Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Приказ 127 от 28032003 минздрава». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2016, № 27, ст. 4219) приказываю:
1. Утвердить порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 г. № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26511);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 г. № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 декабря 2017 г., регистрационный № 49214).
| Министр | В.И. Скворцова |
Приказ минздрав 127 от 28032003
1. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:
а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
в возрасте 18 лет и старше — осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
в возрасте от 18 до 64 лет включительно — взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года17;
б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
в возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм18 1 раз в 2 года;
в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови;
г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
в возрасте от 40 до 64 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом19 1 раз в 2 года;
в возрасте от 65 до 75 лет включительно — исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 20 1 раз в год;
д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
в возрасте 45 лет — эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
2. На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:
а) исследования на выявление злокачественных новообразований легкого:
рентгенография легких или компьютерная томография легких;
б) исследования на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);
в) исследования на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
ректороманоскопия;
колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
Минздрав обновил порядок проведения профилактического медосмотра и диспансеризации взрослого населения в рамках ОМС.
Профосмотры должны проходить ежегодно (ранее — раз в 2 года), диспансеризация — раз в 3 года для граждан от 18 до 39 лет, ежегодно — от 40 лет. Граждане смогут пройти диспансеризацию вечером и по субботам в той медорганизации, где получают первичную медико-санитарную помощь.
Министерство определило ответственных за информирование и проведение мероприятий. Отдельно выделен список мер для выявления онкозаболеваний.
-
Арбитражный процессуальный кодекс РФ
-
Бюджетный кодекс РФ
-
Водный кодекс Российской Федерации РФ
-
Воздушный кодекс Российской Федерации РФ
-
Градостроительный кодекс Российской Федерации РФ
-
ГК РФ
-
Гражданский кодекс часть 1
-
Гражданский кодекс часть 2
-
Гражданский кодекс часть 3
-
Гражданский кодекс часть 4
-
Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации РФ
-
Жилищный кодекс Российской Федерации РФ
-
Земельный кодекс РФ
-
Кодекс административного судопроизводства РФ
-
Кодекс внутреннего водного транспорта Российской Федерации РФ
-
Кодекс об административных правонарушениях РФ
-
Кодекс торгового мореплавания Российской Федерации РФ
-
Лесной кодекс Российской Федерации РФ
-
НК РФ
-
Налоговый кодекс часть 1
-
Налоговый кодекс часть 2
-
Семейный кодекс Российской Федерации РФ
-
Таможенный кодекс Таможенного союза РФ
-
Трудовой кодекс РФ
-
Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации РФ
-
Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации РФ
-
Уголовный кодекс РФ
Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
-
Федеральный закон от 22.04.1996 N 39-ФЗ (ред. от 31.07.2020)
«О рынке ценных бумаг»
-
Федеральный закон от 02.07.2010 N 151-ФЗ (ред. от 31.07.2020)
«О микрофинансовой деятельности и микрофинансовых организациях»
-
Федеральный закон от 08.05.1996 N 41-ФЗ (ред. от 31.07.2020)
«О производственных кооперативах»
-
Указ Президента РФ от 02.09.2020 N 544
«О единовременной выплате некоторым категориям граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, в Латвийской Республике, Литовской Республике и Эстонской Республике, в связи с 75-й годовщиной Победы в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 годов»
-
Указ Президента РФ от 02.09.2020 N 542
«О внесении изменений в Положение о порядке прохождения военной службы, утвержденное Указом Президента Российской Федерации от 16 сентября 1999 г. N 1237»
-
Распоряжение Президента РФ от 02.09.2020 N 225-рп
«О представителях ФТС России в Азербайджанской Республике»
-
Постановление Правительства РФ от 04.09.2020 N 1352
«О внесении изменений в пункт 6 Правил формирования и ведения государственного информационного ресурса в области защиты прав потребителей»
-
Постановление Правительства РФ от 04.09.2020 N 1354
«О внесении изменений в перечень организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед Правительством Российской Федерации»
-
Распоряжение Правительства РФ от 04.09.2020 N 2250-р
«О принятии мер по увеличению обеспечиваемой за счет средств федерального бюджета оплаты труда»
-
Информация ФНС России
«Налоговая политика и практика: как будет рассчитываться налог на проценты по вкладам»
-
Информация Рособрнадзора
«Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки информирует организации, осуществляющие образовательную деятельность по основным общеобразовательным программам — образовательным программам дошкольного образования, об издании приказа Министерства просвещения Российской Федерации»
-
Письмо Россельхознадзора от 04.09.2020 N ФС-ЮШ-7/25037
«Об изменении письма Россельхознадзора от 17.07.2020 N ФС-НВ-7/20287»
Утверждена новая Номенклатура медицинских услуг.
