Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «На каком сроке беременности нужно встать на учет чтобы получить выплату». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Почему обязательно надо встать обратиться в женскую консультацию в самые ранние сроки беременности? Прежде всего потому, что необходимо убедиться в своем здоровье и в здоровье будущего ребенка. Первое же посещение врача в консультации это – первый обмер, взвешивание, назначение целого ряда исследований – обязательно надо сдать анализы крови, в том числе и на так называемый гормон беременности ХГЧ, анализы мочи, исследования на токсоплазмоз. Необходимо сделать Узи-исследования, которые подтвердят беременность, ее срок и отсутствие различный осложнений, таких, например, как внематочную беременность. Обязательно при первом же осмотре врач возьмет на обследование мазки для определения отсутствия различных инфекций в половых путях. Также будущая мама узнает примерную дату родов и узнает, как должна теперь измениться ее жизнь. В ранний период беременности также проводят первый скрининг.
Теперь стоит поговорить еще об одном немаловажном факторе. Очень часто будущие мамы недовольны условиями обслуживания в районных женских консультациях. Их, конечно, можно понять. Можно обратиться для наблюдением за беременностью в частный перинатальный центр. Тут возможны варианты, лучше всего выбрать ведение беременности по контракту, который заключается со страховой компанией, работающей в данном медицинском центре. Хотя стоимость этой услуги достаточно высока, в нее включен весь спектр обследований и постоянное наблюдение у гинеколога. В 36 недель заключается новый контракт- теперь уже контракт на роды. Тут есть существенные минусы. Главный – частные центры не обладают правом выдачи сертификата на роды. Роддом, где вы будете рожать, надо будет подыскивать дополнительно.
На каком сроке беременности нужно встать на учет чтобы получить выплату
С 1 февраля 2020 года уволенным в связи с ликвидацией организаций пособие по беременности и родам устанавливается в размере 655 рублей 49 копеек в месяц и выплачивается органом социальной защиты (УСЗН). Для этого необходимо в течение 12 месяцев со дня увольнения встать на учет в центре занятости и подать в органы соцзащиты следующие документы:
Таким образом для женщин, уходящих в декрет в 2020 году, размер пособия по беременности и родам за 140 дней не может быть больше 301 095 рублей, за 156 дней при осложненных родах — не больше 335 506 рублей и за 194 дня больничного по беременности и родам при рождении двойни или тройни — не больше 417 232 рублей.
Имейте в виду, что единая форма справки по состоянию на 2020 год законодательством не утверждена. Соответственно медицинские учреждения имеют право составляют ее в произвольной форме. Справка должна быть обязательно заверена подписью врача и печатью медицинского учреждения.
В 2020 году действует два разных размера пособия (в январе и с 1 февраля). Связано это с тем, что с 1 февраля 2020 года пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности было проиндексированы на коэффициент 1, 025 ( Постановление Правительства Российской Федерации от 26.01.2020 № 74 “Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2020 году”) . Размеры пособия в 2020 году покажем в таблице.
Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплён определённый участок. Беременную направляют к «её» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.
Иногда происходит так, что женщина осознанно не регистрируется в поликлинике и посещает врача непосредственно перед родами или во время них. Беременность может протекать хорошо, и малыш родится здоровым. Но если возникнут проблемы, приводящие к выкидышу или патологиям плода, никто не сможет подсказать будущей маме, как действовать. Такое попустительство по отношению к своему здоровью и здоровью ребёнка чревато последствиями.
Пособием является денежная выплата, предоставляемая лицам в определенный период. Начисление возможно при отсутствии заработной платы у граждан, а также в качестве материальной поддержки в социально значимых случаях. Последний вариант не предусматривает рассмотрение наличия или отсутствия доходов.
Процедура может быть проведена только в том случае, если работница своевременно предоставила справку о ведении учета с самого начала беременности. Поэтому важно передавать документ вместе с листом временной нетрудоспособности, выданным в женской консультации, который необходим для расчета пособия по беременности и родам.
На каких сроках лучше встать на учёт по беременности?
Задумываясь о том, вставать ли на учет по беременности, следует учитывать, что обменную карту можно получить лишь в женской консультации при согласии на постановку в данное медицинское учреждение. Документ заводится в день постановки на учет и сразу выдается на руки.
В каждом заведении, куда можно встать на учет по беременности, должна выдаваться обменная карта, в которую заносятся все результаты обследований и анализов будущей матери, течение беременности и прочая необходимая врачам информация. С обменной картой поступают в родильный дом, если же таковой нет, женщину кладут в отделение роддома на обследование, где лежат необследованные пациентки.
- перевода мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа;
- болезни, препятствующей продолжению работы или проживанию в данной местности (в соответствии с медицинским заключением, выданным в установленном порядке);
- необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии заключения медицинской организации о нуждаемости больного члена семьи в постоянном постороннем уходе) или инвалидами I группы.
Обычно женщина о беременности узнает на сроке 6-11 недель. В период 1-ого посещения гинеколога ей будет предложено оформиться, встав на учёт по беременности. Это можно сделать в любой женской консультации, к которой прикреплён пациент – по месту прописки или работы, где будет удобнее. Не обязательно выбирать ту поликлинику, где женщина наблюдалась регулярно, хотя в таком случае врачам будет проще ознакомиться с картой пациентки, узнать о наличии хронических заболеваний и проведённом лечении.
