Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ДМС 2019 ?? Добровольное медицинское страхование, рассчитать стоимость и оформить ДМС в Росгосстрахе». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Добровольное медицинское страхование (ДМС) сегодня пользуется все большей популярностью в России. Обратиться к врачу, пройти необходимые обследования, оплатить пребывание в стационаре и получить другие услуги становится проще (а зачастую — и дешевле), если у вас есть полис ДМС.
Многочисленные страховые компании готовы оформить страховой полис для физического лица, предлагая при этом разнообразные программы для детей и взрослых, пенсионеров, мужчин и женщин, включающие базовый или расширенный набор услуг. Чтобы определиться с тем, какое из десятков предложений подходит именно вам, воспользуйтесь нашим сервисом подбора: он поможет вам купить полис ДМС с оптимальным набором опций и по разумной цене.
Чтобы получить представление о том, сколько будет стоить полис добровольного медицинского страхования, используйте онлайн-калькулятор ДМС для физических лиц. В зависимости от введенных вами данных мы подберем программы ДМС, представленные на рынке медицинского страхования сегодня.
Существует несколько основных факторов, от которых зависит то, сколько стоит ДМС в Москве:
- возраст (различаются цены для детей, взрослых и пенсионеров);
- период действия страхового полиса (чем меньше срок действия, тем дороже выходит полис в пересчете на стоимость месячного обслуживания);
- набор услуг, входящих в страховку ДМС (приемы у врачей, анализы, рентген, МРТ, физиотерапия, выдача справок и больничных, пребывание в стационаре больницы, профилактическая вакцинация, лечение ЗППП, услуги стоматолога, вызов врача на дом, вызов скорой помощи, оплата лекарств, диспансеризация).
ДМС имеет две формы в зависимости от численности застрахованных лиц:
- Частное или индивидуальное ДМС. Оформляется физическим лицом для себя и/или для каждого отдельного члена своей семьи. Такой полис ДМС обеспечивает более широкий спектр оказываемых услуг, включая страхование от несчастных случаев.
- Дополнительное частное ДМС (частично покрывает расходы за те услуги, которые входят в программу Обязательного медицинского страхования).
- Самостоятельное частное ДМС (полностью покрывает расходы за услуги, предоставляемые ОМС).
- Коллективное или корпоративное ДМС. Страхование для юридических лиц. Оформляется работодателем для своих работников.
Вопросами диагностики и лечения занимается определенный специалист, который действует в рамках услуг:
- Электроэнцефалография.
- Диагностика кровообращения методом РВГ.
- Электрокардиография, в том числе и ВЭМ и регистрация ЭКГ в течение длительного времени.
- Рентген, в том числе и томография.
- Эндоскопические исследования.
- УЗИ.
- Лабораторные исследования (анализы).
Терапевтическая и амбулаторная помощь по базовой программе ДМС может осуществляться на дому или в поликлинике. Данные услуги закрепляются за (личным) лечащим врачом отделения терапии.
- осуществление наблюдения и лечения личным врачом в случае обострения хронических и появления острых заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях;
- лечебно-диагностические манипуляции, осуществляемые личным врачом на дому с привлечением специалистов для консультации (при необходимости);
- диагностика и лечение согласно назначению личного врача;
- физиотерапия, ЛФК, массаж;
- получение помощи других специалистов по направлению семейного (личного) лечащего врача;
- ведение больничной документации (история, больничные листы, справки, выписки);
- госпитализация при возникновении показаний с патронажем семейного врача в период пребывания пациента в стационаре.
Договором страхования может быть обеспечено предоставление стоматологической помощи. Учреждения для оказания данных услуг также предусмотрены договором:
- диагностика, амбулаторно-поликлинические стоматологические услуги (консультации, рентген и др.);
- терапевтические и хирургические манипуляции;
- ортодонтическая и парадонтологическая стоматология;
- осуществление процедуры протезирования (в том числе и подготовка);
- другие услуги, проводимые согласно медицинским показаниям.
Оказываемые услуги ограничиваются рамками договора о добровольном медицинском страховании. Страховые случаи и исключения из них должны быть четко прописаны в договоре или в полисе.
Не предусмотрены страховым договором следующие ситуации:
- болезни и травмы, возникшие вследствие алкогольной или наркотической интоксикации, при употреблении токсических средств и иных психоактивных веществ;
- травмирование и патологические состояния, произошедшие по причине совершения застрахованным противоправных действий;
- умышленное причинение себе травм и увечий застрахованным лицом, попытки суицида.
Также не является страховым случаем обращение пациента с повреждениями, полученными в следующих обстоятельствах:
- радиоактивное заражение, воздействие радиации в результате ядерного взрыва;
- травмы и болезни, полученные при военных действиях, военных маневрах и других военных мероприятиях;
- увечья, травмы, болезни, полученные во время Гражданской войны, народных волнениях, забастовках;
- травмы, потеря здоровья при ураганах, штормах и других стихийных бедствиях.
Договор добровольного медицинского страхования заключается на любой срок, но не менее 1 месяца. Но по сложившейся традиции страховые компании заключают договора на срок, который составляет 1 год. Оплата медицинской страховки производится единовременно. В период действия страховки перечень услуг не подлежит изменению.
