Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Максимальные выплаты по больничному листу в 2019». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Работница была принята в организацию по трудовому договору 01.07.2017. Это первое место ее работы. Оклад работницы составляет 28 000 руб. В декабре ей выплачивалась премия по итогам года в размере оклада. 14.01.2019 работница ушла в декрет.
Чтобы рассчитать больничный лист по беременности и родам, необходимо вычислить следующие значения:
- Средний заработок за 2 года (январь — декабрь 2017 года + январь — декабрь 2018 года) составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
- Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ:
11 280 × 24 / 730 = 370,85 руб.
Расчеты по МРОТ не понадобились. Принимаем за основу более выгодный для работника вариант расчета исходя из суммы заработка за последние 2 года.
ВАЖНО! Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ.
- Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом:
405,48 руб. < 2 150,68 руб.
Она меньше, чем максимальная сумма больничного в 2019 году по предельной величине базы страховых взносов (2 150,68 руб.).
4. Максимальный размер больничного, на который может рассчитывать работник:
140 (календарных дней) × 405,48 = 56 767,20 руб.
Еще примеры расчета больничного смотрите здесь.
Максимальный размер больничного листа в 2019 — 2020 годах
Говоря о максимальной оплате больничного в 2019-2020 годах, нельзя не вспомнить о 2-й части формулы итогового расчета — длительности периода болезни в календарных днях. Больничный лист выдается по строго регламентированным правилам на установленный законом срок.
Наиболее распространенные максимальные сроки:
- При амбулаторном лечении — 15 дней включительно.
- Стационарном лечении — период нахождения в стационаре плюс до 10 дней включительно после стационара амбулаторно.
- Продолжении лечения в учреждениях санаторного типа — 24 дня включительно.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Если болезнь (травма) связана с профессиональной деятельностью заболевшего, в санаторный больничный включается время проезда в лечебное учреждение и обратно.
- По беременности и родам — 140–196 дней (в зависимости от ситуации).
- Уходу за заболевшим ребенком:
- до 7 лет — на весь период болезни;
- от 7 до 15 лет — на 15 дней включительно;
- старше 15 лет при амбулаторном лечении — на 3 дня.
ВАЖНО! Стандартные сроки лечения могут быть продлены, но только по решению специальной врачебной комиссии.
О правилах заполнения принесенного работником больничного листа читайте в материале «Пример заполнения больничного листа работодателем».
Максимальная сумма больничного в 2019-2020 годах ограничена:
- лимитированным показателем среднедневного заработка по предельной величине базы, установленной для взносов в ФСС: для 2019 года — 2 150,68 руб./день, для 2020 года — 2 301,37 руб./день;
- лимитированной продолжительностью больничного в днях (для стандартного случая пребывания дома по обычной болезни — не более 15).
То есть в обычной ситуации максимальная выплата по больничному листу в 2019 году не может быть больше: 15 × 2 150,68 = 32 260,20 руб., а в 2020-м — 15 × 2 301,37 = 34 520,55 руб.
- Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
Больничный из МРОТ в 2019 году
Оплата больничного после прогула
Оплата больничного листа с кодом «03»
В течение какого времени оплачивается больничный лист?
МРОТ для больничного листа в 2020 году
Максимальный размер больничного ежегодно обновляется за счет изменения показателей МРОТ и пределов базы для начисления страховых взносов с заработков физлиц. Начисление выплаты по временной нетрудоспособности осуществляется на основании больничного листа, пособие назначается только трудоустроенным лицам. Расчет производится с учетом облагаемых страхвзносами доходов заболевшего сотрудника за двухлетний период. Расчетным диапазоном являются годы, предшествующие году наступления болезни.
После выведения среднего заработка он сравнивается с минимальной и максимальной величинами, действующими в конкретном году. Если рассчитанная сумма оказалась больше верхнего предела, средства выплачиваются в рамках максимума. Если сумма ниже минимальной, платится оговоренный в законодательстве минимум (из МРОТ).
Работник в 2019 году предоставил больничный лист – период нетрудоспособности длился 11 календарных дней. Общий стаж сотрудника равен 6 годам (то есть пособие будет выплачено в размере 80% от среднего дохода). Заработок за предшествующие годы, принимаемый к расчету:
-
в 2017 году в пользу сотрудника было начислено 702 500 руб.;
-
в 2018 году начисления были на уровне 814 253 руб.