По закону РФ женщина имеет право на получение бесплатной медпомощи все 9 месяцев вынашивания малыша вне зависимости от того, встала ли она на учёт в ЖК по беременности или нет. Но плановое посещение гинеколога, сдача соответствующих анализов, регулярное и систематическое наблюдение за развитием плода помогает избежать многих проблем и выявлять любые отклонения.
Каждая женщина сама решает, когда ей впервые обращаться к доктору по вопросу ведения беременности. Всё индивидуально. Во-первых, не все будущие мамы узнают о своём положении в одно и то же время. Незапланированные детки могут остаться незамеченными, и лишь после длительной задержки и изменения общего состояния женщина начинает задумываться о возможной беременности.
Зарегистрироваться, как будущая мама в ЖК на сроке от 1 до 4 акушерских недель трудно по нескольким причинам. До первой задержки сложно диагностировать наступившую беременность, как самой женщине, так и гинекологу. Визуально матка не изменяется. Определить наличие эмбриона можно лишь с помощью ультразвукового исследования. Если женщина пришла к врачу в это время, он может списать признаки интересного положения на гормональный дисбаланс.
Встать на учет на ранних сроках беременности: сколько недель, пособие.
На ранних сроках современная медицина способна выявить генетические патологии плода. Благодаря этому лечение начинают своевременно. Первое обследование – так называемый скрининг – нацелен и на то, чтобы предложить аборт в случае негативных результатов. Сроки тестирования назначает гинеколог, но если беременные находятся в группе риска, обследование проводится на 10-12 неделе. Если встать на учёт до этого срока, шанс вовремя диагностировать патологию и принять меры выше. Не зарегистрированные в ЖК женщины также могут сделать скрининг, но платный, в частных клиниках.
Беременная женщина имеет право обратиться не только в городскую поликлинику по месту прописки, но и прикрепиться к любой другой – по желанию. Удобное расположение – немаловажный критерий, так как к врачам придётся наведываться регулярно. Кроме того, можно выбрать «своего врача», знакомого или по рекомендации, и встать на учёт в его поликлинике. Перед тем, как записаться к гинекологу, нужно будет прикрепиться к ЖК – принести полис ОМС и паспорт, написать заявление.
Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплён определённый участок. Беременную направляют к «её» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.
Когда гинеколог проведёт первичный осмотр, женщина ещё раз пишет заявление (на имя заведующей ЖК), а гинеколог заводит амбулаторную карту, которая хранится у него в кабинете. Важно собрать анамнез, выяснить, какие заболевания (наследственные и хронические) имеются у будущей мамы, были ли проблемы с ведением беременности в прошлом (аборты, выкидыши) и так далее. К карте женщина прилагает необходимые документы и их копии:
- паспорт;
- полис ОМС, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи;
- карточка пенсионного страхования СНИЛС.
В кабинете гинеколога, к которому ходит женщина, имеется картотека, где хранятся все амбулаторные карты беременных. Доктор отслеживает, кроме того, по компьютерной базе, когда и какая пациентка приходит на приём. Если нет отклонений, посещать гинеколога придётся каждые 2-3 недели. Плюс к этому, регулярно сдавать анализы (крови, урины), проходить консультации специалистов.
Ситуацию осложняет возможная несовместимость резус-факторов матери и ребёнка, тогда необходимо сдавать кровь на определение антител не реже раза в месяц (раз в 4-2 недели в зависимости от срока). Будущей матери придётся побегать, но всё делается ради здоровья малыша и самой женщины. Чем раньше удастся диагностировать возможную проблему, тем быстрее её устранят.
При регистрации по фактическому месту пребывания в некоторых консультациях вас могут попросить предоставить договор аренды на квартиру, которую вы снимаете, или данные владельца этой квартиры.
Беременная вправе встать на учет в любой женской консультации, независимо от фактического адреса проживания и прописки, даже в другом городе. Это право закреплено законом, однако на практике работники женской консультации могут оказываться регистрировать будущую маму не по месту жительства или прописки, ссылаясь на полную занятость медиков. В таком случае нужно жаловаться главврачу или заведующей, а также обращаться в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС.
Чаще всего женщины оформляют пособие сразу после того как получают листок нетрудоспособности. Отпуск по беременности и родам, за весь период которого выплачивается декретное пособие, длится:
- при одноплодной беременности без патологий — 140 дней;
- при родах с осложнениями — 156 (к стандартному сроку прибавляется 16 дней в послеродовой период);
- при многоплодной беременности (когда беременная ожидает двойню, тройню и так далее) — 194 дня.
В обычной ситуации срок декрета 140 дней делят пополам, то есть больничный лист выдают на 70 дней до родов и на 70 дней после них. В случае многоплодной беременности отпуск по БиР начнется на 14 дней раньше стандартного, а послеродовой период также увеличится.
За пособием по БиР работающие и несущие службу обращаются по месту трудоустройства, а учащиеся — по месту обучения. Пособие выплатят не позже, чем через 10 дней с момента приема заявления.
