выживаемости будет неблагоприятным, потребуется быстрое оформление инвалидности. Реже встречаются онкозаболевания соединительной ткани (саркомы), опухоли системы крови.
Патологию выявляют при первичном обращении к врачу, реже – во время профилактических медосмотров. При направлении к онкологу определяют тактику ведения пациента. Размер опухоли, ее клеточный состав и чувствительность к методам лечения, наличие регионарных и отдаленных метастазов влияют на дальнейший прогноз.
Среднее время нахождения на листе временной нетрудоспособности составляет 90–120 дней. Этот срок может быть продлен и до полугода, если комиссия врачей предполагает благоприятный исход заболевания на фоне лечения. Тогда оформление листа нетрудоспособности будет с перерывами, во время которых пациенту придется выходить на работу.
К прогностически благоприятным критериям относят:
- малый размер опухоли;
- отсутствие метастазов;
- высокая степень дифференцировки клеток;
- хороший отклик на терапию.
В этом случае больному могут и не предложить направление на МСЭ или не дать инвалидность при самостоятельном обращении на комиссию. Лечащий врач должен начать оформление документов не позднее, чем через 4 месяца от даты открытия больничного листа. Предугадать, как разовьется болезнь до начала лечения не всегда возможно.
При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:
- передвижение;
- обучение;
- труд;
- самообслуживание;
- контроль поведения;
- ориентация в пространстве;
- общение.
В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.
Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:
- 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
- 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
- 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
- 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.
Перечень заболеваний по инвалидности
Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.
1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:
- при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
- при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
- при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.
Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.
По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.
Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:
- при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
- при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
- при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.
Инвалидность 2 группы оформляют:
- при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
- при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
- при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.
Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.
Для установления инвалидности пациент обращается к врачу по месту жительства и собирает медицинскую документацию, подтверждающую факт заболевания. Перечень обследований различается в зависимости от локализации опухолевого процесса.
При подаче документов на МСЭ потребуется:
- паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении;
- медицинский полис и СНИЛС;
- трудовая книжка с копией;
- направление по форме 088у/06;
- заявление на освидетельствование;
- выписки из медицинских учреждений;
- производственная характеристика с описанием условий работы.
Инициировать направление на МСЭ больной или его родственники могут самостоятельно. Следует спросить у лечащего врача, положена ли группа и в какие сроки следует оформить документы. Если специалист не собирается готовить больного на МСЭ, можно попросить о выдаче на руки отказа о направлении и обратиться с ним к экспертам самостоятельно.
Перечень основных льгот инвалидам с онкозаболеваниями не имеет принципиальных различий. После освидетельствования в МСЭ им назначают пенсию, оформляют соцпакет на получение лекарств, льготы при оплате за квартиру. Также существует возможность улучшения жилищных условий (отдельные локализации опухоли попадают под действие Приказа Минздрава 991-н о предоставлении дополнительной жилой площади).
Размер пенсии составляет:
Группа инвалидности | Сумма (рубли) |
1 группа, категория ребенок инвалид | От 9950 до 14900 |
2 группа | От 4900 до 8500 |
3 группа | От 2590 до 7490 |
Пациенты со злокачественными опухолями 3–4 стадий нуждаются в паллиативном лечении. Его организуют в амбулаторных условиях, когда на дом выезжает специализированная бригада, проводит медицинские манипуляции, делает инъекции обезболивающих препаратов. Необходимость в постоянном наблюдении и невозможность обеспечить уход в домашних условиях – основания для госпитализации в отделения паллиативной помощи, хосписы.
Формально медицинскую помощь онкобольным должны оказывать бесплатно. В этих учреждениях пациенты получают лечение, психологическую поддержку, консультации по социальным вопросам. Одни больные живут в условиях хосписа длительное время, другие находятся в нем буквально последние дни. Но малое количество таких коек недостаточно для обеспечения нуждающихся. Лучше всего обстоит ситуация в Москве, где под хосписы выделяют целые учреждения.
В 2018 г. существенно упростился порядок оформления инвалидности, включая получение ее бессрочной формы.
С мая 2019 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:
- на дому, если человек не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья при подтверждении этого факта заключением врачебной комиссии медорганизации,
- по месту нахождения человека в медицинской организации, оказывающей медпомощь в стационарных условиях,
- в организации стационарной формы соцобслуживания,
- в исправительном учреждении,
- заочно по решению соответствующего бюро.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!
