Как получить компенсацию за причинение вреда здоровью при дтп в рса

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить компенсацию за причинение вреда здоровью при дтп в рса». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

Синяки, царапины, ссадины, небольшие раны из-за которых не теряется трудоспособность и не надо брать больничный не расцениваются как травмы, принёсшие вред здоровью.

К лёгким травмам относят такие, при которых:

болезнь длилась не больше 3 недель;
трудоспособность снизилась не более чем на 10%.

К повреждениям средней тяжести относятся телесные повреждения, не угрожающие жизни, при которых:

на излечение требуется больше 21 дня, но не больше 120 дней;
трудоспособность теряется на 10-30%.

Как получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП? Пошаговая инструкция

Травмы, опасные для жизни, ведущие к невосполнимым утратам определённых функций органов, в результате которых значительно утрачивается работоспособность, относят к тяжёлым.

Подробный их список приведён в упомянутом приказе Минздрава. Ввиду обширности, здесь его я приводить не буду, отмечу лишь некоторые. Итак, к повреждениям, относящимся к тяжкому вреду здоровью, относят:

раны головы и шеи;
травмы позвоночника и спинного мозга;
проникающие раны грудной клетки и живота, таза;
закрытые повреждения внутренних органов;
повреждения крупных сосудов;
сильные ожоги;
переломы рёбер;
состояния, когда без медицинской помощи человек умирает (болевой шок, кома, сильное кровотечение и т. д.);
потеря зрения или слуха, речи;
утрата органа или его части, или утрата им своих функций;
прерывание беременности;
психическое расстройство, а также заболевание наркоманий;
повреждения лица, которые не исчезают сами по себе со временем (впрочем, тяжесть в этом случае определяет судья, а не эксперт);
сложные переломы, ведущие к утрате трудоспособности.

Наличие хотя бы одного повреждения позволяет отнести общий вред к той или иной группе, если повреждений несколько, определяющей будет самая серьёзная травма.

Если случилось дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими, то возникает три вида ответственности:

гражданско-правовая ответственность за весь причинённый вред;
административная ответственность за нарушение ПДД, предшествующее аварии;
административная или уголовная ответственность – за причинение травм людям.

Владельцы транспортных средств гражданскую ответственность несут независимо от виновности, кроме случаев, когда потерпевший тоже владелец ТС. То есть ущерб здоровью и имуществу пешехода, а также моральный вред обязан возместить даже невиновный водитель. А если оба участника аварии – водители, то невиновный не должен ничего возмещать другим.

Когда человек может вылечиться и не сильно утратит работоспособность вследствие аварии, виновнику грозит только административная ответственность. Если травмы лёгкие штраф не превысит 5 тысяч рублей, причём это наказание может быть заменено лишением прав до 1,5 лет.

За причинение среднего вреда наказание составит штраф от 10 до 25 тысяч рублей, или изъятие водительского удостоверения не более чем на 2, но не мене чем на 1,5 года.

За нетрезвость виновника в момент аварии не предусмотрено отдельного пункта, но опьянение будет причиной назначения максимального из возможных наказаний.

Как получить денежную компенсацию при причинении вреда здоровья при ДТП

Если травмы серьёзные, ответственность устанавливает уже статья 264 УК РФ, то есть ответственность уже уголовная. Минимальное наказание – ограничение в свободе до трёх лет, максимальное – лишение свободы до 2 лет. В некоторых случаях вдобавок лишаю прав максимум на три года.

Примечание. По умолчанию минимальный срок наказания по уголовным статьям равняется 2 месяцам. За преступления, касающиеся вреда здоровью и жизни на дорогах, может быть назначен условный срок.

А если виновный водитель во время аварии находился в нетрезвом виде, то меры предусматриваются уже другим пунктом той же статьи, и возможно одно из двух:

Принудительные работы, наибольший срок – 3 года;
Лишение свободы, продолжительностью до 4 лет.

За наказание за смертельные ДТП будет разным в зависимости от количества погибших. Обязательно лишают водительских прав на время до 3 лет.

Виновнику аварии, в которой погиб только один человек полагаются или принудительные работы до 4 лет, или лишение свободы максимально на 5 лет. Если человеческих жертв в аварии несколько, максимально возможный срок принудительных работ становится равным 5 годам, а заключения – 7 лет.

Пьяному водителю за совершение ДТП, в котором есть погибшие, единственно возможный вариант наказания – лишение свободы. Сроки составляют:

2-7 лет, если один погибший;
4-9 лет, если больше одного погибшего.

Авария может привести к очень серьезным последствиям, которые будут требовать длительного лечения (более 120 дней), дорогостоящих операций и оплачиваемого периода восстановления.

Если в результате ДТП пострадавший стал инвалидом первой группы, то ему положена выплата полной суммы возмещения – 500 тыс. рублей. Такие же правила предусмотрены и в случае, если инвалидом стал ребенок.
Для второй и третьей группы размер выплаты составляет 350 и 250 тыс. рублей соответственно.

К тяжкому ущербу относится потеря жизненно важного органа, например, легкого либо прерванная беременность на поздних сроках, обезображенное лицо. Страховщики оплачивают в этом случае от 20% до 100% страховой суммы.