Женщины, уволенные из-за ликвидации организации или ИП, а также в результате окончания частной практики, требующей госрегистрации (адвокаты, нотариусы и т. д.), обращаются за пособием по БиР в соцзащиту. Выплату перечислят до 26 числа месяца, следующего за месяцем обращения.
ПримерСветлана подала заявление на пособие по Бир 2 марта 2020 года. Соцзащита должна перечислить ей деньги до 26 апреля.
На каком сроке беременности нужно вставать на учет
В некоторых регионах России есть местные пособия, дополняющие те, что определены федеральным законодательством.
К примеру, в Москве выплачивается единоразовое пособие беременным, вставшим на учет до 20 недели. Его размер в 2020 году составляет 634 руб. Чтобы получить выплату, достаточно иметь постоянную регистрацию в Москве (при этом необязательно наличие российского гражданства). Оформить выплату можно как лично в центре предоставления государственных услуг «Мои документы», так и онлайн на сайте Мэра Москвы.
Беременные женщины Нижегородской области вправе получать ежемесячное пособие на питание. Его размер составляет 600 руб. Выплата положена только тем, чей доход на члена семьи ниже прожиточного минимума. Пособие выплачивается органами соцзащиты с момента документального подтверждения беременности (постановки на учет) до рождения ребенка.
Рассматриваемое нами пособие получают перечисленные выше женщины при определенных условиях. Возникает закономерный вопрос: ранний срок беременности – это сколько недель?
Будущая мать должна встать на учет по беременности в женской консультации (или в иной медицинской организации) до того, как наступит 12-ая неделя ожидания ребенка. В этом случае она получает право на пособие.
Пособие за ранние сроки беременности, в которые будущая мать встала на учет, выплачивается по тем же правилам, что и пособие по БиР. Как правило, эти две выплаты производятся одновременно. Если же работница не предоставила справку, подтверждающую раннюю постановку на учет, и заявление на это пособие вместе с документами на выплату пособия по БиР, то ППУРС следует выплатить в течение 10 дней с момента получения справки.
Пособие выплачивают за счет средств ФСС. В зависимости от того, участвует работодатель в пилотном проекте ФСС или нет, разнится порядок выплаты.
Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности получают женщины, которые встали на учет в медучреждение до 12 недель беременности.
Выплата происходит за счет средств ФСС и не облагается НДФЛ и взносами.
Получает ее работница напрямую из ФСС или от работодателя. Для оформления необходимо предоставить справку из медучреждения и заявление.
Беременность – это один из самых важных периодов в жизни любой женщины; на всем его протяжении она нуждается в особом внимании врачей. Срок 8-10 недель – это оптимальное время, когда беременной нужно стать на учет в женской консультации. В течение последующих 9 месяцев ей предстоит регулярно проходить осмотр, сдавать необходимые анализы, и неукоснительно следовать рекомендациям специалиста.
К сожалению, в государственных клиниках зачастую приходится часами сидеть в очередях, что негативно сказывается на состоянии мамы и будущего малыша. Никто не застрахован от невнимательного отношения со стороны медицинского персонала. Лучшим способом избежать возможных проблем является заключение контракта на ведение беременности с одной из частных клиник. Он включает широкий список гарантированных услуг – анализов, других диагностических процедур, а также родоразрешение в определенной клинике.
О том, какие услуги предоставляются в рамках программы ведения беременности, вы узнаете на нашем сайте Добробут.ком. Здесь же можно узнать номер телефона для записи на прием в женскую консультацию.
Пособие на ранних сроках беременности
Существует минимальный перечень обязательных анализов и процедур, которые проводятся каждой будущей матери. Регулярный мониторинг состояния беременной позволяет предупредить преждевременные роды и своевременно выявить возможные патологии развития плода.
Обратите внимание: Важным достоинством заключения постоянного договора можно считать фиксированные цены на предоставляемые услуги. Пациентка может быть уверена в том, что цена ведения беременности в клинике Добробут для нее уже не изменится.
Какие анализы и сколько раз проводятся:
- клинический анализ крови – 4;
- анализ крови на биохимию – 3;
- кровь на реакцию Вассермана (сифилис) и ВИЧ-инфекцию – 3;
- мазок из зева (на стафилококк) – 1;
- общий анализ мочи – перед каждым посещением специалиста;
- анализ на скрытые – не менее 1 раза.
Помимо этого, в платной женской консультации беременных пациентке назначается перинатальный скрининг (тройной тест) – анализы крови на ХГЧ, Е3 и АФП. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, а Е3 – свободный эстриол. Уровень этих гормонов важен для нормального течения беременности.
Определение АФП (альфа-фетопротеина) нужно для выявления акушерских патологий. Этот белок является одним из основных маркеров хромосомных нарушений.
На сроке в 33-35 недель обязательно изучается коагулограмма (свертываемость крови).
Коагулограмма позволяет определить риск кровотечений (во время родоразрешения) или риск образования тромбов.
Важно: Непременно устанавливают группу крови и резус-фактор. Данные пригодятся при необходимости гемотрансфузии. Кроме того, они позволят выявить возможный резус-конфликт.