Среднедневной заработок равен 2077,74 руб. ((702 500 + 814 253) / 730). Полученная величина меньше максимального ограничения (2150,68 руб.), поэтому пособие будет начисляться по фактическим доходам.
Сумма больничного до удержания НДФЛ составит 18 284,11 руб. (2077,74 х 80% х 11 дн.).
Максимальный размер больничного листа в 2020 году
Общие правила расчета больничного в 2020 году не меняются. Больничный рассчитывается на основании страхового стажа работника и среднемесячного заработка.
- Если стаж работника 8 лет и более, размер выплат по больничному листу равен его среднему заработку.
- Если стаж работника от 5 до 8 лет, выплата по больничному листу составит 80% от его среднего заработка.
- В остальных случаях больничный должен быть оплачен в размере 50% от среднего заработка.
- Сложить все выплаты в пользу работника, по которым производилось начисление страховых взносов ФСС РФ, за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного.
- Разделить полученную сумму на 730.
Минимальный размер больничного в 2020 году
Минимальный размер больничного в 2020 году не может быть меньше суммы выплаты, рассчитанной исходя из МРОТ.
Минимальный размер больничного нужен в том случае, если средний заработок, который применяется для расчета пособия по больничному окажется меньше МРОТ.
Такое может произойти, если заболевший работник по каким-либо причинам не отработал 2 года до выдачи ему больничного, и сумма пособия по расчету за месяц получилась меньше, чем установленный МРОТ. Если общий трудовой стаж работника меньше 6 меньше, расчет делается только из МРОТ.
МРОТ с 1 января 2020 года составляет 12 130 руб. (приказ Минтруда от 09.08.2019 № 561н).
Если средний заработка оказался меньше МРОТ, для расчета пособия по больничному листу нужно взять средний заработок, рассчитанный из МРОТ.
Обратите внимание
Средний заработок в 2020 году для расчета минимального размера пособия по больничному в 2020 году составит:
12 130 рублей х 24 месяца : 730 дней = 398,79 руб./день.
Максимальный размер больничного зависит от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС.
В расчет среднего заработка для пособий берутся выплаты работнику за два календарных года, предшествующих болезни.
При этом средний заработок ограничивается суммой, которую рассчитывают исходя из предельных баз для начисления социальных взносов.
Обратите внимание
Максимальный среднедневной заработок для пособий = Сумма предельных баз по социальным взносам за два предшествующих года /730
Предельная база для начисления взносов с 2018 года по 2020 год составила:
- в 2018 году — 815 000 рублей.
- в 2019 году — 865 000 рублей.
- в 2020 году — 912 000 рублей
В 2020 году в расчетный период для больничного листа нужно взять период с 1 января 2018 года по 31 декабря 2019 года. То есть, 2018 и 2019 год.
В 2018 году предельная база по взносам на социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и материнства составляла 815 000 руб.
В 2019 году – 865 000 руб.
Обратите внимание
Максимальная сумма больничного пособия за день в 2020 году составит: (815 000 руб. + 865 000 руб.) : 730 дн. = 2301,37 руб.
Для сравнения, в 2019 году, аналогичная сумма составила: (755 000 + 815 000) / 730 = 2 150,68 руб.
Если вы оплатите работнику больничный в размере, превышающем максимальную сумму пособия за 1 день нетрудоспособности, то есть выплатите больше, чем 2 301, 37 рублей за 1 день болезни, ФСС не возместит вам сумму превышения.
При этом общая сумма выплат работнику по больничному листу законодателем не регламентирована. За счет прибыли компании, вы имеет право оплачивать больничные сверх установленных лимитов.
Максимальный размер больничного листа в 2019 году
Ситуация: Владимиру Соловьеву выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2020 года (10 календарных дней). Страховой стаж Владимира — 8 лет. Работнику была начислена заработная плата:
- в 2018 году — 654 000 руб.;
- в 2019 году — 630 000 руб.
Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:
Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.
Зарплата за 2018-2019 годы составила 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000). Эта сумма меньше суммы предельных баз для исчисления страховых взносов в 2018 и 2019 гг.
1 284 000 руб. < 1 680 000 руб. (815 000 + 865 000 — сумма предельных баз для исчисления страховых взносов в 2018 и 2019 гг.)