Тяжесть ущерба имеет значение и для определения наказания за правонарушение. В некоторых случаях возможно даже привлечение к уголовной ответственности, н-р, если насмерть сбили пешехода.

Далее в таблице посмотрите размер выплат по ОСАГО исходя из характера и степени повреждения здоровья. Для отображения данных нажмите «Показать».

Таблица 1. Нормативы для определения суммы страхового при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья

Потерпевший или его законные представители пишут заявление в произвольной форме с указанием даты, места ДТП, всех обстоятельств дела со ссылкой на справку о ДТП.

В документе указывается, какой ущерб был получен, и чем он подтверждается. Предоставляются и банковские реквизиты для перечисления средств.

Подписывается заявление лично потерпевшим. В конце документа указываются все бумаги, которые предоставляются в виде приложений.

Заявление о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевшего

Список бумаг зависит от тяжести заболевания и других обстоятельств дела. Обязательно подается копия полиса ОСАГО и паспорта потерпевшего (либо доверенность, если обращается представитель), копии справок о ДТП, протокола, постановления об административном правонарушении, чтобы страховщик мог убедиться в том, что авария была и вы вправе претендовать на выплату.

В случае смерти потерпевшего подается свидетельство о смерти, при получении заболевания – выписка из истории болезни, квитанции об оплате медицинских услуг, закупки медикаментов, медицинское заключение о результатах экспертизы о степени утраты трудоспособности, листок нетрудоспособности. Если при лечении были дополнительные расходы, то нужно подтвердить их квитанциями, договорами, чеками.

Для возмещения дохода необходимо предоставить расчёт средней заработной платы за время нетрудоспособности (берется справка в бухгалтерии работодателя), справку 2-НДФЛ и больничный лист (закрытый).

Если страховщик обанкротился, то потерпевший вправе рассчитывать на компенсационные выплаты от союза автостраховщиков (РСА). С заявлением можно обратиться также в том случае, если у виновника аварии нет полиса ОСАГО или вообще не установлено, чья вина в аварии. Причиной может стать также неплатежеспособность компании, которая продала страховку ОСАГО.

Скачать бланк заявления о компенсационной выплате от РСА

Для того чтобы страховщик отказал в оплате лечения пострадавшему в ДТП нужны очень веские причины. Например, отказ может последовать, если не были поданы нужные документы или, если авария не была признана страховым событием.

Возмещение по здоровью происходит в любом случае, независимо от вины водителя. Но авария не будет признана страховым случаем, если она произошла в результате грубой неосторожности или даже умысла потерпевшего либо стала следствием непреодолимой силы.

Подробнее о том, что является страховым случаем по ОСАГО, можно узнать тут.

Часто отказывают страховщики, если виновник аварии находился в состоянии алкогольного опьянения или скрылся с места происшествия. Бывают ситуации, когда и оплачивать-то толком нечего (кроме разве что лекарств) – медицинскую помощь пострадавший получает в государственной клинике, где услуги предоставляют бесплатно.

Это, конечно, не отказ, но также важный фактор, который влияет на размер компенсации. Кстати, если компания выяснит, что вы могли пройти лечение в обычной больнице бесплатно, а обратились в частную, то это также может послужить причиной отказа в оплате расходов. Также могут отказать в компенсации потерянного во время лечения дохода, если больничный уже оплачен самой компанией-работодателем.

Для этого нужно подготовить претензию страховщику, а после ответа о повторном отказе подать иск в районный суд (более детально про алгоритм подачи искового заявления о возмещении ущерба в суд можно узнать в этом материале).

Как показывает судебная практика, процессы против страховщиков потребители выигрывают довольно часто. Более того им даже удается добиваться оплаты морального ущерба, и дополнительных расходов помимо положенной им выплаты по здоровью.

Скачать бланк претензии о возмещении страховщиком вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевшего в результате ДТП
Скачать бланк искового заявления о возмещении вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу в результате ДТП, а также неустойки в связи с просрочкой выплаты

Как только вы соберете подтверждение вашей причастности к ДТП, следует подать иск в суд на страховую компанию с требованием взыскать соответствующую сумму за понесенный физический и моральный ущерб.

Предел ответственности страховщика ограничен законом. Вы можете рассчитывать на сумму в пределах 500 тыс. руб.

Нанесение тяжкого вреда здоровью или несовместимых с жизнью повреждений участникам ДТП является уголовно наказуемым преступлением. Зачастую, когда степень вины не удается установить должным образом, единственным верным решением станет обращение к адвокату либо в прокуратуру с просьбой выступить в суде с иском о защите своих прав и интересов.

К числу лиц, ответственных за причиненный вред, законодатель относит страховщика – организацию, застраховавшую гражданско-правовую ответственность владельца автомототранспортного средства и причинителя вреда – виновника аварии.

В специально предусмотренных законом случаях ответственность может возлагаться на собственника транспортного средства (статья 1079 ГК РФ) и работодателя (статья 1068 ГК РФ).

Действующее в сфере ОСАГО законодательство вначале 2015 года, претерпело ряд важных дополнений.

Постановлением Правительства РФ от 21.02.2015 г. N150 «О внесении изменений в Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» внесены существенные изменения в существующий ранее порядок.