Становясь на учет, женщина вправе рассчитывать на бесплатную медпомощь во время целого срока беременности. При этом регулярно проводятся необходимые исследования, которые позволяют выявить разные отклонения от нормального протекания беременности. В женской консультации (коротко, ЖК) получают документы, которые потребуются в роддоме. Это карта обмена и родовой сертификат. Если появятся осложнения, то обследуемую направят на проведение лечения в стационарных условиях.
Когда приходят в ЖК впервые, на беременную заводят обменную карту. В ней указывается вес женщины, ее давление, история болезни. В этот же день выдают направление, чтобы сдать целый ряд разных анализов.
Подготовив вышеуказанные бумаги, можно отправляться в ЖК. Также целесообразно взять с собой пеленку и бахилы, заранее приобретенные в аптеке для прохождения планового осмотра, а также блокнот с ручкой, чтобы зафиксировать для себя все рекомендации доктора. В данном учреждении заводят два документа:
- индивидуальный лист роженицы, который будет храниться у гинеколога;
- обменную карту, ее выдадут на руки матери на 21 неделе беременности.
В картах фиксируются все данные за период наблюдения о развитии плода, а также результатах обследований и УЗИ. Все плановые мероприятия осуществляются без взимания платы. Гинеколог в это время следит за женщиной, делает те или иные рекомендации, направляет на необходимые и дополнительные исследования, если требуется, а также стремится исключить возникновение осложнений.
Женщина вправе регистрироваться в ЖК тогда, когда ей удобно. Поэтому после 12 недель вставать на учет допускается. Правда, в этом случае гинекологи могут ругаться.
Ответ на этот вопрос положительный. Более того, так как данное учреждение укомплектовано самым современным оборудованием, именно здесь женщина сможет получить наиболее точную диагностику и высококвалифицированную помощь.
Когда и как вставать на учет по беременности
Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.
Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.
Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.
Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.
Встав на учёт по беременности, вы сможете регулярно наблюдаться у врача, который будет следить за состоянием вашего здоровья и контролировать развитие плода. Срок с 7 по 12 неделю, кода необходимо встать на учёт по беременности, относится к первому триместру. В этот период у ребенка формируются все необходимые органы, поэтому, если у женщины имеются сопутствующие заболевания или недостаток микроэлементов, то это напрямую отразится на малыше. Это основная цель своевременного обращения и регулярного наблюдения.
Встав на учёт, уже при первом обращении врач назначит необходимые обследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Бактериальный посев мочи и мазка;
- Определение резус-фактора и группы крови;
- Исследование на сифилис, ВИЧ, гепатит;
- ЭКГ;
- Осмотр узких специалистов — ЛОР, офтальмолог, кардиолог, терапевт;
- УЗИ (на 12 недели).
Кроме сдачи анализов и прохождения ультразвукового исследования, врач измерит ваш вес, рост, размеры таза и давление. Подобные обследования будут проводиться в каждом триместре с целью контроля благополучного протекания беременности и при необходимости назначения терапевтических, а также оздоровительных мер. С помощью УЗИ можно будет более точно поставить дату зачатия, а также определить будущую дату родов.
В первом триместре назначают прохождение скрининга. Это более дорогой способ обследования, который помимо вышеприведенного УЗИ и забора анализов включает в себя изучение генетических хромосом родителей, для исключения возможных врожденных патологий.
Помимо наблюдения за здоровьем, вставшая на учёт беременная женщина получает дополнительные плюсы:
- Рекомендации от врача по правильному питанию и образу жизни;
- При плохом самочувствии может выписать больничный;
- Дополнительные льготы, а также ряд бесплатных аптечных препаратов;
- При своевременной постановке на учёт до 12 недель, беременная после рождения
- ребенка получит государственную единоразовую выплату.
Ещё одним важным моментом наблюдения у врача во время беременности является обменная карта. При первом посещении независимо от того, на какой неделе вы обратитесь в больницу, лечащий врач заведёт обменную карту, в которую будут вписываться все данные о результатах обследований и течении беременности. Она является обязательной при поступлении в роддом.
Ранее мы сказали, что наблюдаться вы можете в любой поликлинике без привязки к адресу регистрации, то есть там, где вам больше всего удобно. Подобное право у вас имеется и на выбор врача. Некоторые беременные отдают предпочтение частным клиникам. Однако перед тем как обслуживаться на платной основе, уточните все нюансы, до какого срока они будут вас вести и сколько стоят дополнительные обследования — анализы, УЗИ, ЭКГ и так далее.
Но перед постановкой на учёт по беременности заранее приготовьте все необходимые документы. Нужен будет паспорт, полис медицинского страхования и СНИЛС, а также при самом обращении надо написать заявление. Результатом этих действий является заведение амбулаторной карты. С ней в последующем вы можете перейти в другую клинику, в случае смены места жительства или неудовлетворения качеством услуг клиники.
Наши мамы и старшие сестры шли в свою районную поликлинику, где к вашей улице прикреплен участковый гинеколог. Открывать вашу обменную карту, направлять вас на анализы, осматривать, обмеривать пузик, и вообще, вести вас до самого направления в роддом – его забота. Если вас устраивает районный врач, вы можете пойти к нему (многие женщины так и делают, особенно если поликлиника возле дома – с пузиком ведь ездить далеко неудобно).