Сумма выплат, которые следует включить в расчет, — 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000 руб.).
Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.
1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.
Бухгалтер применил 100%, так как страховой стаж работника составляет 8 лет и более, значит, ему полагается 100% среднего заработка.
Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.
758,90 × 10 = 17 589,04 руб.
Шаг 4. Определяем НДФЛ: 17 589,04 × 13% = 2 287 руб.
Шаг 5. Определяем сумму к выплате: 17 589,04 – 2 287 = 15 302,04 руб.
Случаи, когда пособие нужно рассчитать исходя из МРОТ:
- в расчетном периоде у работника нет заработка;
- заработок работника за полный календарный месяц ниже МРОТ;
- стаж работника — менее 6 месяцев;
- работник нарушил режим, предписанный врачом;
- больничный лист выдан вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Пример 1
Анна Сомова заболела 25 июля 2020 года и проболела пять календарных дней. Она работает в организации с 11 июля 2020 года. Расчетный период Сомовой не отработан. Страховой стаж — 10 месяцев. В местности, где работает Анна, установлен районный коэффициент 1,6.
Анне нужно выплатить 1 914,21 руб. ((12 130 руб. × 24 мес.) / 730 дн. × 60% × 5 дн. × 1,6).
Важно: размер пособия, даже если оно рассчитывается исходя из МРОТ, зависит от страхового стажа!
Пример 2 (такие правила действуют до 31.03.2020 включительно)
Виктория Комова заболела 30 июня 2020 г. В этот день ей открыли больничный лист, а закрыли — 13 июля 2020 г. Заработок работницы в 2018 г. составил 56 000 руб.; в 2019 г. — 89 000 руб. Страховой стаж Комовой составляет 5 лет.
Рассчитаем пособие:
- Определяем средний дневной заработок: (56 000 + 89 000) / 730 = 198,63 руб.
- Сравниваем фактический средний заработок с минимальным: (12 130 × 24) / 730 = 398,79 руб. > 198,63 руб.
- Определяем размер пособия за 14 дней: 398,79 × 14 дней × 80% = 4 466,45 руб.
Обратите внимание: с 01.04.2020 вступил в силу Федеральный закон № 104-ФЗ. В соответствии с ним в период с 1 апреля по 31 декабря 2020 г. (включительно) пособие в расчете за полный календарный месяц не может быть меньше МРОТ (ст. 1 Закона № 104-ФЗ).
Пример 2 (такие правила действуют с 01.04.2020 до 31.12.2020 включительно)
Рассчитаем пособие:
- Определяем средний дневной заработок: (56 000 + 89 000) / 730 = 198,63 руб.
- Сравниваем фактический средний заработок с минимальным: (12 130 × 24) / 730 = 398,79 руб. > 198,63 руб.
- Определяем размер дневного пособия: 398,79 х 80% = 319,04 руб.
Для выполнения требований статьи 1 Закона № 104-ФЗ нужно сравнить сумму пособия в расчете за полный календарный месяц (в примере — июнь (30 дней) и июль (31 день) с МРОТ.
Для этого нужно:
А. Умножить дневное пособие на число календарных дней в месяце нетрудоспособности — получим размер пособия в расчете за полный календарный месяц.
Б. Размер пособия за полный календарный месяц нужно сравнить с МРОТ. В случае когда указанный размер окажется меньше МРОТ, величину дневного пособия следует рассчитать путем деления МРОТ на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности (п. 2 ст.1 Закона № 104-ФЗ).
- Определим размер пособия за полный календарный месяц:
- 319,04 х 30 дн. = 9 571,2 руб. < 12 130 руб.
- 319,04 х 31 дн. = 9 890,24 руб. < 12 130 руб.
- Так как размер пособия за полный календарный месяц менее МРОТ, то дневное пособие считается следующим образом:
- 12 130 / 30 = 404,33 руб. — в июне.
- Пособие за дни в июне составит:
- 404,33 х 1 дн. = 404,33 руб.
- 12 130 / 31= 391,29 руб. — в июле.
Пособие за дни в июле:
- 391,29 х 13 дн. = 5 086,77 руб.
Итого пособие следует начислить в следующем размере:
- 404,33 + 5 086,77 = 5 491,1 руб.