Предварительные медосмотры при поступлении на работу или в учебное заведение проводятся в нескольких целях:
- Для определения уровня физического развития абитуриентов и возможностей занятиями физкультурой, а также назначения медицинских рекомендаций и группы здоровья.
- Для определения соответствия поступающего на работу занимаемой им должности.
- Для раннего обнаружения и профилактики заболеваний, определения пограничных состояний как факторов риска развития патологий и получения инвалидности.
- Для юридической защиты работодателя при несчастных случаях. Согласно статье 212 ТК РФ, работодатель не имеет права давать допуск к работе лицам, которые не могут полноценно выполнять порученную работу в соответствии с должностными обязанностями, а также здоровье которых может сильно ухудшиться из-за существующих условий труда.
- Для снижения уровня травматизма и аварийных ситуаций на производстве.
- Для контроля за соблюдением санитарных правил, распространением инфекций и охраной здоровья населения.
Вместе с другими документами при оформлении на работу или при поступлении в техникум, училище или ВУЗ, должен предоставляться документ 086-у — справка; какие врачи нужны для ее получения, контингент людей, для которых осмотр является обязательным, — все это нормируется трудовым кодексом РФ, приказом Минздравсоцразвития России № 302н и внутренними документами организации или учебного заведения, утвержденными в установленном порядке.
При каких заболеваниях дают инвалидность (перечень)
Перед поступлением в учебное заведение осмотр производится в государственных поликлиниках по месту прописки или в частных клиниках, имеющих соответствующую лицензию на проведение осмотров. У несовершеннолетних осуществляется комплексная оценка состояния:
- наличие функциональных патологий, хронических болезней;
- состояние основных систем организма;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- уровень физического развития и его гармоничность.
В зависимости от этого педиатр по завершении осмотра определяет группу здоровья:
- I группа — здоровые абитуриенты, не имеющие никаких отклонений в физическом и психическом развитии;
- II группа — те лица, у которых нет хронических болезней, но есть некоторые нарушения в здоровье (инфекционные заболевания средней и тяжелой степени; травмы или операции в анамнезе; низкий рост; нарушения в массе — избыточная или ее дефицит; отставание по уровню физического развития; частые ОРЗ);
- III группа — имеющие хронические болезни в фазе ремиссии, с нечастыми обострениями и отсутствием осложнений; с последствиями травм и операций, физическими недостатками, тяжесть которых не ограничивает процесс обучения;
- IV группа — страдающие хроническими болезнями в активной форме и при нестойкой ремиссии с частыми обострениями, с нарушениями деятельности органов и систем, требующими поддерживающего лечения; с физическими отклонениями, травмами и операциями, которые привели к ограничению возможности обучения;
- V группа — страдающие тяжелыми хроническими патологиями практически без ремиссий, с частыми обострениями и наличием осложнений, требующих постоянного лечения, а также инвалиды.
При осмотре необходимо сдать анализы и пройти лабораторные обследования: общий анализ мочи и крови, кровь на сахар, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, флюорография (для детей старше 15 лет).
При прохождении предварительного осмотра для приема на работу нужно сдать следующие анализы:
- Анализ крови с определением гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, СОЭ и цветного показателя.
- Анализ мочи с определением белка, сахара, удельного веса и микроскопии осадка.
- ЭКГ.
- Флюорография (либо рентгенография) грудной клетки в прямой и правой боковой проекциях.
- Биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы и холестерина.
- Акушер-гинеколог в обязательном порядке у всех женщин должен взять мазок на определение вагинальной флоры и атипичных клеток.
Какие врачи нужны для справки 086-у, необходимо узнать у работодателя, так как он выдает направление на медицинский осмотр. В направлении указывают наименование организации и форму его собственности, вид осмотра, личные данные принимаемого на работу лица, название подразделения и должности, куда будет принят работник, перечень вредных производственных факторов. Направление подписывает лицо, уполномоченное для его выдачи.
В медицинскую организацию надо предоставить направление, паспорт, паспорт здоровья (при его отсутствии он заводится в этом учреждении).
В общем случае назначают прохождение осмотра у следующих специалистов:
- Невропатолог.
- Хирург.
- Офтальмолог.
- Психиатр (по месту жительства).
- Нарколог (по месту жительства).
- Оториноларинголог.