Номенклатура представляет собой систематизированный перечень кодов и наименований медицинских услуг в здравоохранении.
Предусматриваются два раздела — «А» и «В», построенные по иерархическому принципу.
Раздел «А» включает услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, раздел «В» — услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств. В обоих случаях речь идет об услугах, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.
Код услуги состоит из буквенно-цифрового шифра от 8 до 11 (12) знаков. Первый знак обозначает раздел услуги, второй и третий знаки — тип услуги, четвертый и пятый (шестой) знаки — класс услуги (анатомо-функциональная область и/или перечень медицинских специальностей), с шестого по одиннадцатый (с седьмого по двенадцатый) знаки — вид, подвид услуги.
Приказ вступает в силу с 01.01.2018. Прежняя номенклатура при этом перестает применяться.
-
Постановление Правительства РФ от 13.06.2020 N 855
«О признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации и об отмене некоторых актов федеральных органов исполнительной власти, содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю при осуществлении федерального государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения (за исключением производства лекарственных средств для медицинского применения)»
-
Постановление Правительства РФ от 04.09.2020 N 1352
«О внесении изменений в пункт 6 Правил формирования и ведения государственного информационного ресурса в области защиты прав потребителей»
-
Постановление Правительства РФ от 04.09.2020 N 1354
«О внесении изменений в перечень организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед Правительством Российской Федерации»
В соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. № 586н «О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 марта 2011 г. № 202н «О внесении изменения в приложение № 3 к Порядку оказания скорой медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный № 20390);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 января 2012 г. № 65н «О внесении изменения в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный № 23472).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2014 года.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 августа 2013 г.
1. Настоящие Правила определяют порядок осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи (далее — медицинская эвакуация).
2. Действие настоящих Правил не распространяется на отношения по осуществлению медицинской эвакуации федеральными государственными учреждениями.
3. Медицинская эвакуация включает в себя:
а) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным транспортом;
б) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.
4. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.
5. Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий (далее — медицинская организация, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи).
6. Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент.
7. Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:
а) с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) — медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;
б) из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи — руководитель (заместитель руководителя по лечебной работе) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по лечебной работе) медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, по представлению лечащего врача и заведующего отделением или ответственного медицинского работника смены (за исключением часов работы лечащего врача и заведующего отделением).
8. Подготовка пациента, находящегося на лечении в медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, к медицинской эвакуации проводится медицинскими работниками указанной медицинской организации и включает все необходимые мероприятия для обеспечения стабильного состояния пациента во время медицинской эвакуации в соответствие с профилем и тяжестью заболевания (состояния), предполагаемой длительности медицинской эвакуации.
Во время осуществления медицинской эвакуации медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи осуществляют мониторинг состояния функций организма пациента и оказывают ему необходимую медицинскую помощь.
9. По завершении медицинской эвакуации медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию врачу приемного отделения медицинской организации и информирует фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинскую сестру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи о завершении медицинской эвакуации пациента с указанием фамилии, имени и отчества врача приемного отделения медицинской организации.
10. Медицинская эвакуация при дорожно-транспортных происшествиях осуществляется в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.
11. Санитарно-авиационная эвакуация осуществляется в случаях:
а) тяжести состояния пациента, требующей его скорейшей доставки в медицинскую организацию, при наличии технической возможности использования авиационного транспорта и невозможности обеспечить санитарную эвакуацию в оптимальные сроки другими видами транспорта;
б) наличия противопоказаний к медицинской эвакуации пострадавшего наземным транспортом;
в) удаленности места происшествия от ближайшей медицинской организации на расстояние, не позволяющее доставить пациента в медицинскую организацию в возможно короткий срок;
г) климатических и географических особенностей места происшествия и отсутствия транспортной доступности;
д) масштабов происшествия, не позволяющих выездным бригадам скорой медицинской помощи осуществить медицинскую эвакуацию другими видами транспорта.