- Компенсационные выплаты работникам: 5 правил в помощь работодателю
- Работник претендует на двойной детский вычет? Шпаргалка бухгалтеру
- Как оплачивать и табелировать 24 июня и 1 июля 2020 года
- Как применять районные коэффициенты и процентные надбавки при расчете зарплаты
- Работник заболел коронавирусом. Действия работодателя
- 10 советов по составлению графика отпусков. Шпаргалка для работодателя
В вопросе расчета больничных листов в следующем году не ожидается существенных изменений. Будут введены такие поправки:
учитывая повышение показателя МРОТ, произойдет увеличение минимальной оплаты по больничному;
пособие по беременности и родам начисляется на основании 730 дней в расчетном периоде;
показатель предельного уровня дохода увеличится. Он применяется сейчас и будет использован и при вычислении максимальных выплат по больничному листу в 2019 году.
Что касается остальных требований, то они остаются прежними, и система начисления выплат по нетрудоспособности не меняется.
Максимальный и минимальный размер больничного в 2020 году
Существует утвержденная система расчета больничных выплат, которая действует сейчас и будет действовать в 2019 году.
Необходимо учитывать следующие данные:
- период болезни;
- средний доход работника;
- рассматривается расчетный период и соответствующий доход. Учитываются суммы и время, за которое были
- проведены взносы в Фонд Социального Страхования РФ.
- трудовой стаж больного.
Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:
- при заболевании;
- при диагностировании травмы;
- при отравлении;
- на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
- при уходе за больным членом семьи;
- из-за карантина;
- на время протезирования в стационарных условиях;
- при беременности и родах;
- при усыновлении ребенка;
- при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.
На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.
В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.
По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.
Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
Расчет и оплата больничного листа в 2020 году
Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно. По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. Получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой. Но если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.
Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).
Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.
Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2018 и 2019 гг. — 815 000 и 865 000 рублей соответственно (в 2020-м — 912 000).
Порядок выплаты больничного листа в 2019 году остался прежним. Как было отмечено, выплачивают больничные выплаты вместе с зарплатой (посредством перечисления на банковский счет работника либо путем выдачи из кассы) после удержания НДФЛ из суммы пособия.
Также читайте:
- Больничный сразу после декрета: сколько выплатят?
- Декретные при работе на полставки
- Электронный больничный лист в 2018
Если сотрудник уходит на больничный, он может рассчитывать на оплату дней, которые он не работал. Параметры начисления компенсации, а также максимальные сроки зависят от причины получения медицинского документа:
- При заболевании самим работником оплата производится за все дни отсутствия на работе.
- Инвалиды могут рассчитывать на оплату листка за 4 месяца и не более 5 месяцев за год.
- При уходе за больным совершеннолетним родственником могут оплатить 7 дней за одну болезнь и не более 30 дней за год.
Уход за больным ребенком оплачивается в зависимости от его возраста и поставленного диагноза. Носители вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) рассматриваются без ограничений. При уходе за детьми в возрасте до 7 лет оплачивается до трех месяцев болезни специального перечня и до двух месяцев в остальных ситуациях.
Расчет максимальной выплаты по больничному листу в 2019 году
Больничный следует оплачивать в ближайший день выплаты заработной платы. Если работник болел сам, то пособие выплачивает за первые три дня работодатель (по пилотному проекту), остальные дни нетрудоспособности – ФСС. В регионах, где не действует пилотный проект, работодатель оплачивает больничный, а ФСС потом возмещает эти расходы. Полностью за счет ФСС оплачиваются пособие по уходу за ребенком или другим родственником.
В том числе полученным на рабочем месте. Стандартно бюллетень выдается сроком до 15 дней с возможностью продления при необходимости до 1 года по заключению врачебной комиссии. При переломах период временной нетрудоспособности составляет стандартно от 25 до 120 дней в тяжелых случаях. При травме, являющейся сложной, продолжительность больничного может доходить до 1 года. На минимальный срок бюллетень выдается в случае не осложненного перелома пальца на руке или ноге; если же он тяжелый, то больничный продлевают до 2 месяцев. При переломе лодыжки или других костей ноги продолжительность нетрудоспособности составляет от 45 до 120 дней, при смещении костей – до 160 дней, а в особо тяжелых случаях – до года. Перелом руки дает право на бюллетень от 45 до 90 дней, с возможным продлением до 120-160 дней. После инсульта работнику полагается больничный от 40 до 105 суток. Возможность его закрытия и возвращения пациента к работе определяет лечащий врач или комиссия, в зависимости от состояния больного. При тяжелых формах болезни не редки случаи присвоения инвалидности нерабочей группы.