- Гинеколог.
- Терапевт.
- Упрощение процедуры получения инвалидности в 2019 году
- Новый закон о инвалидности: изменения и последние новости в 2018-2019 году
- Классификация группы инвалидности по заболеваниям
- Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности
- Перечень заболеваний для присвоения 2 группы инвалидности
- Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности
- Получение инвалидности на бессрочной основе
- Заключение
Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:
- Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
- Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
- На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.
2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.
Инвалиды этой группы могут вести трудовую деятельность, несмотря на имеющиеся физические и психические нарушения. Для них доступны некоторые виды труда в рамках особых условий.
Группа инвалидности 2 устанавливается при следующих заболеваниях:
- Полная или частичная глухота.
- Онкологические заболевания, сопровождавшиеся лучевой или химической терапией.
- Поражения печени при отсутствии улучшений после лечения.
- Эндопротезирование суставов.
- Легочная недостаточность в хронической стадии (отсутствие одного легкого).
- Отсутствие одной нижней конечности и дисфункция другой конечности.
- Слепота (птоз на оба глаза).
- Паралич одной конечности.
- Трансплантация внутренних органов.
- Серьезные дефекты черепа.
- Психические нарушения, которые длятся более 10 лет.
Инвалидность. Ответы на часто задаваемые вопросы
Бессрочно инвалидность предоставляется следующим группам лиц:
- Инвалиды первых двух групп при условии сохранения степени инвалидности или негативных изменениях на протяжении 15 лет.
- Инвалиды — мужчины от 60 лет.
- Инвалиды — женщины от 50 лет.
- Инвалиды первых двух групп, участники ВОВ. Сюда относятся ветераны, которые воевали, будучи в статусе инвалида.
- Лица, получившие инвалидность в ходе прохождения военной службы.
Перечень заболеваний групп инвалидности на бессрочной основе:
- Раковые заболевания с метастазами.
- Полная глухота или слепота при неэффективности лечения.
- Различные дефекты конечностей (отсутствие плечевого сустава).
- Заболевания нервной системы, сопровождающиеся серьезными нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата.
- Нарушения работы сердца и сосудов (если сопровождаются повышением кровяного давления и осложнениями других функций организма).
9 апреля 2018 года правительство расширило список заболеваний, за которые дают инвалидность бессрочно. Включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, включены цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич.
Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:
- Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
- Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
- На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.
Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:
- Нарушения опорно-двигательного аппарата.
- Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
- Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
- Дисфункция органов чувств.
- Физические дефекты.
- Психические расстройства.
Не стоит забывать о том, что лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки, вследствие чего им профессионально запрещено настраивать своего пациента на то, что экспертиза в конечном итоге вынесет определенное решение. Такие специалисты не несут никакой ответственности за сказанные ими слова в устной форме, в то время как врачи-эксперты, которыми проводится комиссия по назначению инвалидности, на каждого больного оформляют специализированное экспертно-медицинское дело, в котором в письменной форме детально обосновывается предоставленное решение, ссылаясь на различные нормативно-правовые акты. В конечном итоге такой документ заверяется соответствующими печатями и подписями учреждения, после чего эти эксперты несут за него полную юридическую ответственность. Очень важно понимать этот момент, чтобы избегать бесполезных разбирательств и споров.
Оформление инвалидности: в каких случаях и кто имеет право ее получить?
Для самых тяжелых больных, у которых нет возможности самостоятельно прибыть на проведение освидетельствования в учреждение МСЭ, предусматривается возможность освидетельствования на дому. При этом стоит отметить тот факт, что в крайне редких, можно сказать, даже исключительных случаях проводится также вынесение решения об инвалидности заочно, основываясь на предоставленной документации. В данном случае к предоставляемому вами направлению нужно будет дополнительно приложить справку о том, что в связи с состоянием здоровья у больного нет возможности прийти на освидетельствование.
Инвалидами I группы становятся при выявлении следующих недугов:
- Полное отсутствие рук или ампутация ног;
- Вегетативное состояние вследствие инсульта или заболеваний нервов
- Тяжелая стадия диабета;
- Полное отсутствие видеть или слышать;
- Рак с метастазами;
- Тяжелые поражения дыхательных путей, имеющие хронический характер;
- Парализация тела;
- Нервные расстройства, из-за которых пропадает способность передвигаться, видеть или слышать;
- Проблемы с психикой, вызвавшие олигофрению или умственную отсталость.