Всех беременных направляют к другим специалистам, а также в лабораторию. Им нужно пройти и сдать:
- анализ кала и мочи (общий),
- мочу на бакпосев,
- кровь из пальца (общий анализ),
- кровь из вены (на биохимию, группу крови и резус-фактор),
- кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты,
- кровь на сахар, свертываемость,
- мазок из влагалища на ТОРЧ-инфекции, а также микрофлору,
- кабинет терапевта, ЛОРа, эндокринолога, окулиста и стоматолога (обязательно их посетите – с младенцем на руках вам будет очень проблематично лечить зубы),
- ЭКГ и УЗИ.
В государственных больницах все эти анализы и обследования должны предоставляться вам бесплатно.
Иногда медики могут направить вас на дополнительные анализы или к более узкоспециализированным врачам.
Как правило, в лабораторию вас отправят уже после первого визита к гинекологу, и во второй свой визит (через неделю или две) вы к нему придете уже с готовыми анализами. Посмотрев их, гинеколог может выписать витамины и/или безопасные в вашем положении медикаменты. Впрочем, есть перечень препаратов, которые назначаются практически всем беременным. Это: фолиевая кислота, поливитамины, препараты йода, кальция (особенно если стоматолог заметил у вас проблемы с зубами).
Если ваша беременность идет, как положено, гинеколог будет ждать вас раз в месяц, а стоматолог и терапевт – раз в три месяца. Ближе к родам (с 36 недельки) к гинекологу стоит приходить чаще – каждые семь дней, вплоть до самых родов.
Какие выплаты положены при беременности
Все акушеры и гинекологи советуют становиться на учет по беременности как можно раньше. Этому есть 3 главные причины:
- Основные органы и системы малыша формируются в первые недели беременности. Данный период очень рисковый для плода, будущей маме нельзя принимать никаких лекарственных средств, зато резко возрастает потребность в определенных витаминных препаратах, которые ей непременно назначит врач. Вот почему важно стать под наблюдение врача и получить все необходимые рекомендации уже с первых недель беременности;
- Иммунная система женщины с наступлением беременности неизбежно ослабевает, вследствие чего могут обостряться хронические процессы и развиваться острые заболевания. Любые недомогания будущей мамы несут потенциальный риск для плода;
- При постановке на учет до 12 недели беременности официально работающая в России женщина получит дополнительную денежную выплату — единовременное пособие (в размере половины от официально установленного минимального оклада). То есть в своевременной постановке на учет есть еще и финансовая выгода, что тоже немаловажно.
Обычно, беременных ставят на учет во время первого визита к гинекологу. Это происходит в среднем на 7-11 неделях беременности, вскоре после того, как женщина узнает о своем новом положении.
Ранняя постановка на учет увеличивает шансы на благополучное протекание беременности и успешные роды. Но все же раньше 7-8 недель становиться на учет гинекологи не рекомендуют: на таких маленьких сроках нередко происходят самопроизвольные выкидыши (осуществляется естественный отбор — в случае развития каких-то патологий у плода). Впрочем, у большинства женщин беременность раньше и не подтверждается. А потому на практике встать на учет так и удается — ближе к 12 неделе.
Вы вправе сами выбирать клинику и врача, у которого будете наблюдаться в течение всего периода беременности. Это право регламентируется Федеральным законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Традиционно новоиспеченная беременная отправлялась к участковому гинекологу: он ее осматривал, открывал медицинскую карту и давал направление на анализы и обследования. Сегодня такая практика все еще остается достаточно популярной, но появились еще и другие возможности.
Вы можете встать на учет не только по месту прописки, но и по месту фактического проживания: в этом случае необходимо будет написать заявление на имя главного врача больницы или заведующего поликлиникой, указав в нем этот адрес и номер полиса обязательного медицинского страхования. Кроме того, будущая мама сама выбирает, хочет она наблюдаться в бесплатной районной/городской поликлинике (женской консультации) или будет ходить к частному гинекологу за определенную плату. Можно также встать на учет в медицинском центре при роддоме.
Чтобы встать на учет в женскую консультацию (городскую поликлинику), Вам необходимо будет предъявить личный паспорт и номер страхового медицинского полиса. Медицинский страховой полис обязателен, поскольку без его наличия женщина не имеет право на врачебное сопровождение, а может рассчитывать только на экстренную медицинскую помощь.
Раньше необходимо было также предъявлять прописку в городе, в котором женщина проживает и хочет встать на учет. Но в 2010 году соответствующим приказом этот документ вычеркнули из перечня обязательных при постановке на учет.
Гинеколог непременно будет осматривать Вас на кресле, а потому сразу же купите и возьмите с собой гинекологический набор для осмотра и одноразовые медицинские перчатки (если они не входят в набор).
Возьмите с собой записную книжку и ручку и предварительно продумайте, о чем Вы хотите спросить своего врача. Не забудьте попросить у него и у сестры-акушерки номер телефона и разрешения звонить им в крайних случаях.
Будьте готовы к заполнению истории Ваших болезней и даже болезней Ваших родственников. При постановке на учет заводится медицинская обменная карта, куда будет внесен целый ряд различных данных: Ваш вес, рост, возраст, давление, пульс, результаты анализов, особенности течения беременности на разных сроках на протяжении всего периода вынашивания малыша. С этой картой Вы будете поступать в роддом.