Бюллетень предоставляется на весь период ухода за инфекционным больным членом семьи. В ряде случаев, карантин, срок которого установлен медицинскими органами, положен лицам, контактировавшим с инфекционными больными. На определенное время получают больничный те, кто перенесли заболевания, входящие в перечень, требующих карантинных мер.
Для больных туберкулезом больничный оформляется на весь период лечения, а также на время проезда до места терапии. Для остальных групп максимальный срок составляет 24 дня, включая время в пути.
Бюллетень для ухода за болеющим ребенком младше 7 лет дается на всё время его лечения, но не больше чем на 2 месяца в году суммарно. При заболевании, включенном в особый список, родителям или опекунам больного чей возраст менее 7 лет выдается больничный на время терапии, на срок, не превышающий 3 месяцев за весь год. На уход за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет предоставляется в год до 15 календарных дней. При необходимости продлить этот срок может медицинская комиссия. Если болеет ребенок- инвалид, то больничный по уходу установлен до 120 дней за год. Срок ухода за лицами старше 15 лет – 3 дня, с продлением при необходимости медицинской комиссией до 7 дней.
Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен
При возрасте ребенка до 3 месяцев больничный действует в течение 70 дней со дня усыновления. Если усыновлено более одного младенца, то бюллетень оформляется на 110 дней.
При не многоплодной беременности с 30-й недели женщина имеет право на 140 календарных дней больничного. Если беременность многоплодная, то бюллетень дается с 28-й недели сроком на 164 дня. При родах с осложнениями больничный оформляется на 156 дней. Такой же срок полагается, если роды состоялись в срок от 22 до 30 недель. Для женщин, которые подверглись воздействию радиации, срок больничного по беременности и родам увеличивается до 160 дней.
Лист временной нетрудоспособности выдается на весь период лечения, а также время проезда к месту терапии и обратно.
Вирусы и инфекции, а также несчастный случай могут коснуться любого человека, никто не застрахован от болезней. Не стоит мучить себя и окружающих и приходить на работу, будучи больным. В таком случае необходим отпуск в связи с болезнью, который дает право остаться дома и привести свое здоровье в порядок. Человек может взять больничный в следующих ситуациях: Если болен сам. Если он ухаживает за кем-то из больных родственников, например, ребенком или родителями. Подробнее о больничном листе по уходу за ребенком – читать тут. Когда ситуация человека совпадает с одной из вышеуказанных, то он может обратиться к доктору, имеющему лицензию на выдачу больничных. Специалист проводит медицинскую диагностику на предмет выявления болезни и открывает пациенту больничный.
Расчет и оплата больничных: что изменится в 2020 году
Очень редко, но все же бывают ситуации, что доктор вынужден отказать человеку в выдаче больничного. Итак, сначала вспомним, кто может претендовать на него. Это могут быть те люди, которые получили тяжелые травмы, ухаживают за заболевшими родственниками, проходят курс лечения в санатории или стационаре, если в семье присутствует заболевание, при котором нужен карантин. Больничный не получают те люди, у которых нет симптомов заболевания, те, которые находятся под административным арестом, пациенты, страдающие хроническими болезнями, студенты, проходящие медкомиссию перед поступлением в учебное заведение, учащиеся в образовательных учреждений (в некоторых случаях).
Этот вопрос весьма остро стоит перед людьми, которые заболели, но не желают тратить свое время в очередях государственных поликлиник. Действительно в некоторых ситуациях гораздо проще заплатить за консультацию врачу в частной клинике, но прийти на прием к определенному удобному времени и сразу попасть к специалисту. Коммерческая клиника, как и государственная больница, имеет полное право выдавать листы нетрудоспособности, если человек болен, или он должен обеспечивать уход больному родственнику или получил травму.
Как уже упоминалось, сумма выплат зависит от стажа работника и от его среднего заработка. Для расчёта среднего заработка сотрудника необходимо взять сумму его трудовых доходов за последние 2 года, начиная с момента болезни данного сотрудника. То есть все выплаты, на которые работодателем начислялись страховые взносы.