Отличия ДМС от ОМС
Добровольное медицинское страхование — вид личного страхования. Оно, в частности, позволяет получать помощь в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), не работающих по программе ОМС.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение, при наступлении страхового случая, гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в случаях, установленных Федеральным законом, в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
Основные отличия:
- ДМС является личным выбором пациента, при этом ОМС является обязательным для населения.
- Условия ДМС определены страховыми компаниями, в случае ОМС они определены государством.
- Полис ДМС обеспечивает более широкий список предоставляемых медицинских услуг, чем полис ОМС.
- ДМС дает возможность самостоятельного выбора клиники, в то время как пациенты с ОМС получают медицинскую помощь в учреждениях, прикрепленных к их месту жительства.
- ДМС позволяет самостоятельно выбрать страховые программы, программы ОМС определены государством.
Добровольное медицинское страхование (ДМС) в Кемерово
Акционерное общество Страховая компания Выручим!
ДМС сегодня – это один из важных стимулов привлечения и удержания высококвалифицированных кадров для работодателя. Многочисленные опросы показали, что при выборе компании, наличие ДМС в соцпакете является важным фактором для соискателей.
ДМС от РГС – это возможность формирования соцпакета, который обеспечит квалифицированную заботу о здоровье персонала, снизит заболеваемость и предоставит сотрудникам качественное медицинское обслуживание в лучших клиниках России.
Мы предлагаем следующие варианты программ и продуктов для страхования персонала:
Весь спектр классических программ ДМС, позволяющих обеспечить комплексную защиту персонала по всем основным видам медицинской помощи, в том числе Поликлинику, Стоматологию.
- Что включает комплексная программа ДМС?
-
В состав программы ДМС могут быть включены следующие виды помощи и дополнительные опции:
- Амбулаторно-поликлиническая помощь (консультации специалистов, инструментальная и лабораторная диагностика, лечение, ЛФК и массаж и т.д).
- Стоматология (консультация, диагностика, лечение, снятие зубных отложений и т.д).
- Скорая медицинская помощь и помощь на дому (выезд врача или бригады скорой медицинской помощи).
- Личный врач или врач в офисе.
- Стационарное обслуживание (экстренная и плановая госпитализация в многопрофильные и специализированные стационары).
- Реабилитационно-восстановительное лечение (получение медицинской помощи в учреждениях санаторно-курортного типа).
- Периодические медицинские осмотры (от ежедневных до ежегодных).
- Кто наши партнеры?
-
Наши партнеры — более 500 клиник Москвы (ведомственные, коммерческие и специализированные медицинские центры), а также более 6 000 клиник по всей России. Лечебная база максимально полно охватывает всю территорию Российской Федерации.
- Преимущества сотрудничества с РГС
-
- Возможность прямого доступа застрахованных в выбранные медицинские учреждения, в том числе возможность выбора нескольких лечебных учреждений по программе страхования.
- Круглосуточная поддержка (24/7/365) и организация медицинской помощи Застрахованным Федеральным медицинским Контакт-Центром в любой точке Российской Федерации.
- Широкий спектр оплачиваемых медицинских услуг по программе страхования:
- неограниченная продолжительность госпитализаций и их количества в течение срока действия договора страхования;
- экстренные нейрохирургические операции (в случае травмы, произошедшей в течение срока действия договора страхования);
- инструментальная и лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения, включая клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, иммунологические, цитологические исследования, гистологические исследования;
- физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);
- углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), аллергологический статус, исследования расширенного иммунологического статуса;
- В стоматологии:
- Лечение зубов с использованием современных свето- и химиоотвердевающих материалов, лечение пульпита, периодонтита;
- Снятие зубного камня, покрытие эмали зубов фторсодержащими лаками по медицинским показаниям;
- Лечение острых состояний при заболевании тканей пародонта (пародонтальный абсцесс) и др. др.
- Большой набор программ ДМС, в том числе возможность формирования индивидуальной программы с учетом потребностей предприятия. А также такие новые направления, как:
- программа «Медикаментозное обеспечение» на базе аптечной сети РИГЛА;
- программа «Лечение за рубежом» в ведущих клиниках и научных центрах мира.
- Осуществление поддержки интересов застрахованных и контроль качества предоставляемых медицинских услуг квалифицированными врачами – экспертами.
- Дополнительные льготы и скидки
-
- Предоставление услуг по дисконтной карте «Службы доставки лекарств» — заказ лекарственных средств со скидкой 5% и их последующая доставка;
- Возможность получения скидки до 10% при индивидуальном страховании в ПАО СК «Росгосстрах» других рисков — имущество, КАСКО физических лиц;
- Страхование родственников (супруги, дети) на льготных условиях в рамках действующего договора;
- Страхование медицинских расходов граждан по территории РФ (при нахождении в командировках и путешествиях) по программе «Российский медицинский ассистанс» — годовые полисы (для застрахованных по программе с амбулаторно-поликлинической помощью);
- Проведение вакцинации против гриппа – один раз в течение срока действия договора страхования;
- Рассрочка при оплате страховой премии без дополнительных повышающих коэффициентов.