Суть новаций сводится к следующему.

Предельный размер ответственности страховщика в случаях причинения вреда жизни или здоровью потерпевшего с 1 апреля 2015 года составляет 500000 рублей.
Устанавливается принципиально новый порядок выплат страхового возмещения в виде фиксированных платежей за каждую полученную потерпевшим травму.

Перечень травм и причитающихся по ним денежных сумм подробно регламентирован и сведен в таблицу.
Страховые выплаты будут осуществляться по факту получения травмы.

При множественности телесных повреждений окончательный размер страхового возмещения будет определяться путем их суммирования.
Для получения страховки потерпевшим не нужно ожидать окончания лечения.

Новая схема обязывает страховщика произвести выплату по предъявлении потерпевшим медицинского заключения о характере травм и документов, подтверждающих факт автодорожного происшествия.
Новый порядок предусматривает дополнительные выплаты при ухудшении состояния здоровья потерпевшего, назначении дополнительного лечения или признании пострадавшего лица инвалидом.

Возмещение вреда здоровью при ДТП включает в себя:

заработок или иной доход, который утратил потерпевший за время его нетрудоспособности;
затраты на лечение, включая дополнительное питание и приобретение лекарственных препаратов, гигиенических и иных средств ухода за больным;
расходы на посторонний уход за больным, протезирование, лечение в санаторно-курортных учреждениях;
затраты на покупку специальных транспортных средств;
расходы по профессиональному переобучению.

Законодатель, установив в части 1 статьи 1085 ГК РФ перечень подлежащих возмещению затрат понесенных потерпевшими, предусмотрел условия, при которых понесенные расходы признаются обоснованными и необходимыми.

Первым условием является подтверждение нуждаемости в уходе и помощи.

Вторым условием является отсутствие у потерпевшего права на их бесплатное получение.

Часто решение вопроса о возмещении вреда причиненного здоровью потерпевшего в автодорожном происшествии переходит в область судебного спора.

Основной причиной, из-за которой потерпевшим приходится обращаться в суд, является нежелание страховых компаний и виновников аварии добровольно исполнять свои обязанности.

Важно знать и помнить, что в суде потерпевшему предстоит представить доказательства, подтверждающие исковые требования о компенсации дополнительных расходов, вызванных повреждением здоровья (статья 56 ГПК РФ).

В противном случае требования истца не будут удовлетворены.

Лицам, не имеющим юридического образования и опыта ведения дел данной категории, достаточно сложно выполнить предписания закона о доказывании.

Шансы на выигрыш дела в суде существенно возрастут, если вы будете придерживаться изложенных ниже правил.

Утрата заработка или иного дохода доказывается представлением справки о среднем заработке за период времени, предшествующий наступлению нетрудоспособности.

Если потерпевший имел доход от предпринимательской деятельности, его размер подтверждается налоговой отчетностью.

Утраченный заработок (доход) подлежит возмещению пострадавшему в полном объеме, а не в какой-либо части.

При этом не учитываются никакие социальные выплаты, назначенные потерпевшему, как до повреждения его здоровья, так и после аварии.

Если потерпевший на момент автодорожного происшествия не работал, то размер возмещения рассчитывается исходя из предполагаемого среднего заработка по его профессии и квалификации, сложившегося в регионе проживания.

При этом размер не может быть ниже установленного законом прожиточного минимума. Сведения о среднем заработке запрашиваются из органа статистики.
Требования компенсации расходов на лекарства и средства ухода за больным подлежат возмещению, если данные виды медицинской помощи не входят в программы обязательного медицинского страхования.

К сожалению, лечение в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) может продлиться чрезвычайно долго и закончиться безысходностью по причине аморфности и беспомощности системы.

Травмы, полученные потерпевшими в дорожно-транспортных происшествиях, нередко требуют квалифицированного и дорогостоящего лечения.

В таких условиях потерпевшие вынуждены лечиться за свой счет.

При невозможности получения своевременной и качественной медицинской помощи в рамках программы ОМС суды идут по пути удовлетворения исковых требований о взыскании фактически понесенных расходов на платную медицинскую помощь на общих основаниях.

К такому применению закона их обязывает Постановление Пленума ВС РФ № 1 от 26.01.2010 г.

Для того, чтобы доказать невозможность получения медицинской помощи в рамках ОМС истец должен предоставить суду копии обращения в медицинские учреждения по вопросам проведения лечебно-реабилитационных мероприятий по программам бесплатной медицинской помощи и письменный отказ в предоставлении необходимой помощи в рамках программы ОМС.

Документами, подтверждающими понесенные затраты признаются договор на оказание платных медицинских услуг, квитанции, чеки, иные платежные документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию.
При доказывании истцом нуждаемости в том или ином виде лечения, помощи, средствах восстановления и реабилитации в процессе рассмотрения дела о возмещение вреда здоровью при ДТП следует исходить из медицинских документов, содержащих назначения и рекомендации лечащих врачей.

Источниками доказательств являются истории болезни, выписные эпикризы, заключения медико-социальных экспертиз (МСЭ).
Факт причинения вреда здоровью истца противоправными действиями ответчика подтверждается постановлением по делу об административном правонарушении или приговором суда по уголовному делу.