Основным критерием для присвоения этой группы является неспособность человека обслуживать себя. Он постоянно нуждается в чьей-либо помощи. О трудоспособности такого гражданина не может быть и речи.
С самого рождения врачи следят за здоровьем маленьких пациентов. На очередном медосмотре может обнаружиться недуг, который станет основанием для признания малыша инвалидом.
Критериями, по которым принимается такое решение, являются:
- Невозможность нормально развиваться;
- Неспособность учиться в темпе ровесников;
- Трудности с адаптацией в социуме.
Патология у ребенка может быть врожденной. Но зачастую болезнь проявляется в первые и последующие годы развития. Тогда ее считают приобретенной. Любой случай подлежит рассмотрению комиссией на предмет установления инвалидности. По результатам врачи выносят вердикт о возможности излечения и выдают справку о присвоении инвалидности.
Такой исход вероятен при выявлении у ребенка следующих недугов:
- Нарушение умственного развития;
- Психические отклонения;
- Поражения кожных покровов;
- Замедление речевого развития;
- Проблемы с конечностями;
- Плохое зрение или слух;
- Явное отставание физических показателей тела от нормы для данного возраста;
- Аномалии внутренних органов, приводящие к серьезному ухудшению здоровья;
- Деформации внешности, которые нельзя исправить;
- Нарушения обмена веществ.
Для справки! Нередко детям присваивают инвалидность бессрочно. Она не требует частого переосвидетельствования.
Заболеваний, при которых ребенок может быть признан инвалидом, довольно много. Врач, наблюдающий малыша, принимает решение исходя из конкретных обстоятельств. Чтобы вовремя обнаружить и предупредить развитие патологии, родители должны своевременно приводить ребенка на профилактические медосмотры.
- Право на получение льгот и субсидий для пенсионеров по старости
- Кто имеет право на материнский капитал
- Право на материнский капитал при рождении двойни
Для инвалидов 2 группы отклонения от нормы по основным критериям предусмотрены на уровне от 70 до 80%. То есть человек должен иметь возможность выполнять элементарные действия по самообслуживанию – в том числе частично с помощью других лиц или с использованием специальных технических средств (например, слабовидящие или слабослышащие граждане).
2 группа инвалидности нередко присваивается с так называемым «правом на работу», то есть такие люди, несмотря на наличие физических (психических) недостатков, вполне могут осуществлять трудовую деятельность.
Пример: инвалидами 2 группы часто признаются больные, страдающие эпилепсией различного генеза, полным или почти полным отсутствием слуха, прогрессирующим частичным параличом. Кроме того, в эту категорию могут попасть и онкобольные, прошедшие химическую или лучевую терапию, и т. д.
Наименее тяжкая категория инвалидности из 3 возможных – чаще всего такие люди внешне мало отличаются от здоровых. 3 группа инвалидности всегда предполагает возможность работать.
Дисфункция организма в этом случае достаточно умеренная – варьируется в диапазоне от 40 до 60%. Способность самостоятельно передвигаться у инвалидов 3 группы, как правило, сохранена полностью, однако для этого им требуется больше времени, чем остальным. То же самое касается и других критериев жизнедеятельности – например, при оценке здоровья по уровню наличия возможности ориентироваться в пространстве инвалид 3 группы определяется как человек, способный делать это, но только в более-менее привычной обстановке.
Пример: инвалидность 3 группы может быть присвоена при почечной недостаточности, начальной стадии развития злокачественных опухолей, снижении качества зрения или слуха и т. д.
Сами по себе диагнозы «инфаркт миокарда» или «инфаркт головного мозга» (ишемический инсульт), как и любые другие, инвалидность не устанавливают. Решение медико-социальной комиссии после определения наличия таких заболеваний будет зависеть от состояния больного, осложнений, медицинских прогнозов и даже от специальности пациента.
Присвоение инвалидности и определение ее группы сотрудникам МВД и военнослужащим осуществляется в общем порядке. Разницу составляет юридическая сторона вопроса – законодательство определяет военную травму как увечье, полученное при исполнении должностных (служебных) обязанностей или вследствие заболевания, «заработанного» в этих же условиях.
В остальном никаких отличий не существует – принципы проведения и подведения итогов медико-социальной экспертизы едины для всех.