Таким образом, для расчёта выплат по больничному листу в 2018 году стоит учитывать доход сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, сотрудник заболел 10 февраля 2018 года. Для расчёта берётся заработная плата сотрудника за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальная и минимальная суммы дохода сотрудника, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 годах эти суммы составляли 718 тысяч и 755 тысяч рублей соответственно. Максимальная сумма заработка для расчёта больничного ограничена Федеральным законом от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
Формула для среднего дневного заработка выглядит следующим образом: Выплаты по больничному = сумма дохода за последние 2 года / 730, где 730 – это количество дней за 2 года. Если год был високосный, то для расчёта необходимо брать число 731. Поэтому максимальная сумма дневного заработка по больничному листу в 2018 году будет равна (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублей.
Есть и минимальный средний заработок сотрудника за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97 рублей.
Рассчитав средний дневной заработок сотрудника, его необходимо умножить на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, который определяется от стажа.
Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, что для расчёта стажа 1 месяц – это 30 дней, а 1 год – 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.
Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, то он получает больничный в размере 100% от среднего заработка. Если стаж работника от 5 до 8 лет – то 80%, если же стаж до 5 лет – 60%. В случае, если работник «ушёл на больничный» не проработав и полугода, то для расчёта берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 году равен 9 489 рублей.
Больничный лист должен быть оформлен в полном соответствии с порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления в больничном листе.
Работодатель обязан оплачивать своему работнику периоды временной нетрудоспособности по следующим причинам:
- работник сам заболел;
- он получил травму, из-за которой временно не может работать. При этом оплачивается травма, полученная в быту, и травма, полученная на производстве, но порядок расчёта пособия несколько отличается;
- работнику потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарного лечения;
- работнику понадобилось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
- карантин, на котором был вынужден находиться работник;
- уход за заболевшим членом семьи;
- работник осуществлял уход за ребёнком, которому ещё не исполнилось 7 лет или за другим недееспособным членом семьи, находящимся на карантине.
Это общие правила, но и из них есть исключения:
- больничный не оплачивается, если работник осуществляет уход за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
- по уходу за хроническим больным в периоды ремиссии болезни.
Оплата пособия по нетрудоспособности происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт средств ФСС, а последующие дни – за счёт работодателя. Если основанием для выдачи больничного листа является уход за больным членом семьи, в том числе и ребёнком, то оплата полностью производится за счёт средств ФСС.
Как показывает практика, чаще всего берут больничный по уходу за детьми. В зоне «риска» находятся работающие женщины. Реже берут больничные отцы и бабушки / дедушки. При оформлении листа нетрудоспособности врач не требует документов, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.
Максимальная продолжительность болезни может составлять 60 календарных дней в год. Однако ФСС разработал перечень болезней, при которых можно брать до 90 календарных дней в год. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел ребёнок в возрасте от 7 до 15 лет, то максимальная годовая продолжительность его болезни сокращается до 45 календарных дней в год. Если ребёнку уже исполнилось 15 лет, то больничный матери не выдадут. Если ребёнок является инвалидом, то максимальный срок оплаты по больничному по уходу за ним — до 120 календарных дней в год.
Максимальный и минимальный сроки больничного листа
Для получения пособия по нетрудоспособности необходимо в первый день ухудшения самочувствия вызвать участкового врача. Больничный лист оформляется в поликлинике по месту проживания. Заверенный больничный лист предоставляется отделу кадров, а затем бухгалтерии для начисления оплаты.
В случае лечения в стационаре датой открытия больничного листа считается дата госпитализации. Оформлением и выдачей листка нетрудоспособности занимается лечащий врач стационара или заведующий отделением. Согласно Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан пpаво выдачи больничных листов предоставляется:
- Лечащим врачам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения;
- Лечащим врачам стационаров протезно-ортопедических учреждений системы Министерства труда и социальной политики Украины;
- Лечащим врачам туберкулезных санаторно-курортных заведений;
- Фельдшерам в местностях, где отсутствует врач, а также на плавающих судах. Список этих фельдшеров утверждается ежегодно органами здравоохранения;
- Лечащим врачам учреждений здравоохранения независимо от формы собственности и врачам, которые осуществляют хозяйственную деятельность по медицинской практике как ФЛП (физические лица — предприниматели).