Причем эти процессуальные документы должны иметь статус «вступивших в законную силу».

Исковое заявление о возмещение вреда здоровью при дорожно-транспортном происшествии включает в себя основное — требование денежной компенсации расходов на лечение и дополнительные — требования о компенсации морального вреда, возмещении дополнительных расходов, взыскании судебных издержек.

Статьи в помощь:

Взыскание ущерба с виновника ДТП

Моральный ущерб при ДТП

Причинение легкого вреда здоровью при ДТП — наименее безболезненный вариант для всех. Согласно КоАП РФ ст. 12.24, легкий вред — это недолгое нарушение здоровья и кратковременная потеря трудоспособности.

Основные признаки легкого вреда:

легкое сотрясение мозга;
потеря способности работать от 1 до 20 суток;
сбои в работе работе органов и систем организма продолжительностью до 3 недель.

Причинение вреда средней тяжести при ДТП регламентируется той же статьей КоАП РФ. Это более высокий уровень травм и повреждений. За эти правонарушения водитель наказывается штрафом или лишением права на вождение.

Признаками этой степени повреждения являются:

продолжительное, но не представляющее большой опасности для здоровья, нарушение здоровья, более 21 дня;
длительная потеря трудоспособности на 1/3 часть;
сотрясение головного мозга средней степени.

К счастью, реформы обязательного страхования коснулись и данной области: с 2015 г. принципы страховых возмещений по автогражданке кардинально поменялись – они были приведены в соответствие с общепринятой страховой практикой развитых стран.

Сперва, с 2013 г., новые правила были успешно обкатаны в другой области обязательного страхования – пассажирской (полисы ОСГОП – Обязательное страхование гражданской ответственности перевозчика, ФЗ № 67). По положительной динамике реальных выплат было принято решение перенести новую модель на ОСАГО.

Правда, не обошлось без традиционного сопротивления СК. Они имели влиятельное лобби в правительстве и таки добились частичных уступок, которые ныне рассматриваются юристами как абсурдные.

Законодательные нормативы, регулирующие выплаты за вред здоровью по ОСАГО, изложены в нескольких правовых актах.

Это следующие документы:

ФЗ № 40 («Закон об ОСАГО») – гл. II, ст. 12 (п. 2-9) и ст. 7 (пп. «а»), а также гл. III, ст. 18-20, в редакции от 2016 г.;
Постановление Правительства РФ № 1164 – «Правила расчета страховых сумм за вред здоровью» от 15.11.2012г.;
Приложение к Постановлению № 1164 – нормативы для страховых сумм за вред здоровью потерпевшего в редакции от 21.02.2015 г.;
Постановление Правительства РФ № 150 – «Изменение правил расчетов страховых сумм за вред здоровью потерпевшего» от 21.02.2015 г.;
Положение Центробанка РФ № 431-П – «О правилах ОСАГО» от 19.09.2014 г. в ред. от 24.05.2015 г. (№ 34204) – гл. 4 (п. 1-11).

В 2015 г. Медведевым было подписано Постановление № 150, которое поставило крест на прежних принципах возмещения вреда здоровью. Ранее они базировались на общих положениях ГК РФ ч. II (гл. 59, § 2). Как результат, выплаты по здоровью составляли в ОСАГО чуть более 1% и то – это были возмещения в основном за летальные случаи.

С 1 апреля 2015 г. Постановление № 150 вступило в силу и для всех выданных с этой даты полисов применяются обновленные «Правила расчета страховых сумм за вред здоровью» (Постановление № 1164).

К ним, в соответствии с передовой практикой стран Запада, было разработано Приложение («Нормативы для страховых сумм за вред здоровью»), которое отныне стало основой для страховых выплат в данной области.

Это приложение представляет собой медицинский перечень возможных повреждений организма при ДТП и процентное отношение каждого случая к максимальной сумме страхового возмещения.

Теперь все перечисленные диагнозы имеют свою фиксированную сумму выплат. Более того, Приложение разграничивает понятия страхового возмещения и страховой компенсации. Это заключено в самом названии документа:

«…для определения сумм страхового возмещения (страховой выплаты)…»;
«…а также для определения сумм компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью…».

Кроме этого в 2014 г., на основании ФЗ № 223, максимальная сумма страхового возмещения увеличена в 3 раза: со 160 до 500 тыс. руб. (ст. 7, п. «а» ФЗ № 40).

Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

Пример первый. За легкие ссадины, синяки и незначительные ушибы, которые не оставляют шрамов, по ОСАГО пострадавшему полагается обязательное возмещение в 0.05% от максимальной суммы (500 тыс.) – 250 руб.
Пример второй. За более тяжелые повреждения того же характера, , оставляющие шрамы, возмещение зависит от площади шрамов в см2. За обширный шрам (более полуметра по площади) полагается 250 тыс. руб.
Пример третий. А если ссадин, синяков, порезов много и все они разной степени тяжести? Тогда травмы подразделяются на категории, и сумма подсчитывается суммированием. Например, у человека есть травмы, соответствующие п. 43 и п. 40 (пп. «б»). В этом случае возмещение будет 50250 руб. (50 тыс. + 250).

По данному принципу рассчитываются возмещения и по всем остальным травмам.