- «РГС Защита от клеща»
-
Данная программа предоставляет медицинские услуги в рамках ДМС по предупреждению и лечению заболеваний (клещевой энцефалит и болезнь Лайма), вызванных укусом (присасыванием) клеща. И включает в себя следующие виды медицинской помощи:
- Амбулаторная помощь: включает лечебные и диагностические мероприятия, предназначенные для застрахованных, у которых обнаружены присосавшиеся иксодовые клещи или которых укусил клещ,
- Стационарная помощь: включает медицинские услуги в условиях стационара в случае заболевания клещевым энцефалитом или болезнью Лайма после проведения экстренной профилактической иммунизации,
- Реабилитационно-восстановительная помощь: включает мероприятия в случае обращения застрахованного за восстановительным лечением после стационарного лечения:
Страховая сумма: 50 000—250 000 рублей.
Возраст застрахованных: 0-75 лет
Срок действия договора: 1 год
Территория страхования: РФ - «РГС Гость»
-
Программа страхования предусматривает медицинскую помощь иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно находящихся на территории РФ.
Набор услуг:
- Экстренная поликлиническая помощь;
- Скорая и неотложная медицинская помощь;
- Медико-транспортные услуги и услуги по репатриации;
- Экстренная стационарная помощь;
- Экстренная стоматологическая помощь.
На выбор страхователя предлагается три варианта программы.
Страховая сумма: 50 000—150 000 рублей;
Возраст застрахованных: 18—60 лет;
Срок действия договора: от 3 месяцев до 1 года;
Территория страхования: РФ. - «Российский медицинский ассистанс»
-
Программа предусматривает страхование неотложных медицинских расходов иностранных граждан, временно находящихся на территории РФ, а также российских граждан при их нахождении вне постоянного места жительства или основного места работы на территории РФ.
Три вида программ предусматривают предоставление следующих услуг (оплату расходов, связанных с оказанием следующих услуг) застрахованному при наступлении страхового случая в соответствии с выбранным, согласно договора страхования:
- Медицинские услуги вследствие внезапного заболевания, несчастного случая и связанные;
- Медико-транспортные услуги;
- Услуги по репатриации;
- Услуги по экстренной стоматологической помощи, возникшие вследствие внезапного заболевания.
Страховая сумма: 300 000—900 000 рублей
Возраст застрахованных: 0-80 лет
Срок действия договора: до 1 года
Территория страхования: РФ - Санаторно-курортное лечение
-
Санаторно-курортное лечение предусматривает оказание медицинских услуг на базе здравниц, специализирующихся на реабилитационно-восстановительном лечении. Такое лечение целесообразно, в первую очередь, для лиц, проходящих реабилитацию в послеоперационном периоде. Кроме того, лечение на базе здравниц целесообразно для профилактики обострений широкого круга заболеваний. Эффективность лечения достигается за счет природных и климатических факторов.
Росгосстрах предлагает следующие направления санаторно-курортного лечения: курорты юга России, курорты Московской области и средней полосы России, курорты Кавказских Минеральных Вод, курорты Северо-Запада, курорты Алтая.
- Лечение за рубежом
-
Лечение и реабилитация за рубежом — это точная диагностика, современные технологии лечения, сертифицированные за рубежом медикаменты и многолетний опыт проведения сложнейших операций.
Программа предусматривает лечение за рубежом, восстановительное лечение, диагностические услуги для лиц, имеющих соответствующие медицинские показания.
Страховая компания «Росгосстрах» имеет возможность организовать медицинскую помощь в:- Германии,
- Чехии,
- Словении,
- Израиле,
- Греции
и помочь решить связанные с поездкой непростые организационные проблемы (визовая поддержка, языковое и индивидуальное сопровождение, медицинский транспорт)
- «Медикаментозного обеспечение» на базе аптечной сети РИГЛА
-
Программа «Медикаментозного обеспечения» на базе аптечной сети РИГЛА для коллективов численностью от 30 человек предусматривает покрытие расходов на все предписанные врачом медикаменты в пределах страховой суммы.
Застрахованный получает лекарства БЕСПЛАТНО или со скидкой 80%* при предъявлении рецепта в более чем 100 аптеках сети РИГЛА.
* если договором страхования предусмотрена частичная оплата Застрахованным получаемых лекарств.
В зависимости от потребностей и бюджета предприятия, может быть составлена индивидуальная программа страхования сотрудников.
- Повышение имиджа работодателя на рынке труда и, как результат, возможность привлечения высококвалифицированных кадров.
- Оптимизация расходов работодателя на программы социальной защиты работников.
- Широкий выбор покрываемых видов помощи и провайдеров при гарантии качества предоставляемых медицинских услуг.
- Снижение расходов на оплату больничных листов и сокращение сроков нетрудоспособности персонала.
- Рост лояльности сотрудников.
- Налоговые льготы.