Не имеют права выдачи листков нетрудоспособности:
- Врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
- Врачи станций переливания крови;
- Врачи учреждений судебно-медицинской экспертизы;
- Врачи бальнеогрязелечебных, косметологических и физиотерапевтических больниц и курортных поликлиник;
- Врачи домов отдыха;
- Врачи туристических баз;
- Врачи зубопротезных поликлиник (отделений);
- Врачи санитарно-профилактических учреждений;
- Лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности при косметологических вмешательствах без медицинских показаний.
На сколько дней дают больничный лист вновь обратившемуся пациенту, зависит от его первичного диагноза. При обращении в поликлинику больничный выдается на срок от 1 до 5 дней, затем может быть продлен еще на 5 по решению врача. Общая длительность больничного листа зависит от состояния больного и врачебных предписаний касательно реабилитации. Максимальный срок непрерывного нахождения на больничном составляет 12 месяцев в случае серьезных травм, сложного послеоперационного периода или при острых заболеваниях, например, туберкулезом.
В законодательство, регулирующее порядок начисления больничных в Украине были внесены существенные изменения с 2016 года, которые остались и на 2019 год. Новые правила касаются 6 пунктов:
- Для выплаты пособий в Украине применяется единый расчет среднедневного заработка, независимо от того, выдан больничный лист по заболеванию либо по беременности и родам.
- Для определения среднего заработка применяется расчетный период, равный 12 месяцам, а не 6-ти, как ранее.
- Среднедневной заработок рассчитывается, исходя из начисленной за последние 12 месяцев заработной платы или доходов, облагаемых ЕСВ либо страховыми взносами, делением суммарных начислений на общее число календарных дней трудовой занятости в расчетном периоде.
- Применяются единые правила расчета оплаты для всего срока болезни, как с 1-го по 5-й, так и с 6-го дня заболевания.
- Обозначены 4 уважительные причины, время отсутствия по которым исключается из расчетного периода больничного листа – заболевание, отпуск по беременности и родам, больничные листы по уходу за детьми младше 3-х летнего возраста и отпуск без сохранения оплаты труда.
- Лицам, работающим по совместительству, расчет больничных листов в 2019 году в Украине осуществляется, ориентируясь на расчетный период трудоустройства по совместительству (на основном месте работы и на каждом из неосновных).
Опираясь на установленные законодательством изменения, больничный лист в 2019 году в Украине оплачивается следующим образом. 5 первых дней нетрудоспособности работника оплачиваются за счет предприятия, все последующие – за счет социального фонда. При этом выплачивается процент от усредненного заработка за расчетный период по схеме:
- при страховом стаже менее 3 лет – 50% от средней заработной платы;
- от 3 до 5 лет – 60%;
- от 5 до 8 лет – 70%;
- более 8 лет – в размере 100%.
Льготные категории работников вне зависимости от стажа получают 100% от своего усредненного заработка за расчетный период. При расчете суммы декретных выплат величина страхового стажа не учитывается, т.е. оплата также составляет 100% усредненного заработка сотрудницы.
Не во всех случаях расчетный период для начислений по больничному листу может составлять 12 и более календарных месяцев. В некоторых ситуациях применяется несколько другая схема для начисления. Больничные листы в 2019 году в Украине рассчитываются и оплачиваются согласно Порядку №1266. В этом документе разъясняются нюансы вычисления расчетного периода и оплаты больничного листа. Варианты длительности расчетного периода могут быть такими:
- 12 и более календарных месяцев, которые были отработаны до начала заболевания или декретного отпуска;
- более 1-го, но менее 12-ти календарных месяцев;
- менее месяца;
- ни одного дня.
При страховом стаже менее 12 месяцев расчетным периодом считается фактическое число календарных месяцев, полностью проработанных до возникновения страхового случая. При страховом стаже работника на фирме или предприятии менее 1-го месяца за расчетный период берется число дней, фактически проработанных до наступления болезни.
Если до открытия больничного сотрудник фактически не проработал ни одного дня (страховой случай совпал с датой выхода на работу), то расчетный период отсутствует, а за усредненный дневной заработок принимается размер оклада, разделенный на среднее число календарных дней в месяце, равное 30,44.