Закон об ОСАГО (ФЗ № 40) предусматривает возмещение физически пострадавшему в ДТП утраченного заработка или его дохода, если эта утрата прямо связана с происшествием (ст. 12, п. 4-5).

Причем это может быть не фактический заработок (например, зарплата), а и возможный, если это подтверждено документально (например, сорвавшаяся по причине травмы сделка).

Для подобной выплаты нужны следующие условия:

Утраченный доход или заработок должен превышать изначально рассчитанные СК выплаты;
Имеются доказательства того, что пострадавший нуждается в утраченном заработке или доходе;
Имеются документы подтверждающие утраченный заработок (доход).

Совокупная сумма всех возмещений, включая данное не должна превышать 500 тыс. руб.

Если заработная плата потерпевшего за период нетрудоспособности превышает сумму страхового возмещения, то страховая компания выплатит пострадавшему разницу между этими величинами.

Например, заработная плата лица, получившего травмы в результате ДТП, — 35 тыс. руб., а ущерб здоровью — 15 тыс. руб. Тогда страховщик выплатит потерпевшему 20 тыс. руб.

Это же правило действует, если пострадавший понес дополнительные расходы на лечение. Так, если сумма страхового возмещения — 20 тыс. руб., а дополнительное лечение — 10 тыс. руб. при заработке в 35 тыс. руб. страховая компания выплатит потерпевшему 10 тыс. руб.

Это наиболее печальный результат дорожных аварий, исключая летальные случаи. И дело тут не только в самом факте получения временной или стойкой инвалидности.

К сожалению, обновления законодательства нередко проходит с малопонятными и несправедливыми частностями. В данном случае пострадала категория для инвалидов – в ней существенно урезали возмещения, хотя могли бы и не делать этого.

Ранее инвалидам выплачивались такие суммы:

Первая группа – 2 млн. руб.
Вторая группа – 1.4 млн. руб.
Третья группа – 1 млн. руб.
Категория ребенок-инвалид – 2 млн. руб.

Вполне приличные были деньги.

Теперь же и инвалидов перевели на процентное отношение к максимальному возмещению в 500 тыс., и вот что из этого получилось:

Первая группа – 100% (500 тыс. руб.);
Вторая группа – 70% (350 тыс. руб.);
Третья группа – 50% (250 тыс. руб.);
Категория ребенок-инвалид – 100% (500 тыс. руб.).

Вот такие дела невеселые, но будем надеяться, что в будущих обновлениях законодательства подобный казус исправят.

Это самая тяжелая утрата при ДТП и, к сожалению, она все еще вполне обычна на наших дорогах. Новые правила расширяют перечень близких погибшего, которым полагается возмещение.

Ранее на него могли претендовать только иждивенцы покойного, а ныне (согласно ст. 12, п. 6-8 ФЗ № 40) в этот перечень включены все родственники первой степени (мать, отец, сын, дочь, супруга, супруг). Им полагается возмещение в 475 тыс. руб., которое разделяется в равных долях на каждого.

Также закон предполагает выделение страховщиком 25 тыс. руб. любому лицу, понесшему расходы на погребение погибшего в ДТП.

Актуальное на сегодняшний день законодательство отвечает на этот вопрос более чем четко — пострадавший в дорожно-транспортном происшествии гражданин имеет полное право на возмещение причиненного его здоровью вреда, при этом виновный в происшествии человек должен быть найден. Обоснованность таких требований подтверждена целым рядом нормативных документов:

Гражданский кодекс РФ (данному вопросу целиком посвящена глава 59);
Федеральный закон №40 от 25 апреля 2002 года «Об ОСАГО» (пункт 1 статьи 6 определяет жизнь и здоровье потерпевшего одним из объектов обязательного страхования);
«Положение о правилах ОСАГО», утвержденное постановлением Банка России №431-П от 19 сентября 2014 года (глава 4 устанавливает порядок действий по получению страховой выплаты).

К перечню лиц, которых можно призвать к ответственности за причинение вреда здоровью, относят как самого виновника аварии, так и его страховую организацию (при условии наличия полиса ОСАГО). В особых случаях ответственность также может возлагаться на собственника транспортного средства и работодателя (статьи 1079 «Ответственность за вред, причиненный деятельностью, создающей повышенную опасность для окружающих» и 1068 «Ответственность юридического лица или гражданина за вред, причиненный его работником» ГК РФ соответственно).

Таблица выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО (проект)

В первую очередь нужно определить виновника ДТП (иначе взыскивать материальный ущерб будет просто не с кого). На место аварии вызываются сотрудники ГИБДД (они зафиксируют происшествие в протоколе, где помимо прочего указывается, чьи именно действия стали причиной случившегося). Второй и важнейший этап — обращение пострадавшего за медицинской помощью. Это делается для подтверждения того факта, что действия виновника ДТП непосредственным образом повлияли на состояние здоровья потерпевшего. Сотрудники лечебного учреждения должны задокументировать полученный вред. При осуществлении любых лечебных процедур и мероприятий необходимо сохранять все медицинские документы, счета, чеки, копии рецептов и т.п.