Законодательная база Российской Федерации
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи).
2. Станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) создаются для оказания скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме.
3. Станция скорой медицинской помощи является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь. Отделение скорой медицинской помощи является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь.
4. Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности.
5. На должность главного врача станции скорой медицинской помощи назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждёнными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный № 23879), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
6. На должность заведующего станцией скорой медицинской помощи, отделением скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждёнными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «скорая медицинская помощь».
7. Структура и штатная численность станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются главным врачом (руководителем медицинской организации) исходя из объема оказываемой медицинской помощи, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 4 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. Основными функциями станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) являются:
а) организация и оказание скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению вне медицинской организации в круглосуточном режиме;
б) медицинская эвакуация;
в) обеспечение преемственности с медицинскими организациями при оказании скорой медицинской помощи;
г) взаимодействие с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой «Антитеррор»;
д) комплектование выездных бригад скорой медицинской помощи медицинскими работниками;
е) контроль и учет работы автомобилей скорой медицинской помощи;
ж) развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания скорой медицинской помощи населению, внедрение современных методов диагностики и лечения, передового опыта и научной организации труда;
з) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
9. Оснащение станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи) (далее — Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации и создается для оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
3. Отделение создается в медицинской организации, имеющей коечную мощность не менее 400 коек, при условии ежедневного круглосуточного поступления не менее 50 пациентов для оказания скорой медицинской помощи*.
4. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждёнными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «скорая медицинская помощь».
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 10 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Отделения являются:
Действие настоящего пункта не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения
а) прием, регистрация и сортировка поступивших в Отделение пациентов по степени тяжести состояния здоровья, инфекционной безопасности;
б) определение медицинских показаний для направления пациентов в специализированные отделения медицинской организации, в которой создано Отделение, или в другие медицинские организации;
в) оказание скорой медицинской помощи вне медицинской организации выездными бригадами скорой медицинской помощи Отделения и медицинская эвакуация;
г) оказание скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях, включая:
уточнение диагноза, диагностику, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания;
краткосрочное лечение на койках скорой медицинской помощи краткосрочного пребывания;
при наличии медицинских показаний направление пациента в специализированное отделение медицинской организации, в которой создано Отделение, или в другие медицинские организации;
проведение санитарной обработки пациентов, поступивших в Отделение;
извещение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, о необходимости посещения выписанного пациента участковым врачом по месту его проживания, в том числе в случае самовольного ухода пациента из Отделения;
д) внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения;
е) поддержание обменного фонда Отделения в целях возмещения средств иммобилизации, использованных при оказании скорой медицинской помощи пациенту, средствами иммобилизации, аналогичными по техническим характеристикам;
ж) поддержание готовности Отделения к оказанию скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях при массовом поступлении пациентов в рамках мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
з) разработка, планирование и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении;
и) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
к) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 11 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи больницы (больницы скорой медицинской помощи, центра медицины катастроф) (далее — Отделение).
2. Отделение создается для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также медицинской эвакуации пациентов.
3. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей скорую специализированную медицинскую помощь.
4. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждёнными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности «скорая медицинская помощь».
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 13 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Отделения являются:
а) оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам;
б) медицинская эвакуация пациентов с использованием наземного, водного, авиационного и других видов транспорта;
в) экстренная доставка к месту чрезвычайной ситуации, дорожно-транспортного происшествия и в медицинскую организацию медицинских работников, лекарственных препаратов и медицинских изделий, препаратов крови и (или) её компонентов, расходных материалов и других медицинских грузов, необходимых для спасения жизни пациентов;
г) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 14 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному настоящим приказом.
8. В Отделении рекомендуется предусматривать:
а) помещение поста дежурного ответственного врача;
б) кабинет подготовки к работе медицинских укладок и оборудования бригад скорой медицинской помощи.
Утвержден Порядок оказания скорой, в т. ч. скорой специализированной, медицинской помощи.
Помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Это может делаться вне медицинской организации (по месту вызова, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), амбулаторно и стационарно.
Формы: экстренная (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента) и неотложная (то же, но без угрозы жизни).
Скорую помощь можно вызывать по телефонам 03, 103, 112 и (или) номерам телефонов оказывающей ее организации, с помощью SMS и при непосредственном обращении в организацию.
При наличии угрозы жизни на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная бригада скорой помощи или специализированная бригада скорой помощи. Если угрозы жизни нет (т. е. оказывается скорая помощь в неотложной форме), то ближайшая свободная общепрофильная бригада направляется на вызов при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.
Акт об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи признан утратившим силу.
Приказ вступает в силу с 1 января 2014 г.
| Этап | Срок | Категория лиц |
|---|---|---|
| Первый этап | с 1 января 2016 года | лица, получившие после 1 января 2016 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами по специальностям «Стоматология» и «Фармация» |
| Второй этап | с 1 января 2017 года | лица, получившие после 1 января 2017 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень специалитета) |
| Третий этап | с 1 января 2018 года | лица, получившие после 1 января 2018 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень ординатуры) |
| лица, получившие после 1 января 2018 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень бакалавриата, уровень магистратуры) | ||
| лица, получившие после 1 января 2018 года среднее профессиональное образование в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» | ||
| лица, получившие после 1 января 2018 года дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки | ||
| лица, получившие после 1 января 2018 года медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах | ||
| лица, получившие после 1 января 2018 года иное высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами | ||
| Четвертый этап | с 1 января 2021 года | иные лица, не прошедшие процедуру аккредитации специалистов на этапах 1 — 3 |
В соответствии с частью 1.1 статьи 100 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
<Письмо> Минздрава России от 05.08.2016 N 16-5/10/2-4838 <Об осуществлении медицинской деятельности специалистами, прошедшими аккредитацию по специальностям "Стоматология" или "Фармация">
приказ от 25.02.2016 N 127н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов» (зарегистрирован в Минюсте России 14.03.2016, N 41401) (далее — приказ N 127н);
<Письмо> Минздрава России от 07.07.2016 N 16-5/10/2-4126 <Об аккредитации специалистов>
В соответствии с положениями приказа N 127н в настоящее время процедуру аккредитации специалиста проходят лица, получившие после 1 января 2016 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами по специальностям «Стоматология» и «Фармация».
Модернизированы правила организации медицинской помощи
Зарегистрирован в Минюсте РФ 17 мая 2019 г.
Регистрационный N 54643
В соответствии с подпунктом 5.2.136 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066; N 33, ст. 5202; N 37, ст. 5535; N 40, ст. 5864; N 52, ст. 8131; 2018, N 13, ст. 1805; N 18, ст. 2638; N 36, ст. 5634; N 41, ст. 6273; N 48, ст. 7431; N 50, ст. 7774; 2019, N 1, ст. 31; N 4, ст. 330), приказываю:
1. Утвердить Правила обязательного медицинского страхования согласно приложению.
I. Общие положения
1. Настоящие Правила обязательного медицинского страхования (далее — Правила) регулируют правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования при реализации Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»1 (далее — Федеральный закон).
2. Правила устанавливают порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом и заявления о сдаче (утрате) полиса обязательного медицинского страхования, единые требования к полису обязательного медицинского страхования, порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу, порядок приостановления действия полиса обязательного медицинского страхования и признание полиса обязательного медицинского страхования недействительным, порядок ведения реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, порядок ведения реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, порядок направления территориальным фондом обязательного медицинского страхования сведений о принятом решении об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, порядок утверждения для страховых медицинских организаций дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования, методику расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядок оказания видов медицинской помощи, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, застрахованным лицам за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, созданных в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящихся за пределами территории Российской Федерации, требования к размещению страховыми медицинскими организациями информации, порядок информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи, положение о деятельности Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее — Комиссия) согласно приложению N 1 к настоящим Правилам.
II. Порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом и заявления о сдаче (утрате) полиса обязательного медицинского страхования
3. В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном настоящей главой.
4. Выбор или замена страховой медицинской организации в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — одним из его родителей или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций или иные организации, уполномоченные субъектом Российской Федерации (далее- иные организации), при условии, что между страховой медицинской организацией и иной организацией заключен договор на оказание данных услуг.
5. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора страховой медицинской организации, но не позднее истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (далее — законные представители).
-
Видео
-
Картинки
Приказ Минздрава РФ № 127н от 25.02.2016 г.
Охранная GSM сигнализация «ЩИТ» – это комплект беспроводной охранно-пожарной сигнализации для дома, гаража, офиса, дачи, склада и т.д. Комплект состоит из центральной консоли и датчиков. Подконтрольная территория оборудуется беспроводными (и проводными) датчиками, подключаемыми к центральной консоли (основной блок сигнализации). При возникновении несанкционированного вторжения, возгорания, а также при срабатывании какого-либо из датчиков, сигнализация передаёт SMS-оповещения и осуществляет звонок на заранее запрограммированные номера телефонов.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 21 марта 2003 года N 119
Об утверждении Перечня утративших силу приказов Минздрава РСФСР, Минздравмедпрома России и Минздрава России по разделу: «Организация и развитие медицинской помощи населению»
В целях приведения в соответствие с действующим законодательством Российской Федерации нормативных правовых актов Министерства здравоохранения Российской Федерации
приказываю:
Утвердить Перечень нормативных правовых актов Министерства здравоохранения РСФСР, Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, признанных утратившими силу, по разделу: «Организация и развитие медицинской помощи населению» (приложение).
Министр
Ю.Л.Шевченко
Приложение
к приказу Минздрава России
от 21 марта 2003 года N 119
ПЕРЕЧЕНЬ
нормативных правовых актов Министерства здравоохранения РСФСР, Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации, признанных утратившими силу, по разделу:
«Организация и развитие медицинской помощи населению»
N | Дата, номер и название приказа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 | Приказ Минздрава РСФСР от 14.11.61 N 463 «Об организации больниц для больных хроническими формами туберкулеза, нуждающихся в полном государственном обеспечении» | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | Приказ Минздрава РСФСР от 27.11.67 N 900 «О предоставлении медработникам, приглашенным на работу на судах, отпусков без сохранения зарплаты» | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | Приказ Минздрава РСФСР от 23.02.73 N 74 «Об изменении наименования отдела радиологии и онкологии» | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | Приказ Минздрава РСФСР от 23.02.73 N 77 «О дальнейшем улучшении специализированной кардиохирургической помощи населению РСФСР» | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | Приказ Минздрава РСФСР от 01.07.75 N 350-дсп «О мерах по дальнейшему предупреждению осложнений при переливании крови, ее компонентов, препаратов и кровезаменителей» | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | Приказ Минздрава РСФСР от 04.03.77 N 188 «О состоянии и мерах по улучшению медико-санитарного обеспечения работников морского и речного флота и флота рыбной промышленности» ПРИКАЗ от 15 июня 2017 года N 328н О внесении изменений в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н
Министр
Приложение 1. В позиции, касающейся специальности «Детская урология-андрология», в разделе «Уровень профессионального образования» слова «интернатуре/ординатуре» заменить словом «ординатуре». Приказ Минздрава РФ № 127н от 13.03.2019 г.Здесь внесено уточнение по поводу состава итоговых комиссий. В итоговом заседании комиссии должны собраться не менее половины членов подкомиссии, которые непосредственно участвовали в этапах аккредитации специалиста. Уточнения по срокам приёма документовАккредитуемые должны предоставить в аккредитационную комиссию следующие документы:
Данные документы нужно предоставить ответственному секретарю, который будет принимать документы не реже 1 раза в квартал. Раньше сроки приема и периодичность не регламентировалось. При прохождении первичной или первичной специализированной (для тех, кто освоил дополнительные образовательные программы или курсы переподготовки) медицинские специалисты со средним медицинским или фармацевтическим образованием не будут решать ситуационные задачи. Те же, кто имеет высшее мед. или фармацевтическое образование, будут проходить этот этап аккредитации. Условно это можно отразить в виде таблицы «Этапы аккредитациионного экзамена»