Врач также спросит для занесения в медкарту следующую информацию:
- беременности в прошлом: были ли, в каком количестве, когда, сколько длились, как протекали, чем закончились, были ли какие-нибудь осложнения в период родов и после них;
- другие дети: есть ли, сколько, кто, с каким весом родились, особенности их здоровья;
- Ваше здоровье: случаи заболевания краснухой, токсоплазмозом, герпесом и прочими инфекционно-вирусными заболеваниями, в том числе ЗППП, хронические болезни, гинекологические проблемы, эндокринные нарушения, психические расстройства, вредные привычки и воздействия на Ваш организм и пр.;
- менструальный цикл: регулярность, длительность, сопровождающие признаки, другие особенности, применяете ли Вы какие-либо средства контрацепции;
- муж: возраст, вредные привычки, группа крови и резус-фактор, наследственность;
- родственники: есть ли в роду какие-то генетические проблемы, системные нарушения, страдают ли родственники определенными заболеваниями (сахарным диабетом, туберкулезом, гипертонией), были ли случаи обнаружения рака.
Гинеколог непременно осмотрит Вас на кресле, оценит состояние влагалища и его стенок, шейки матки, ширину таза и сразу же возьмет необходимые мазки для исследований. Также во время осмотра он подтвердит факт состоявшейся у Вас беременности и сможет даже предположительно определить срок беременности. Больше информации Вы получите по результатам исследований, которые проходят все беременные при постановке на учет. На первой консультации новоиспеченной беременной измеряют пульс и давление, прослушают сердцебиение и состояние легких, осмотрят щитовидку, оценят цвет глазных склер и кожи, состояние молочных желез.
Напоследок врач согласует с беременной женщиной график посещений и даст ей необходимые рекомендации.
Итак, беременность подтвердилась в результате осмотра гинеколога — что же дальше?
Первым делом придется сдать ряд анализов и пройти ряд исследований:
- общий анализ мочи и кала;
- бакпосев мочи;
- общий анализ крови (из пальца);
- биохимический анализ крови (из вены);
- анализ на группу крови и Rh-фактор;
- анализ крови на RW;
- анализ крови на ВИЧ и сифилис;
- анализ крови на антитела к вирусам гепатита В и С;
- анализ крови на сахар;
- анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
- мазок из влагалища на флору;
- мазок из влагалища на ТОРЧ-инфекции;
- осмотр терапевта;
- осмотр эндокринолога;
- осмотр отоларинголога;
- консультация окулиста;
- консультация стоматолога;
- ЭКГ (электрокардиография);
- УЗИ.
Обязательные для проведения исследования в госучреждениях должны проводиться бесплатно. В индивидуальном порядке по показаниям могут понадобиться и другие исследования.
Через 7-12 дней после постановки на учет Вы должны снова прийти к врачу со всеми результатами и заключениями узких специалистов. Если понадобится какая-либо медикаментозная коррекция, доктор назначит консультацию специалистов или пропишет безопасные в этом периоде препараты. Но некоторые из них он почти наверняка порекомендует Вам принимать сразу же во время первого Вашего к нему визита. Это главным образом фолиевая кислота, препарат йода, возможно, кальция и какие-то поливитамины.
Приходить к гинекологу на осмотр и опрос нужно будет с регулярностью 1 раз в месяц, если беременность будет протекать нормально, к терапевту и стоматологу — 1 раз в триместр. После 36-37 недели гинекологу нужно будет показываться каждые 7-10 дней, пока не родите.
Сейчас можно наблюдаться по беременности как в государственных поликлиниках, так и в частных. Второй вариант значительно дороже, да и не дает 100% гарантии, что вы попадете к действительно знающему свое дело специалисту. Наиболее распространенный способ — государственная больница. В этом случае «патроном» каждой беременной становится гинеколог, записанный за определенным районом.
На каком сроке нужно вставать на учет беременным и почему?
Для того чтобы не бегать в больницу и домой, нужно кое-что подготовить перед тем, как встать на учет в женской консультации. Самое важное, что нужно запомнить, — обращайтесь к гинекологу по месту вашей прописки.
Нужно иметь при себе:
- Паспорт.
- Полис медицинского страхования.
- Карту пенсионного страхования.
С каждого документа предварительно нужно снять ксерокопию, поскольку доктор не имеет права забирать у вас оригиналы.
Беременность — дело тонкое. И для того чтобы она протекала благополучно, стоит, ничего не скрывая, разговаривать с врачом. Будущая мама должна быть готова ответить на вопрос о перенесенных болезнях, аллергиях, которыми страдает. Важно, были ли хронические заболевания и операции. Нельзя скрывать информацию о предыдущих беременностях и абортах. Это может навредить будущему ребенку. Как встать на учет в женской консультации и какие документы для этого нужны, расскажет врач.
Вместе с тем доктор измерит ваш рост и вес, таким образом рассчитает массу, которую женщина может набрать во время беременности. Специалист даст направление на общий анализ крови и мочи. Будущая мама должна пройти обследование у отоларинголога, офтальмолога и терапевта. Если раньше были проблемы с давлением, это также может повлиять на беременность. Нужен будет мазок из влагалища. Анализ сможет выявить инфекции, которые могут плохо повлиять на ребенка.