Что такое ДМС страхование и основные виды
Полис ДМС – это добровольное медицинское страхование с целью получения качественной медицинской помощи, которую наша компания организует только в современных клиниках Москвы и других городов России с новейшим оборудованием и лучшими специалистами.
При покупке полиса ДМС вы можете выбрать как необходимый спектр медицинских услуг (например, поликлинические, стоматологические, стационарные), так и ограниченный объем покрытия (например, на случай лечения заболеваний при укусе иксодовым клещом).
Отправьте заявку, и мы подберем индивидуальный полис на основе ваших пожеланий.
Вопросы и ответы о ДМС
Онлайн консультации врача из любой точки мира.
- срочные консультации терапевта и педиатра 24/7;
- широкий выбор профильных специалистов для плановой консультации;
Добровольное медицинское страхование с целью получения квалифицированной медицинской помощи в случае ДТП. В продукт входит:
- скорая медицинская помощь;
- амбулаторно-поликлиническая помощь;
- стационарная помощь.
Добровольное медицинское страхование на случай простудных заболеваний и гриппа.
- вакцинация от гриппа;
- амбулаторно-поликлиническая помощь;
- стационарная помощь при экстренной госпитализации.
По данной программе предусмотрена временная франшиза 15 дней.
Добровольное медицинское страхование (ДМС) в Уфе
Один из самых дорогостоящих полисов – это AlfaSynopsis, направленный на лечение онкологических заболеваний. Компания предлагает следующие преимущества для клиентов, купивших антионкологический страховой продукт:
- Взносы покрывают только впервые выявленные врачами онкологические недуги. Если клиент уже болен раком, то полис или не оформляется, или ему придется заплатить за него более высокую цену.
- Деньги направляются на все виды лечения онкологии у застрахованного лица. К ним относятся и медикаменты, и химио-, иммуно- и лучевая терапия и другие зарекомендовавшие себя методики.
Лицам, предпочитающим отдых в зарубежных странах, может понравиться программа «Медицина в путешествиях». Она действует во всех государствах, за исключением Таиланда, Индонезии и США. Клиент может оформить одноразовый полис только на период своей нынешней поездки (минимальный срок действия документа – 3 дня), либо многократную страховку, если предполагается, что путешествий в течение года будет много.
Когда необходимо пользоваться ДМС для путешествий?
- Если оформляется шенгенская виза. Зарубежные посольства отказываются выдавать визу, если у туриста отсутствует медицинская страховка.
- Посещение доктора в иностранных государствах – очень дорогостоящая услуга. Путешественники могли вовсе не рассчитывать на эту сумму. Продукт «Альфастрахования» поможет сэкономить денежные средства, если одному из членов семьи станет плохо во время поездки.
Занятия физкультурой в школе или посещение спортивных секций нередко сопровождаются травмами. Если ребенок часто приходит домой с синяками, ранами, ушибами или переломами, то есть смысл воспользоваться продуктом «Дети и спорт». Предлагается:
- для детей от 3 лет до их совершеннолетия;
- вне зависимости от вида спорта, которым занимается ребенок, компенсация по полису в случае травмы будет уплачена;
Как физические, так и юридические лица могут заключить соглашение о предоставлении добровольных страховых продуктов в офисе одного из филиалов «Альфастрахования», в банке-партнере при приобретении полиса «Деньги на здоровье» или через интернет.
- Оформление в офисе.
Скорее всего, филиал придется посещать дважды. Первый раз менеджеры подберут ДМС под требования и нужды клиента, сообщив, какие документы потребуются для заключения договора. Второй визит уже станет окончательным оформлением полиса с внесением премии страховщику.
Программы ДМС РЕСО-Гарантия 2020: для физических и юридических лиц
Медицинский контакт-центр — это специально выделенная структура, задачей которой является обеспечение наиболее высокого уровня клиентского сервиса независимо от того, где вы находитесь в данный момент. Мы предоставляем:
- круглосуточное обслуживание профессиональными врачами;
- технологические возможности приема большого количества звонков одновременно;
- гарантия организации медицинской помощи и консультаций на современном уровне.
Добровольное медицинское страхование в компании «Росгосстрах» — это:
- возможность выбора лечебного учреждения, специалистов, видов помощи;
- обслуживание в клиниках других областей и городов;
- высокий уровень сервисного обслуживания;
- сокращение сроков ожидания приема врачей и специалистов;
- возможность получения услуг семейного, личного врача;
- при госпитализации, возможность размещения в палатах повышенной комфортности;
- возможность диагностики, лечения и реабилитации с использованием современных методов , передовых медицинских достижений;
- возможность вызова врача и специалистов на дом, услуги среднего медицинского персонала на дому;
- возможность медицинской транспортировки;
- возможность обслуживания в нескольких лечебных учреждениях;
- возможность получения направления в специализированные клиники.
Ознакомьтесь с Правилами добровольного медицинского страхования.
Пакет рисков по ДМС от Росгосстрах определяется выбранной программы страхования. Стандартный пакет рисков:
- Амбулаторно-поликническая помощь: консультация врача, сдача анализов, физиотерапевтические процедуры, диагностические исследования и получение рецептов на покупку необходимых препаратов.