Особо обратите внимание, что в новой редакции Положения четко прописаны сроки подачи заявления о повторном прохождении того или иного этапа экзамена. В случае, если комиссия признала аттестуемого не прошедшим тот или иной этап экзамена, она обязана в течение 2 рабочих дней со дня подписания протокола разместить информацию на официальном сайте. Аккредитуемый должен успеть в течение 5 рабочих дней подать заявление о повторном прохождении этапа. Если пропустить этот пятидневный срок, то комиссия признает аккредитуемого не прошедшим аккредитацию. В соответствии с частью I [1] статьи 100 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 49, ст. 6927; 2016, № 1, ст. 9) приказываю:
Сноска. Медицинская учетная документация в редакции приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 29.11.2019 № ҚР ДСМ-147 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
1. Дата и время осмотра 2. Рост (при поступлении и необходимости от профиля МО) 3. Вес (при поступлении и необходимости от профиля МО) 4. ЧСС 5.ЧДД 6. АД 7. Температура 8. Количество выпитой жидкости 9. Наличие/отсутствие стула и мочеотделения и т.д. 10. Общее состояние (психоэмоциональный статус, внешний вид, нравственные нормы поведения, самооценка, контактность, адекватность восприятия окружающего, память, самоконтроль жизнеобеспечения, трудоспособность, выполняемая работа, сон и отдых, сексуальная удовлетворенность, нарушение дыхания, кашель, потребность в кислороде, система кровообращения, аппетит, язык, повседневный рацион и режим питания, зависимость от посторонней помощи при приеме пищи, причины расстройства приема пищи, совет по поводу соблюдения диеты, состояние мочевыделительной системы, количество потребления жидкости, водный баланс) (при необходимости от профиля МО); 11. Физиологические отправления (физиологические отправления сопровождаются, суточная регулярность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, характер мочи, дизурические расстройства, мочеиспускание, применение мочегонных средств, зависимость от посторонней помощи при мочеиспускании, суточная регулярность самостоятельного опорожнения кишечника, характер кала, запоры, поносы, дефекация, применение слабительных средств, зависимость от посторонней помощи при дефекации) (при необходимости от профиля МО); 12. Двигательная активность (мышечный тонус, состояние суставов, степень подвижности суставов, риск образования пролежней) (при необходимости от профиля МО). Осмотр проведен: Ф.И.О. (при его наличии), ID
1. Дата и время осмотра 2. Объективные данные пациента 3. Жалобы 4. Динамика состояния пациента 5. Лабораторно-диагностические исследования 6. Течение послеродового периода (только для организаций, ведущих наблюдение за этой категорией пациентов) 7. Партограмма (только для организаций, ведущих наблюдение за этой категорией пациентов) Осмотр проведен: Ф.И.О. (при его наличии), ID
В соответствии с п. 3 статьи 91 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (Медицинская помощь должна предоставляться после получения информированного устного или письменного добровольного согласия пациента) ИИН . Ф.И.О. (при его наличии) (полностью) Дата рождения Находясь в МО (наименование МО) Даю добровольное согласие на проведение следующих видов медицинского вмешательства: 1) Мне разъяснены возможные последствия переливания компонентов и (или) препаратов крови (реакции, осложнения, в том числе опасные для жизни, заражение вирусными и бактериальными инфекциями), а также отказа от переливания. 2) Информирован(а) о правах и обязанностях больного, при лечении туберкулеза, о мерах по соблюдению «Правила поведения больного туберкулезом», возникновения побочных реакций, применения мер принудительной изоляции в случае уклонения и/или отрывов (нарушение режима). 3) Мною представлена вся необходимая информация о состоянии своего здоровья, предыдущих эпизодах лечения, сопутствующих заболеваниях, перенесенных операциях, травмах, аллергических реакциях и других сведениях, необходимых для выбора правильной тактики лечения. 4) Я имел (а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил (а) исчерпывающие ответы в доступной форме. Подпись: _______________ Дата и время Если заполнил родственник/опекун / законный представитель пациента: Ф.И.О. (при его наличии) (полностью) Ф.И.О. (при его наличии) врача, ID Дата и время Примечание: Согласие на проведение инвазивного вмешательства подлежит отзыву, за исключением случаев, когда медицинские работники по жизненным показаниям уже приступили к инвазивному вмешательству и его прекращение или возврат невозможны в связи с угрозой для жизни и здоровья пациента.