Из расчетного периода вычитаются дни, не отработанные сотрудником по уважительной причине, то есть больничные, период декретного отпуска либо отпуска без сохранения зарплаты. Праздничные и официально признанные нерабочими дни не вычитаются из расчетного периода.
Согласно законодательству, больничный по беременности и родам в 2019 г. в Украине открывается с наступлением 30-й недели беременности. В этом случае лист нетрудоспособности выдается сроком на 126 дней, 70 из которых – до даты родов и 56 – после них. Помощь по беременности и родам будет выплачиваться в полном размере усредненного заработка и не зависит от длительности страхового стажа женщины.
В расчетный период не включаются:
- больничный лист, выданный по заболеванию;
- время предыдущего отпуска по беременности и родам;
- больничный лист по уходу за детьми, не достигшими 3-летнего возраста (либо 6-летнего возраста по медицинским показаниям).
Подробнее об оформлении и оплате больничного по беременности и родам смотрите здесь.
Как оплачивается больничный лист в 2019 году
Здесь применяются ограничивающие минимальный и максимальный критерии. Минимальный критерий равен минимальной заработной плате, разделенной на среднее количество дней в месяце – 30,44, максимальный – двойной величине минимальной зарплаты, разделенной на 30,44.
Для расчета больничного листа среднедневной заработок определяется согласно фактическим выплатам в расчетном периоде, а затем сравнивается с минимальным и максимальным критериями. Если полученная величина среднедневного заработка:
- не выше минимального критерия – в расчете пособия берется за основу величина минимального показателя;
- выше минимального, но не достигает максимального критерия – в расчет берется полученная цифра среднедневного заработка;
- выше максимального критерия – для расчета берется величина максимального показателя.
Как оплачивается больничный в Украине по законодательству в 2019 г.? Для наглядности следует разобрать порядок начисления пособия в отдельных случаях. Ниже приведены примеры расчета больничного в Украине при различных показателях страхового стажа.
В 2019 году узаконен следующий предельно возможный размер пособия в связи с беременностью и родами – 301 095,89 рублей.
Эта сумма применяется для больничного длиной 140 дней. Если этот период был расширен в связи с осложнениями или многоплодной беременностью, то сумма будет увеличена, пропорционально прибавившимся дням.
Данный размер получается при расчете базы для пособия. ФСС устанавливает на каждый год предельную сумму для перечисления взносов.
В Российской Федерации существует законодательно определенный минимальный заработок, который устанавливается на основании статьи 133 (1 части), Трудового кодекса РФ. Он необходим для производства многих расчетов и изменяется на основании прожиточного минимума, ежегодно определяемого федеральными властями, на основании подаваемых властями регионов статистических данных.
Максимальный заработок, в отличие от минимального, законодательно не ограничивается, поскольку теоретически это может влиять на процессы инфляции.
Однако вместо такого показателя используется так называемая предельная база обязательных отчислений в социальные и пенсионный фонды, для того, чтобы рассчитывать взносы на обязательное пенсионное страхование.
В 2017 году эта предельная база составила 755 тыс. руб. С оклада большего чем предельная база, работник производит, помимо обязательных 22%, еще и дополнительные 10% с суммы, на которую превышен расчет предельной базы.
Порядок уплаты пособий по временной нетрудоспособности регулируется законом 255-ФЗ. Все суммы рассчитанных и уплаченных больничных находятся под контролем ФСС, который вместе с ФНС определяет возможность зачета или возврата расходов по данным выплатам.
Размер выплат по больничному листу будет зависеть от стажа работника и от причины, по которой ему выдан листок нетрудоспособности. В первом случае в зависимости от стажа работника предусматриваются следующие суммы выплат:
- 60% (коэффициент 0,6) – стаж до 5 лет.
- 80% (коэффициент 0,8) – стаж от 5 до 8 лет.
- 100% (коэффициент 1) – стаж от 8 лет.
В зависимости от причины выдачи листка нетрудоспособности:
- Сотрудник находится на больничном сам, то ему оплачиваются все дни больничного.
- Работник имеет ограничений по возможностям здоровья, то ему оплачивается до 4 месяцев подряд (не более 5 мес. в год).
- Работник ухаживает за больным родственником (взрослым), то ему оплачиваются 30 дней в году (не более 7 дней подряд).
- Работник ухаживает за ребенком (порядок выплаты будет зависеть от возраста ребенка).