- Скорая помощь: вызов бригады неограниченное количество раз в течение срока действия договора и дальнейшая госпитализация.
- Стоматология: экстренное или плановое лечение или хирургическое вмешательство.
- Стационарное лечение: оплата препаратов, специальной палаты, операций и при необходимости транспортировка.
Важно! Все риски прописываются в полисе, который необходимо внимательно изучить до оплаты. Дополнительно эксперты по страхованию рекомендуют изучать правила, которые можно бесплатно получить в офисе.
Прежде чем сделать выбор программы по медицинскому страхованию в Росгосстрах необходимо внимательно изучить условия.
Продукт отлично подходит для тех граждан, которые переживают за свое здоровье и хотят подстраховаться только по одному риску – это получение травмы. По договору выплата полагается независимо от того, по какой причине произошла травма.
Главное условие – событие должно произойти в течение срока действия полиса, и официально зафиксировано.
Страховая компания Росгосстрах по ДМС предлагает:
- не более одной экстренной или неотложной помощи, за весь срок страхования;
- медицинская помощь в амбулаторных условиях.
В рамках защиты:
- фиксированная страховая сумма 200 000 рублей;
- премия (стоимость полиса) 2 000 рублей;
- срок действия 12 месяцев на территории РФ;
- оформить продукт можно с рождения до 74 лет.
ДМС страхование в Росгосстрах по программе «Защита от клеща» подходит любителям активного отдыха на природе. Страховка направлена на покрытие рисков, которые возникнут в результате укуса клеща.
Оплачивается:
- амбулаторное лечение;
- экстренная госпитализация;
- предоставление медикаментов;
- консультация и наблюдение у опытного специалиста;
- проведение лабораторных исследований.
На территории РФ пребывает большое количество иностранных граждан с целью получения образования или работы. Такая категория людей обязана оформить ДМС для иностранных граждан.
Росгосстрах предлагает три варианта страхования:
- Оплачиваются только услуги травматолога. Такой продукт подойдет для студента, поскольку годовая плата за бланк не превышает 1 000 рублей.
- Дополнительно оплачивается экстренная госпитализация. Стоимость договора от 1500 до 2500 рублей.
- Помимо двух перечисленных рисков добавляется оплата экстренной стоматологии. Цена полиса не более 3700 рублей.
Важно! Для получения патента (разрешение на работу) следует приобретать бланк по второму или третьему варианту на 1 год. При покупке полиса на меньший срок в патенте будет отказано.
При наступлении страхового случая застрахованный мигрант обязан позвонить по телефону, в центр ДМС Росгосстрах и сообщить о событии.
Гепатит – серьезное вирусное заболевание, при котором происходит воспаление почек. Каждый желающий может застраховать на случай наступления такой болезни. По договору оплачивается:
- консультационная помощь опытного специалиста в частной клинике;
- все необходимые исследования;
- лечение;
- препараты.
Стоимость защиты на 1 год не превышает 5 000 рублей.
В случае заболевания или серьезной травмы может потребоваться дорогостоящее лечение. Не каждый готов в экстренной ситуации платить крупные суммы за лечение. Продукт «РГС Здоровье» то, что вам нужно.
При покупке клиент сам выбирает пакет рисков, от которого зависит окончательная цена договора. Можно включить, как только экстренную помощь, так и стоматологическую.
Программа для иностранных граждан, которые временно пребывают на территории РФ и при необходимости желают получить медицинскую квалифицированную помощь. Воспользоваться предложением могут и граждане РФ, которые решили покинуть постоянное место проживания.
Страховщик предлагает три типа защиты, в рамках которых клиент сам выбирает покрытие и риски.
Оплачиваются:
- медицинские услуги, которые возникли по причине экстренного заболевания;
- срочная стоматологическая помощь;
- медикаменты;
- транспортные услуги, в случае если лечение требуется в другом городе;
- услуги по репатриации.
Страховая сумма по защите от 300 000 до 900 000 рублей. Воспользоваться предложением могут граждане до 80 лет, только на 1 год. Покрытие действует исключительно на территории России.
Важно! Получить полную информацию по каждому продукту можно на официальном сайте Росгосстрах или у представителя. При необходимости сотрудник РГС дистанционно может сформировать расчет по любой перечисленной программе.
Существует два вида страховки ДМС:
- Индивидуальное – когда полис оформляется страхователем по собственной инициативе. Добровольная страховка оформляется в выбранной страховой компании в дополнение к полису ОМС. Подбор необходимых услуг и расчёт её стоимости происходит в индивидуальном порядке. Иногда страховщики настаивают на предварительном обследовании потенциального клиента с целью выявить имеющиеся заболевания и предупредить мошенничество.
- Коллективное – когда страховка распространяется на всех работников, трудящихся в компаниях, которые предоставляют возможность корпоративного медицинского страхования сотрудников. Такие программы дают определённые привилегии застрахованным лицам в разных областях медицины. На вредных производствах актуален регулярный осмотр работников стоматологом, лечение зубов за счёт страховки и возмещение лечения приобретённых профессиональных заболеваний. Также довольно часто работодатель страхует лиц, работающих на опасных объектах от несчастного случая. Распространённая практика – получение путёвок на санаторно-курортное лечение по полису ДМС пожилыми сотрудниками и мамами с маленькими детьми.