Новое в аккредитации: в очередь, пожалуйстаДата проведения трансфузии Время проведения трансфузии: начата дд/мм/гг, окончена дд/мм/гг Группа крови и резус-принадлежность больного Отделение больницы, где проводится трансфузия До трансфузии: АД Ps t0 Трансфузионный анамнез Показания к трансфузии Наименование трансфузионной среды Группа крови и резус-принадлежность донора Номер этикетки трансфузионной среды Наименование организации-заготовителя трансфузионной среды Дата заготовки трансфузионной среды Проведение проб на совместимость: — по группе крови — по резус-фактору Ф.И.О. (при его наличии), ID врача, проводившего пробы (группа крови и резус) — биологическая проба Перелито______________ (мл) (внутривенно, капельно, струйно, капельно-струйно) Реакции и/или осложнения после трансфузии Предпринятые меры Ф.И.О. (при его наличии), ID врача, проводившего трансфузию После трансфузии: Ps___________, АД ______, t0 _____ (через 1 час); Ps___________, АД ______, t0 _____ (через 2 часа); Ps___________, АД ______, t0 _____ (через 3 часа). Цвет первой порции мочи Суточный диурез Ф.И.О. (при его наличии), ID среднего медицинского работника Дата, время 1. Дата и время проведения 2. Наименование услуги из тарификатора 3. Данные описания проведенного исследования 4. Заключение 5. Ф.И.О. (при его наличии), ID врача
Начало третьего этапа, согласно Приказу МЗ РФ № 127н, было запланировано на 1 января 2018 г. Однако, к этому обращаться уже не очень актуально, поскольку теперь следует руководствоваться графиком перехода, прописанным в новом Приказе МЗ РФ № 1043н. Согласно ему, во‑первых, люди, получившие высшее образование по основным образовательным программам «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень специалитета)», считаются перешедшими на систему аккредитации с 1 февраля 2018 г. Это, по сути, уточнение и, в какой‑то мере, повторение нормы, приведенной выше. Тот же самый срок перехода применен этим приказом к специалистам, получившим среднее профессиональное образование в соответствии с ФГОС в области «Здравоохранение и медицинские науки» после 1 января 2018 г. «Получившим» — так написано в приказе; на самом деле по факту речь идет о тех, кто получит упомянутое среднее образование после указанной даты, так как учебный год пока еще не завершился. Следующий этап начнется 1 января 2019 г. С этой даты на систему аккредитации будут считаться перешедшими все, кто после нее получил:
1 января 2020 г. настанет черед перейти на систему аккредитации для тех, кто получил после этой даты:
А на заключительном этапе, еще через год, с 1 января 2021 г., переход коснется всех остальных, кто не пройдет к тому времени процедуру аккредитации специалистов. Об утверждении норм лечебного питанияТаким образом, несмотря на некоторую разницу в сроках, датах и этапах, кардинальных изменений в 2018 Приказ МЗ № 1043нс изменениями от 22 декабря 2017 года не претерпел. Общую схему перехода применительно к фармацевтам и провизорам можно представить следующим образом. Новые провизоры — то есть те, кто выпускаются из фармвузов начиная с 2016 г. — сразу вливаются в русло системы аккредитации. Новые фармацевты — выпускники фармколледжей и училищ — также немедленно включаются, начиная с 2018 г. Перешли (переходят) на систему аккредитации также провизоры и фармацевты, успешно прошедшие (проходящие сейчас) программы дополнительного профессионального образования (в рамках НФО) и получившие (получающие) свидетельство об аккредитации. Специалистам, получившим высшее и среднее фармобразование за рубежом, придется подождать до начала 2020 г. Все остальные — а это будут в основном, если можно так выразиться, опытные или «старые» специалисты (в частности, те, кто в эти переходные годы имеет перерыв в трудовом стаже) — перейдут на систему аккредитации 1 января 2021 г. Удачного вам перехода и успешных аккредитаций! 12278 просмотров МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 21 июня 2013 года N 395н Об утверждении норм лечебного питания
1. Утвердить нормы лечебного питания согласно приложению. 2. Признать утратившей силу Таблицу 2 к Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года N 330 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 сентября 2003 года, регистрационный N 5073). 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Т.В.Яковлеву. Министр
Приложение
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||