Имея документальные подтверждения о причинении вреда здоровью, можно обращаться за компенсацией в страховую компанию. Если страховщик отказывается выполнять свои обязательства, то потерпевшему ничего не остается, как идти в суд. Пострадавший может обратиться в Российский союз автостраховщиков, но только в той ситуации, когда ответственность виновника ДТП не была застрахована. В тех случаях, когда компенсации СК не хватает для полного покрытия нанесенного вреда необходимо обратиться непосредственно к виновнику происшествия. Изначально можно предложить решить вопрос в добровольном порядке, а при последующем отказе — составить исковое заявление в суд. При обращении в названные инстанции необходимо иметь такие документы, как

Копии протокола об административном правонарушении и постановление по данному делу, извещение о ДТП (если таковое заполнялось);
Доказательства факта получения вреда здоровью и несения расходов на лечение (медицинские справки, чеки и т.п.);
Копии постановлений о возбуждении, приостановлении или отказе в возбуждении уголовного дела либо решение суда.

Выше был обозначен список лиц и организаций, ответственных за возмещение вреда здоровью. В общем случае его должен компенсировать виновник ДТП. При этом любое транспортное средство в РФ подлежит обязательному страхованию по ОСАГО, поэтому часть выплат за причиненный ущерб ляжет на плечи страховой компании (в соответствии с ФЗ №40 «Об ОСАГО»). Однако может случиться и так, что у водителя, которого признают виновным, не окажется никакой страховки. Ввиду множества самых разных факторов (повышение стоимости полиса, отсутствие жестких наказаний и т.п.) вероятность подобного события отнюдь не нулевая. По закону в данной ситуации ущерб, нанесенный здоровью гражданина, должен возместить РСА по тем же правилам и механизмам, что действовали бы в отношении страховщика. От пострадавшего требуется только написать заявление на компенсационную выплату (в офисе РСА либо любой СК, входящей в него).

Раньше итоговый размер возмещения определялся в зависимости от степени тяжести причиненного ущерба здоровью (тяжкий вред, средний и легкий). Однако 21 февраля 2015 года с вступлением в силу Постановления Правительства РФ №150 «О внесении изменений в Правила…» все существенно изменилось. На сегодняшний день основной принцип калькуляции компенсации сводится к следующему:

Каждая полученная травма имеет фиксированный размер страховой выплаты. В случае множественности таких травм окончательный размер страхового возмещения определяется путем их суммирования;
Верхний предел суммы, которой ограничивается ответственность страховщика, установлен на отметке в 500 000 рублей;
Закон предусматривает возможность назначения дополнительной компенсации, если уже после осуществления первоначальных выплат состояние здоровья потерпевшего гражданина ухудшится, ему потребуется новое лечение либо он будет признан инвалидом.

Окончательный расчет компенсации будет производиться на основании заключения медиков и на основании Постановлений Правительства РФ № 739 от 26.08.2013 и № 150 от 21.02.2015. Самую высокую денежную компенсацию осуществляют за повреждения спинного мозга — почти 400 000 рублей, при ампутации ноги максимальное возмещение составит примерно 250 000 рублей, за менее серьезные травмы, например, сломанное ребро, можно получить компенсацию в размере 10 000 рублей.

Таким образом, причиненный ущерб здоровью компенсирует страховая компания виновника дорожно-транспортного происшествия на основании медицинских заключений, полученных пострадавшим и руководствуясь действующими законодательными актами. Если лимита страховых выплат не хватит (500 000 тысяч), то потерпевший в досудебном или судебном порядке имеет право взыскать оставшиеся средства с виновника.

Тяжкий вред здоровью – травмы, опасные для жизни пострадавшего, которые ведут к невосполнимым утратам отдельных функций организма. В результате такого ущерба человек значительно утрачивает свое трудоспособность на продолжительный промежуток времени.

Самые часто-встречаемые повреждения, которые относятся к категории тяжкого вреда, это:

Травмы позвоночника, спинного мозга.
Раны на шее и голове.
Закрытые повреждения любых внутренних органов человека.
Проникающие раны грудной клетки, таза, живота.
Повреждения любых крупных сосудов.
Получение пострадавшим сильных ожогов.
Переломы бедер.
Состояние, при котором пострадавший может умереть без получения своевременной медицинской помощи.
Потеря слуха, зрения, способности говорить.
Утрата органа или одной его части. Утрата способности органа выполнять свои функции.
Прерывание беременности.
Психическое расстройство в результате ДТП.
Повреждения, которые не могут исчезнуть сами со временем (в этом случае тяжесть причиненного вреда оценивает не эксперт, а судья).
Сложные переломы, в результате которых лицо теряет свою трудоспособность.

Если у пострадавшего будет несколько повреждений, для принятия решения о степени тяжести будет рассматриваться самая серьезная травма.

Возмещение вреда здоровью пострадавшего при ДТП

Кодекс об административных правонарушениях предусматривает ответственность для лица, не являющегося водителем транспортного средства, если в результате его действий был причинен вред здоровью.

Если в аварии был виновен пешеход или третье лицо, не управляющее автомобилем (к примеру, пассажир), в результате чего человек получает вред легкой или средней степени тяжести, виновник привлекается к ответственности в виде штрафа размером в 1000-1500 рублей.