Семейное страхование и полис добровольного медстрахования с франшизой – наиболее выгодные предложения для физических лиц.
Итак, что касается персональной страховки, условия и перечень медицинских услуг по ДМС согласовываются со страховщиком в индивидуальном порядке. Помимо этого, существуют базовые программы, рассчитанные на страхование определённых групп населения в соответствии с их потребностями. Среди них:
- страхование будущих мам на период беременности;
- страхование для детей;
- комплексное медицинское страхование;
- страхование на случай необходимости получения экстренной медицинской помощи.
При заключении договора на предоставление услуг по полису ДМС важно внимательно изучить его детали. Не стоит забывать, что объём предоставляемых услуг выбирает сам страхователь. Это и есть основное отличие ДМС от ОМС, где существует стандартная базовая программа, рассчитанная на оказание минимальной медпомощи, которая не подлежит изменениям.
Стоимость ДМС напрямую зависит от выбранных страхователем услуг. Кроме того, клиент сам выбирает клиники, в которых желает обслуживаться. Как правило программа включает:
- стоматологическое обследование и лечение;
- оказание медицинских услуг на дому;
- вызов скорой помощи на дом;
- плановая диагностика в условиях стационара;
- лечение в зарубежных клиниках-партнёрах;
- санаторно-курортное оздоровление;
- дополнительные опции.
Каждый клиент может подобрать программу с учётом своих потребностей и материальных возможностей. Страхователь может приобрести, как VIP, так и Стандарт-пакет.
Преимущества платной медицины перед бесплатной очевидны. Положительные стороны полиса дополнительного страхования:
- возможность получения дополнительных медицинских услуг вне базовой обязательной программы ОМС;
- повышенный уровень комфорта за счёт обслуживания в частных клиниках (современное техническое оснащение, внимательный и вежливый персонал, возможность обращения к узким специалистам напрямую, а не через терапевта, отсутствие очередей и т.д.);
- полис ДМС выгоден в том случае, если пациент часто посещает частные клиники, так как отдельные визиты выходят на порядок дороже по стоимости, нежели единожды приобретённая страховка;
- возможность самостоятельно выбирать перечень медицинских услуг, которые необходимы застрахованному.
Клиент платит за полис один раз, а все остальные, даже мелкие расходы, берёт на себя страховая компания. Застрахованному не придётся покупать бахилы, шприцы, перчатки и др., так как это всё входит в стоимость ДМС.
Наверное, нет ни одного страхового продукта, условия которого были бы абсолютно идеальны. Минусы добровольного страхования всё же имеют место:
- Первый и существенный недостаток полиса ДМС – цена. Это дорогостоящий продукт и не каждый может позволить себе его приобрести. Каждый страховщик хочет получить свою выгоду, поэтому ограничивает количество и полноту предоставляемых услуг, тем не менее итоговая стоимость получается немаленькой.
- ДМС программа ограничена. У некоторых категорий граждан нет возможности оформить страховку. Среди них: смертельно или тяжело больные, инвалиды, старики. Кроме того, услуги по страховке предоставляются только в определённых учреждениях, и не всегда случай признаётся страховым.
- К сожалению, есть такая практика, как навязывание пациенту ненужных услуг. Дело в том, что заработок докторов зависит от того, в каком объёме оказаны услуги, стоимость которых оплачивается страховщиком. Поэтому больного начинают гонять по кабинетам. Однако страховые компании следят за этим и стараются не связываться с такими клиниками.
- Срок действия полиса в отличии от бессрочного ОМС ограничен – только 1 год. Затем его нужно продлевать.
Полезно знать! Полис ДМС понадобится человеку, который часто обследуется и получает лечение в частных медицинских учреждениях. Тогда он действительно окупит свою стоимость.
Самые надёжные страховые компании, которые дают высокий процент выплат и привлекают максимальное количество клиентов указаны в таблице. Первое место занимает СК «СОГАЗ»: медицинское страхование коллективов крупных компаний – её основной профиль.
№ п/п Наименование СК Рейтинг по сборам (млрд. руб.) Рейтинг по выплатам (млрд. руб.) 1 СОГАЗ 32,52 22,17 2 РЕСО-ГАРАНТИЯ 7,71 5,6 3 АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ 6,68 4,99 4 ИНГОССТРАХ 6,45 5,12 5 АЛЬЯНС 6,38 4,03 6 РОСГОССТРАХ 6,11 3,23 7 ЖАСО 5,76 5,18 8 ГРУППА РЕНЕССАНС СТРАХОВАНИЕ 3,57 2,0 9 ВСК 2,62 1,06 10 ВТБ СТРАХОВАНИЕ 2,44 1,44 11 СОГЛАСИЕ 2,31 1,51 Оформить страховку ДМС очень просто. Если она не предоставляется работодателем, достаточно следовать этой инструкции:
- определиться с выбором страховой компании, посетить её для заключения договора или оформить его в другом месте: прямо в медучреждении, где хотелось бы обслуживаться, через турфирму, через страхового агента и т.д.;
- собрать перечень необходимых бумаг – паспорт, СНИЛС, документ, подтверждающий прописку, и написать заявление уже на месте;
- определиться с перечнем необходимых услуг – от этого будет зависеть сумма страховой премии;
- подписать договор и оплатить стоимость услуг страховщика удобным способом – по безналу, через терминал, наличными и т.д.;
- получить полис ДМС, который начинает действовать не сразу, а на 7-14 день после заключения договора.