Ошибки случаются часто, поэтому не стоит во всем полагаться на врачей. Стоит и самим знать некоторые нюансы, которые будут преследовать вас во время беременности. Карточка беременности нуждается в отдельном внимании, поэтому лучше, перед тем как встать на учет в женскую консультацию, подготовиться заранее.
Что будет в карточке:
- Фамилия, имя.
- Возраст роженицы. Этот пункт важен особенно для юных мам и женщин, перешагнувших рубеж в 35 лет.
- Информация о биологическом отце ребенка также важна для хорошего протекания беременности. Нужно знать все о его болезнях, которые он может передать ребенку, группе крови и резус-факторе.
- Место работы. Если у одного из родителей работа связана с вредным химическим производством, это также повредит плоду. Беременная освобождается или переводится в таких случаях на другое, более безопасное место.
- История болезней матери, которые могут быть переданы ребенку. Гинекологические заболевания, влияющие на беременность, тоже учитываются.
- Течение прошлых беременностей. В случае наличия в анамнезе осложнений, данная иформация поможет гинекологу избежать неприятностей на нынешнем этапе.
В медицинской сфере имеется множество законов. И чаще всего они на стороне человека. Поэтому каждая беременная должна знать несколько основных статей, защищающих ее права. Как встать на учет в женскую консультацию по беременности, вы уже знаете. Теперь запомните несколько своих, гарантированных законом возможностей, на случай того, если возникнут конфликты с медперсоналом.
Ваш долг — встать на учет. Женская консультация не имеет права вам отказать. Ибо это незаконно. Вы можете посещать любую женскую консультацию страны независимо от места проживания. Также зарегистрироваться можно в одной больнице, а обследоваться в другой. Спектр услуг во всех заведениях и всем пациенткам должен оказываться одинаковый. Если при наступлении родов женщина не имеет при себе обменной карты, ее также обязаны принять. Также беременная имеет право отказаться от госпитализации и медицинского вмешательства.
Не бойтесь показаться неблагодарной, закон хотя и суров, но он обязателен для всех. Не допускайте, чтобы вам портили нервы.
Пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности
Во время родов врачи наблюдают за состоянием роженицы: цветом кожных покровов и слизистых, частотой пульса, дыхания и давлением. Кроме того, проводят кардиомониторинг – при помощи датчиков, закреплённых на животе роженицы, следят за сердцебиением малыша во время схваток.
Данные, приведённые выше, помогут вам в общих чертах представлять, что, зачем и когда будут назначать специалисты за время беременности.
Хотя никто в наше время не обязывает вас наблюдаться во время беременности у гинеколога, пренебрегать врачебным контролем в этот период было бы крайне неразумно. Ведь только опытный медик способен определить, нормально ли протекает развитие малыша и нет ли вероятности осложнений. Причём речь здесь идёт не только и не столько о визуальном контроле, взвешивании и прочем. Определить, какие проблемы могут возникнуть при вынашивании и родах, помогают прежде всего многочисленные анализы, которые берут у будущей мамы – в первую очередь при постановке на учёт по беременности и в дальнейшем, вплоть до родоразрешения.
Кроме подтверждения беременности, во время гинекологического осмотра доктор берет мазок на фору влагалища и прощупывает матку для исключения различных новообразований в этой области. После окончания приема будущей мамочке дают бланк-направление на лабораторное исследование крови и мочи, а также на ультразвуковое исследование для исключения различных патологий беременности. УЗИ на ранних сроках позволяет исключить такие опасные патологии, как внематочная беременность, ретрохориальная гематома и многое другое.
Сразу хочется начать с того, что государство никак не ограничивает беременную женщину и разрешает наблюдаться ей в любой женской консультации, независимо от того проживает она по указанному адресу или нет. Также она имеет право встать на учёт в частную клинику и наблюдаться там до родов. Но, как показывает практика, чаще всего женщины обращаются в больницу по месту регистрации, где они наблюдались всю жизнь. Такой подход позволяет не только собрать полный анамнез беременной, но и оценить перенесенные ею заболевания, имеющиеся хронические патологии, а также общую клиническую картину.
О том, что женщина забеременела, она узнает приблизительно через 3-4 недели, когда следующий менструальный период отсутствует. Это важное событие для любой пары, которое приносит массу не только радости, но и ответственности. Первоочередной задачей для любой беременной женщины является своевременная постановка на учёт.
Согласно Федеральному Закону, независимо от того, на каком сроке беременности женщина встала на учёт, она имеет право на предоставление бесплатной медицинской помощи на протяжении всего срока, в том числе и на бесплатные роды. То есть обращение в поликлинику для постановки на учёт во время беременности — это сугубо индивидуальное желание каждого. Однако чем раньше вы начнете наблюдаться у врача и следить за состоянием своего здоровья и малыша, тем меньше шансов возникновения нежелательных рисков.
Как мы уже сказали, медицинская помощь при беременности является обязательным условием, независимо от того встала будущая мама на учёт или нет. Однако женщина должна на любом сроке вынашивания ребенка следить за своим состоянием здоровья и за правильностью развития плода. Ведь очень часто прерывание беременности происходит именно на ранних сроках. Поэтому очень важно своевременно встать на учёт.