За причинение тяжкого вреда здоровью или смерти, ответственность выше:

Ограничение свободы сроком до 3 лет.
Арест на 4 месяца.
Принудительные работы, максимальная продолжительность которых должна быть не более 2 лет.
Лишение свободы на срок до 2 лет.

Если в результате дорожно-транспортного происшествия, в котором был виноват переход или иной участник, кроме водителя, умер человек, ответственность будет следующей: принудительные работы или ограничение/лишение свободы на срок не более 4 лет.

Если в результате аварии умирает два и более человека, наказание – исправительные работы на срок до 5 лет или лишение свободы на срок до 7 лет.

При совершении преступного деяния в состоянии алкогольного опьянения, суд воспринимает данное обстоятельство в качестве отягчающего.

На данный момент каждое транспортное средство должно быть застраховано по программе обязательного страхования автогражданской ответственности. Соответственно, возмещение за причинение вреда пострадавшему будет выплачивать страховая компания.

После дорожно-транспортного происшествия все затраты на лечение или на погребение человека, пострадавший или его представители, могут стребовать с нескольких структур:

Со страховой компании, если у виновника есть страховой полис.
С Российского союза автостраховщиков, если у виновника аварии нет полиса.
С виновника аварии, если выплаченной по страховому полису суммы не достаточно для погашения всех расходов на лечение.

В том случае, если собственником транспортного средства выступает юридическая организация, то возмещение причиненного вреда производится не работником, который находился за рулем транспортного средства в момент ДТП, а самой фирмой.

Каждое дело, которое связано с причинением вреда здоровью человека, должно быть рассмотрено судом. Вид наказания и его размер зависит от многих обстоятельств произошедшего.

При рассмотрении дела судья принимает во внимание следующие факты:

Характер совершенного деяния.
Личность виновного, его материальное положение.
Обстоятельства, которые могут смягчить или напротив, усугубить вину.

К примеру, если в результате аварии пострадавшему был причинен легкий вред, а виновник раскаивается в содеянном, судья может выписать ему минимальный штраф.

Наказание за ДТП с тяжкими телесными повреждениями по статье 264 УК РФ зависит не только от состояния пострадавшего, но и от того, как вел себя зачинщик аварии, учитываются смягчающие и отягчающие наказание обстоятельства. Если пострадала беременная женщина такое обстоятельство не сыграет на руку виновнику, а если он будет оказывать различную помощь потерпевшему для его скорейшего выздоровления плюсом.

Вред здоровью при ДТП: судебная практика

Порядок выплаты за причинение вреда здоровью средней тяжести при ДТП зависит от наличия или отсутствия у виновника полиса ОСАГО. Чтобы получить компенсацию через страховую компанию, придется пройти процедуру сбора пакета документов, которые указаны в п.3.10 Положения о правилах ОСАГО владельцев ТС, затем, уведомить страховщиков и предъявить требования о возмещении вреда. Помимо этого, возможно потребовать возмещение утраченного заработка, но для этого пакет документов нужно будет дополнить указанными в п.4.1, п.4.2 Положения о правилах ОСАГО владельцев ТС документами. Так же, возмещению подлежат расходы на лечение (п. п. 4.6, 4.7, 4.7.1 — 4.7.6 Положения о правилах ОСАГО владельцев ТС).

Причинение вреда здоровью, произошедшего в результате ДТП, влечет неприятности для пострадавших лиц и водителя, который находился за рулем машины.

На дороге могут возникнуть различные ситуации и не всегда только от водителя зависит возможность избежать аварии. Существует много факторов, которые приводят к аварии:

опьянение;
отсутствие прав;
неисправность авто;
состояние здоровья водителя;
нарушение правил дорожного движения;
невнимательность и прочее.

Важно отметить, что в этом вопросе существует возможность не применять наказание к водителю. Необходимо различать такие понятия, как «водитель» и «владелец авто».

К примеру, за рулем была супруга автовладельца, управлявший машиной по доверенности, она становится виновником ДТП. В этом случае ущерб возмещает не она, а ее супруг как законный владелец машины.

Полученные в результате дорожного происшествия травмы и иной ущерб здоровью оцениваются специальной судмедэкспертизой, которая производится строго в специальных государственных учреждениях. В качестве главных следователей могут выступать прокуроры, люди из следственного комитета или суда, но только мед. эксперт может чётко и правильно оценить вред здоровью, полученный при дорожном происшествии.

В редких случаях полномочия по оценке вреда выпадают на специальную комиссию, которая формируется по результатам суда или следователем, в состав которой включён медицинский эксперт или иные специализированные врачи. К примеру, если у пострадавшего в ДТП случился серьёзный перелом, на место могут быть вызваны хирург или травматолог. Если будут замечены психические расстройства, будут вызван психиатр. Вызванные на место происшествия врачи должны будут подтвердить или опровергнуть связь между столкновением и ущербом здоровью.

Понятие «ущерб здоровью» включает в себя нарушение работоспособности органов, функционирования конечностей и эмоциональные травмы. Всего ущерб здоровью делится на 3 категории:

1. Малый ущерб. Подразумевает лёгкие травмы или повреждения. В таком случае инициатор происшествия выплачивает штраф до 5 тысяч рублей, или лишается прав на срок до 2 лет.