Гораздо проще оформить полис ДМС в онлайн-режиме. Для этого нужен только выход в интернет, что здорово экономит время, ведь необходимость искать ближайший офис выбранного страховщика и пережидать очередь отпадает.
Оформить страховой полис дополнительного медицинского страхования в онлайн-режиме можно по такой схеме:
- выполнить предварительный расчёт стоимости полиса, выбрав интересующие медицинские услуги;
- оставить заявку на сайте и получить предварительный расчёт;
- отправить скан-копии необходимых документов;
- получить договор и счёт на оплату страховой премии;
- оплатить счёт и отправить его скан-копию страховщику;
- получить полис и прилагаемые к нему документы в электронном виде: памятку страхователя, перечень клиник, которые оказывают медицинские услуги по данному договору.
Добровольное медицинское страхование (ДМС) в Томске
- широкий выбор медицинских учреждений: наша договорная база охватывает практически всю территорию России — это около 8 000 договоров в более чем 300 городах, включая специализированные, многопрофильные, частные, ведомственные ЛПУ;
- прямой доступ застрахованного лица в выбранные лечебные учреждения;
- широкий спектр оплачиваемых услуг по программе страхования, в том числе современные диагностические и лечебные методы;
- консультации в ведущих специализированных клиниках и институтах;
- круглосуточную поддержку застрахованного лица Федеральным медицинским контакт-центром.
Компания «Росгосстрах» защищает интересы застрахованных лиц и проводит постоянный мониторинг качества предоставляемых услуг в области медицины.
- Выбирайте программу добровольного медицинского страхования сообразно своим потребностям: вы сами определяете объем услуг и учреждение.
- Лечение в лучших клиниках России, включая частные и ведомственные учреждения.
- Гарантия своевременной квалифицированной помощи.
- Отличный сервис и экономия вашего времени: никаких очередей и оптимальные сроки лечения.
- Специализированные продукты страхования по ДМС: «РГС Защита здоровья» Страховая программа «РГС Защита здоровья» — это удобное и простое решение для страхования здоровья в случае ухудшения его состояния в результате травмы, произошедшей по любой причине в течение срока страхования.Страховой полис «РГС Защита здоровья» поможет вам получить:
- Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной формах,
- Экстренную и неотложную стационарную помощь (не более одной госпитализации).
Страховая сумма — 200 000 рублей.Страховая премия — 2 000 рублей.Полис действует на всей территории России. На страхование принимаются лица от 0 до 74 лет.
Срок страхования — 1 год.
«РГС Защита от клеща»
Данная программа обеспечивает проведение мероприятий по предотвращению и лечению заболеваний, вызванных укусом клеща. «РГС Защита от клеща» включает амбулаторную, стационарную, реабилитационно-восстановительную помощь. В отличие от полиса ОМС, в ДМС с программой «РГС Защита от клеща» входят:
- лабораторные исследования,
- экстренная серопрофилактика иммуноглобулином,
- наблюдение у специалиста,
- госпитализация с полным медикаментозным обеспечением.
Подробнее о программе
«РГС Гость»
Программа разработана в соответствии с требованиями законодательства РФ. Полис, оформленный в рамках программы «РГС Гость», подходит для получения патента на осуществление трудовой деятельности или разрешения на работу. Он дает возможность обращаться за первичной медико-санитарной и неотложной помощью в специализированные учреждения.
Подробнее о программе
«Международная медицинская помощь»
В рамках данной программы застрахованный может обратиться в определенные медицинские учреждения для получения помощи по подтверждению и лечению ряда впервые диагностированных критических заболеваний.
«Международная медицинская помощь» дает возможность обслуживания в ведущих клиниках у экспертов мирового уровня, специализирующихся на лечении данных критических заболеваний.
Услуги по организации лечения за рубежом предоставляются компанией Best Doctors.
Подробнее о программе
«РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+»
Комплексная программа страхования «РГС Онкозащита» обеспечивает получение всей необходимой медицинской помощи в ведущих Российских медицинских центрах при впервые диагностированных в период страхования злокачественных новообразованиях.
- Надежная защита здоровья в крупной российской страховой компании для вас, ваших родственников, детей и сотрудников.
- Купить полис добровольного медицинского страхования по доступной цене можно в любом офисе нашей широкой региональной сети.
- Поддержка застрахованного в режиме «24/7/365» и организация медпомощи по всей стране.
- Широкий спектр специализированных программ по полису ДМС для физических лиц и сотрудников организаций.