Теперь о самом главном. Оптимальный срок для постановки — от 7 до 12 недель беременности. Чаще всего беременные женщины обращаются в поликлинику на 8-ой неделе. Раньше сроков, а именно на 6-7 неделе вставать на учёт не нужно. Это касается только тех женщин, которые хорошо себя чувствуют и беременность не сопровождается отклонениями в самочувствии, а именно, нет болей в нижней области живота, головокружения и других несвойственных признаков.
Крайним сроком для постановки на учёт беременной считается 30-я неделя. Так как в это время женщина оформляет себе декретный отпуск. Если ранее она не обращалась в больницу по другим причинам, то, конечно, она может наблюдаться и начиная с 30-й недели.
Конечно, есть и такие, кто до второго месяца еще до сих пор не в курсе, что они вынашивают ребенка, поэтому их срок обращения в больницу по уважительным причинам оттягивается. В этот период уже можно оценить правильность развития эмбриона, а также общее протекание беременности. А вот первое УЗИ проводится на сроках беременности 11-12 недель.
Встав на учёт по беременности, вы сможете регулярно наблюдаться у врача, который будет следить за состоянием вашего здоровья и контролировать развитие плода. Срок с 7 по 12 неделю, кода необходимо встать на учёт по беременности, относится к первому триместру. В этот период у ребенка формируются все необходимые органы, поэтому, если у женщины имеются сопутствующие заболевания или недостаток микроэлементов, то это напрямую отразится на малыше. Это основная цель своевременного обращения и регулярного наблюдения.
Встав на учёт, уже при первом обращении врач назначит необходимые обследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Бактериальный посев мочи и мазка;
- Определение резус-фактора и группы крови;
- Исследование на сифилис, ВИЧ, гепатит;
- ЭКГ;
- Осмотр узких специалистов — ЛОР, офтальмолог, кардиолог, терапевт;
- УЗИ (на 12 недели).
Кроме сдачи анализов и прохождения ультразвукового исследования, врач измерит ваш вес, рост, размеры таза и давление. Подобные обследования будут проводиться в каждом триместре с целью контроля благополучного протекания беременности и при необходимости назначения терапевтических, а также оздоровительных мер. С помощью УЗИ можно будет более точно поставить дату зачатия, а также определить будущую дату родов.
В первом триместре назначают прохождение скрининга. Это более дорогой способ обследования, который помимо вышеприведенного УЗИ и забора анализов включает в себя изучение генетических хромосом родителей, для исключения возможных врожденных патологий.
Помимо наблюдения за здоровьем, вставшая на учёт беременная женщина получает дополнительные плюсы:
- Рекомендации от врача по правильному питанию и образу жизни;
- При плохом самочувствии может выписать больничный;
- Дополнительные льготы, а также ряд бесплатных аптечных препаратов;
- При своевременной постановке на учёт до 12 недель, беременная после рождения
- ребенка получит государственную единоразовую выплату.
Ещё одним важным моментом наблюдения у врача во время беременности является обменная карта. При первом посещении независимо от того, на какой неделе вы обратитесь в больницу, лечащий врач заведёт обменную карту, в которую будут вписываться все данные о результатах обследований и течении беременности. Она является обязательной при поступлении в роддом.
Ранее мы сказали, что наблюдаться вы можете в любой поликлинике без привязки к адресу регистрации, то есть там, где вам больше всего удобно. Подобное право у вас имеется и на выбор врача. Некоторые беременные отдают предпочтение частным клиникам. Однако перед тем как обслуживаться на платной основе, уточните все нюансы, до какого срока они будут вас вести и сколько стоят дополнительные обследования — анализы, УЗИ, ЭКГ и так далее.
Но перед постановкой на учёт по беременности заранее приготовьте все необходимые документы. Нужен будет паспорт, полис медицинского страхования и СНИЛС, а также при самом обращении надо написать заявление. Результатом этих действий является заведение амбулаторной карты. С ней в последующем вы можете перейти в другую клинику, в случае смены места жительства или неудовлетворения качеством услуг клиники.
Законом не закреплено никаких обязательств за беременной женщиной, на каком сроке беременности она должна встать на учёт и должна ли вообще. Подобные действия являются инициативой женщины, так как здесь в первую очередь преследуются её интересы — здоровье малыша и благополучные роды. А отсутствие регулярного наблюдения ложится полностью под ответственность беременной и повышает риски развития патологических процессов.
Однако если женщина своевременно не встанет на учёт, а именно до 30 недели, то она не сможет официально уйти в декретный отпуск и получать регулярные выплаты. Это единственное ограничение, которое вас коснется. Во всех остальных случаях, независимо от срока, на котором вы пребываете, в женской консультации не смогут отказать вам в приёме или в дальнейшем наблюдении. Поэтому вы сами решаете, когда вставать на учёт, и какой врач вас будет наблюдать.
- Где лучше наблюдаться во время беременности
- Когда нужно встать на учет по беременности?
- Встаем на учет по беременности: процедура и документы
- Как получить пособие по беременности и родам?