2. Средний ущерб. Лишение прав до 2 лет или штраф 9500-26000 рублей.

3. Тяжёлый вред. Более строгий в плане уголовной ответственности, по ходу расследования ответственность может быть смягчена или, наоборот, может стать суровее. Самым худшим раскладом будет являться лишение свободы на срок от 3 до 10 лет, с лишением прав на 3 года. К тяжёлым травам может относиться, например, кома 3-4 степени, шок или термические ожоги.

Причинение вреда здоровью при ДТП

Требования к тому, как определяется тяжесть полученного вреда потерпевшего в ДТП содержатся в Правиле №522, утверждённый правительством 17 августа 2007 года.

Далее разберёмся с тем, в чём заключается процедура расследования, и как устанавливается степень ущерба.

В первую очередь специалисты изучают медицинские документы, больничные карты, отчёты врачей, протоколы ГИБДД и фото с места происшествия.

Далее изучаются медицинские карты из поликлиники, что во многих случаях помогает точно определить, какие проблемы имелись у пострадавшего до происшествия, а какие появились после.

Затем выполняется постановка диагноза, назначение специальных процедур, УЗИ, и так далее; составляется экспертное заключение. Заключению следует уделить особое внимание, ведь именно в нём будет написано то, на сколько травмы совместимы с жизнью, и могут ли они сказаться на жизни в дальнейшем; вероятность утраты способности к труду; степень полученного вреда.

В некоторых ситуациях, экспертиза проводится согласно основанию мед. документов, а заключение подписывается проводившим расследование судмедэкспертами.

Оценка ущерба происходит на основе медицинских критериев: царапины, синяки поверхностные раны, ушибы, в ходе которых пострадавший не теряет трудоспособность.

Важно: ссадины, ушиб тканей, или лёгкие поверхностные раны к списку травм не относятся. Утрата общей способности, или временная недееспособность – травмы средней тяжести. К наиболее тяжким травмам относят повреждение головы, шеи, черепа, переломы позвоночника, травмы внутренних органов, а так же нарушение важных функций, в ходе которых может наступить летальный исход, кома, дыхательная, сердечная недостаточность.

Также к особо тяжким травмам относят утерю зрения, слуха, речи, потерю органов, психические проблемы. Потеря трудовой способности на 30% и более происходит при переломах костей локтя, бедра и так далее. Полная потеря проф. пригодности означает утерю врожденных способностей. Значительная потеря работоспособности наблюдается лишь при тяжёлом травмировании, когда период восстановления занимает 5 месяцев и более.

Для начала следует разобраться с тем, что такое длительное расстройство.

Под термином «длительное расстройство подразумевают период недееспособности человека, из них выделяют всего две разновидности.

1. Временная, которая подразумевает потерю способности на определённый промежуток времени и может отличаться положительным прогнозом на ближайшее время. Временная потеря трудоспособности определяется судмедэкспертом на основе изученных ранее документов.

2. Продолжительная. Продолжительный период реабилитации пострадавшего означает то, что желаемый результат не достигается на протяжении долгого промежутка времени или пострадавшему присваивается статус инвалида, который так же может носить временный или продолжительный характер.

Важно ещё раз подметить, что учитываются только те травмы, которые были получены вследствие ДТП, а травмы, полученные до момента столкновения, не берутся в расчёт степени тяжести. Если наблюдаются длительные расстройства, учитывают возраст пострадавшего, образ жизни и состояние здоровья. Данный учёт необходим в связи с тем, что не каждый пострадавший находится на больничном сроке положенное время, некоторые по собственному желанию возвращаются к привычному образу жизни и работе.

Если спустя промежуток времени ухудшается здоровье потерпевшего или у него наблюдаются осложнения, медэкспертам необходимо указать причины. Иногда осложнения могут появляться из-за не правильной или не своевременно оказанной помощи больному. Лишь заключения судмедэкспертов берутся за основу при анализе дела в суде или соответствующих органах. Важно подметить, что пострадавшим необходимо детально прочитать данный документ, и удостовериться в полноте фактов.

При ДТП, которое отягчается наличием пострадавших, возникает несколько видов ответственности:

гражданско-правовая, которая покрывает весь вред, причиненный в аварии;
административная, которая влечет исполнение наказания за нарушение ПДД, повлекшее происшествие;
уголовная (или административная), за травмы, причиненные людям.

Водитель транспортного средства, который признан виновным в ДТП, несет гражданскую ответственность за совершенную аварию. Страхуя свою гражданскую ответственность, автомобилист получает гарантии, что страховая компания оплатит тот вред, который получили другие участники неприятного события.

Бывают аварии, в которых признаются виновными пешеходы. В них не только пеший участник ДТП, но и пассажиры или водитель могут получить травмы различной степени тяжести. Если граждане получили легкие или средней тяжести увечья, то виновнику (речь идет именно о пешеходе) придется заплатить штраф в сумме от 1000 до 1500 рублей.

Если результатом аварии, возникшей по вине пешего гражданина, погибли люди, то для виновника предусмотрены следующие меры наказания:

лишение свободы (до 3 лет);
арест (до 120 суток);
принудительные работы (до 2 лет);
тюрьма (до 2 лет).