Полис добровольного медицинского страхования в компании «Росгосстрах» обеспечивает высококачественные медицинские услуги:
- амбулаторно-поликлинические;
- стационарное лечение;
- стоматологическое обслуживание;
- скорая и неотложная помощь.
Стоимость полиса ДМС зависит от ряда факторов, и на формирование его цены влияют следующие аспекты:
- Перечень услуг, входящих в программу страхования: приемы специалистов, диагностические мероприятия, пребывание в стационаре, вызов скорой помощи или врача на дом и т. д. Чем больше условий, тем выше стоимость ДМС страхования для физического лица.
- Выбранный перечень медучреждений, их количество и ценовой уровень.
- Личные данные застрахованного — пол и возраст.
- Состояние здоровья: наличие серьезных хронических заболеваний увеличит стоимость полиса добровольного медицинского страхования.
- Сфера деятельности застрахованного, профессиональные риски, вероятность развития профессиональных заболеваний.
- Период действия полиса ДМС: чем меньше срок, тем выше стоимость медицинской страховки в расчете на месячное обслуживание.
Набор услуг и условия программ страхования различаются. Сервис компании «Росгосстрах» всегда остается на высоком уровне.
Страхование от несчастных случаев, связанных с возможным заболеванием, приведшим за собой лечение в больницах или прохождения осмотра в поликлиниках еще не настолько популярно. Не все россияне понимают важность страхования и надеются на то, что обязательное медицинское страхование граждан (ОМС) спасет их от всех невзгод.
Обратившись за помощью в больницу без страховки зачастую цена услуг (осмотр, оказание лечения, анализы и т. д.) обходится намного дороже. При этом важно увидеть все аспекты и виды медицинского страхования.
АльфаСтрахование, СОГАЗ, Ингосстрах, РЕСО, Росгосстрах и т. д. предлагают разные программы. В их пакет услуг входит страхование россиян и иностранцев. Страхующая компания способна застраховать здоровье (органы, производственные травмы, заболевания), жизнь и зубы. То есть оплатить стоматологические услуги, защитить в случае наступления болезни связанной с укусом клеща, ДТП и многое другое.
Чтобы выбрать лучшее, желательно узнать о цене услуг базовой программы. Поэтому давайте подвергнем сравнению наиболее известные СК. Давайте посмотрим на примере таблицы, предстоящие расходы при покупке программы на год в пяти хорошо всем известных компаниях.
Компания Программа на год Стоимость СОГАЗ Базовая От 50 000 Росгосстрах От 32 929 РЕСО От 24 400 АльфаСтрахование От 28 030 Ингосстрах От 37 700 Компания СОГАЗ занимает одно из лидирующих положений среди СК в России. Обратившись за ДМС в СОГАЗ, найдутся несколько вариантов страхования, включающих соло и коллективную защиту. Любой человек будет иметь возможность защитить и себя, и всю свою семью. Для застрахованного цена определяется отдельно, но в среднем она равна от 15 до 50 тысяч рублей.
Добровольное медицинское страхование (ДМС) в Курске
Предупредить расходы, связанные с прохождением лечения, возможно придя в компанию РЕСО, обеспечивающую вам отличную защиту в случае наступления рисков.
В базовый перечень программы от РЕСО входит:
- Неограниченный прием у врачей в амбулатории;
- Вызов врача на дом и сдача анализов у детей;
- Вызов скорой в административных границах Санкт-Петербурга;
- Госпитализация в стационар при необходимости.
Перед страхователем, решившимся обратиться в СК АльфаСтрахование, предстанет огромный выбор страховых услуг.
В их перечень входят программы, предназначенные физическим лицам и бизнесу, юридическим лицам и иностранцам. Оформляя защиту на год, ее цена зависит от того, какие виды услуг включены в нее.
При выборе комплексной защиты, страховые выплаты покроют такие расходы, как:
- Транспорт;
- Неотложка;
- Консультации;
- Амбулаторий;
- Стационар.
Никто не любит болеть или получать травмы. Однако с помощью страховки ДМС вы можете сохранить свое время, поскольку не нужно будет посещать бесплатную поликлинику и ждать в очереди.
Для получения качественной помощи нужно изучить действующие программы, выбрать подходящую, и купить бланк добровольной защиты. Рассмотрим, какие программы подготовил «Росгосстрах» для физических граждан, пакет рисков по каждой, и сколько потребуется заплатить.
Продукт предназначен исключительно для иностранных граждан. В первую очередь ДМС предназначен для иностранцев, которые заинтересованы в получение патента (разрешения на трудовую детальность в РФ). Без ДМС получить разрешение не получится.
Также воспользоваться добровольной защитой могут иностранцы, которые приехали с целью отдыха, постоянного проживания, получения образования.
Помощь через интернет пользуется все большей популярностью. «Росгосстрах» предлагает воспользоваться помощью опытного врача в режиме онлайн.
Стоимость:
- 2 900 р. индивидуальны;
- 4 500 р. семейный.
Застрахованный в течение года может обращаться за консультацией неограниченное количество раз. Для этого следует пройти регистрацию на официальном сайте РГС и получить доступ в личный кабинет в разделе «Телемедицина».
Похожие записи: