Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Куда жаловаться на страховую компанию макс». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Жалоба на страховую МАКС – это доступный каждому способ восстановить свои права, определить или наладить порядок взаимодействия с вашей страховой компанией, а также действенный и эффективный вариант разрешить любую спорную ситуацию.
Образец жалобы в страховую не определен требованиями действующего законодательства и вы вправе написать жалобу на страховую компанию, в свободной форме, изложив суть возникшей проблемы. Для того, чтобы описать спорную ситуацию, которая нарушает ваши права страхователя и участника договорных отношений со страховой, не обязательно обладать специальными знаниями, просто рекомендуем вам воспользоваться нашими рекомендациями по составлению и примерами жалобы на страховую компанию.
И первое, с чего нужно начать, определиться и ответить себе на вопрос:
Ответив для себя на вопрос, куда обратиться с жалобой на страховую компанию, после указания адресата обязательно должно идти название вашего документа, отражающее его суть, “Жалоба на страховую компанию” или “Претензия в страховую компанию”.
Затем – основание вашего обращения, а именно указание на предмет договора страхования, заключенного вами со страховой компанией, номер выданного вам страхового полиса с обозначенными застрахованными рисками и страховой суммой. Будет хорошо, если вы найдете этот договор и укажите его реквизиты (номер и дату), а также по возможности сошлетесь на конкретные пункты, которые страховая нарушила.
В соответствии с правилами профессиональной деятельности, предусмотренными пунктом 1 статьи 26 Федерального Закона “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств”, содержащими в том числе порядок рассмотрения жалоб на действия членов профессионального объединения, жалоба гражданина должна быть рассмотрена и гражданину должен быть дан ответ, или обеспечено устранение обстоятельств, послуживших поводом к обращению гражданина.
Руководитель страховой компании, которую вы выбрали для страхования своего имущества, здоровья, жизни, ответственности – это человек который может оперативнее всего среагировать на вашу жалобу, дав соответствующие поручения подчиненным сотрудникам. Более того, руководству страховой компании гораздо выгоднее быстро среагировать на жалобу самого страхователя и не дожидаться, когда он обратится в органы, наделенные властными полномочиями, и не рисковать привлечением к ответственности или лишением лицензии.
По этой причине не стоит исключать этот вид жалобы из возможных вариантов реагирования на нарушения вашего права.
Куда жаловаться на страховую компанию?
Обратиться к директору страховой компании, выступающей страховщиком по вашему договору страхования, вы можете воспользовавшись ее официальным сайтом (при наличии такового, или направив жалобу на официальную электронную почту организации-страховщика).
На сайте можно найти формы обратной связи, куда можно поместить текст жалобы, или специальные разделы с адресами для связи с руководством.
Я, Иванов Иван Иванович (укажите свои Фамилию, Имя, Отчество), являюсь страхователем по договору страхования (укажите предмет договора страхования, то есть застрахованные объекты, риски или ответственность) .
Мною 29.06.2018 с Вашей страховой компанией был заключен договор страхования № ___ (укажите реквизиты договора, если помните) в тот же день я в полном объеме оплатил страховую премию в размере______________(укажите сумму, если помните), в подтверждение чего мне был выдан страховой полис серия_________ номер. В соответствии с положениями данного договора страховая компания приняла на себя обязательство за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить мне (страхователю) или определенному договором (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Я своевременно и в полном объеме оплатил страховому агенту страховую премию и страховые взносы, указанные в договоре. При этом 09.08.2018 (укажите точную дату произошедшего события, послужившего причиной для обращения) сотрудник Вашей страховой компании (нанятые рабочие, организация – субподрядчик) (выберите нужное) Фамилия Имя Отчество сотрудника (если они известны вам) совершил следующие неправомерные действия (бездействовали), а именно (выберите нужное, укажите иное):
- не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
- менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
- некорректно составил договор страхования (неправильно внес изменения в страховой полис);
- нагрубил мне, со мной обошлись по-хамски;
- нарушил тайну страхования;
- отказался принимать у меня документы на страховое возмещение;
- требовал у меня не предусмотренные правилами страхования и договором дополнительные справки, подтверждающие наступление страхового случая;
- любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.
чем нарушили условия договора страхования и мои права, закрепленные статьями 927-970 Гражданского кодекса РФ на страховое возмещение убытков, причиненных мне страховым случаем. На мои неоднократные просьбы указанные сотрудники (представители) страховой компании не реагируют.
- Как рассчитать износ деталей по ОСАГО. Какие факторы влияют на износ и что делать если страховая завышает износ?
- Актуальный штраф за неуплату парковочного места. Как обжаловать или избежать наказания?
- Как оформить страховку без ограничений. О каких особенностях нужно знать перед оформлением.
- Актуальные штрафы за сплошную, в каких случаях лишают прав? Как правильно общаться с ГИБДД.
- Варианты проверки ПТС: по номеру онлайн, базе ГИБДД и др.
Так как вопросы семейных отношений — достаточно деликатная и эмоциональная тема, многие предпочитают задавать вопросы, связанные с семейным правом анонимно.
Если подать жалобу на страховую компанию в РСА, вряд ли можно добиться серьезного наказания одного из обществ, имеющих в ней членство, ведь ее цель поддержка и защита интересов страховщиков. Тем не менее, можно добиться исправления некоторых ошибок в расчетах и понижающих коэффициентах КБМ по ОСАГО.
Первостепенную роль в регулировании деятельности страховой компании играет ЦБ РФ – государственный орган, в чьих полномочиях отозвать лицензию и устанавливать основные тарифы в области обязательного страхования граждан.
Этот замечательный орган, который не является государственным, осуществляет выпуск денег для России, а ещё Центральный банк следит за тем, чтобы страховые компании не безобразничали. Например, ЦБ РФ принял Единую методику для определения ущерба по ОСАГО, чтобы страховые компании начали «лучше» платить потерпевшим.
Разбирательство в суде – достаточно сложная и затратная процедура, отнимающая много времени и нервов автомобилиста. Кроме того, рассмотрения иска в суд можно избежать, инициировав досудебное разбирательство. Помимо подачи судебного иска, в России существует множество других инстанций, которые могут оказать воздействие на СК, выдавшую полис ОСАГО.
Попасть в ДТП – как минимум неприятно. Много стресса, куча потраченного времени на справки, оформление протоколов и прочих справок. Но еще хуже – столкнуться со страховой компанией, которая занижает или вовсе отказывает в выплатах. Причин такого поведения может быть масса, начиная от финансовых проблем в компании и заканчивая некомпетентностью конечных сотрудников.
В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.
Но еще предлагают перейти на сайт РСА, где по номеру ПТС вам РСА сама выбирает страховую, причем какую то левую. Это что за навязывание такое?
Заключая договор об автомобильном страховании, владельцы транспортных средств сталкиваются со множеством претензий к деятельности страховщика. Между тем, любое нарушение прав автомобилистов должно быть наказано.
Главный орган, кому даны полномочия оказывать самое непосредственное влияние на страховщика, это Центробанк РФ.
Если организация отказывает в выплатах и имеет большие задолженности, мощное государственное ведомство приостанавливает или отзывает лицензию.
Здесь же вы узнаете ответы на часто задаваемые вопросы. Первое место в перечне популярных вопросов занимает такой вопрос: «Что делать, если страховщик отказывается продавать полис ОСАГО»? Ответ на него прописан следующий: «Рекомендуется сделать видео или аудиозапись данного отказа и выслать материалы в адрес ЦБ по почте».
Важно! Наиболее эффективным является обращение в ЦБ РФ, т. к. именно он является вышестоящим контролирующим органом, но если хочется взыскать со страховщика пеню за несвоевременную выплату компенсации, автомобилисту необходимо подавать исковое заявление в суд.
Регистрация заявления в этом надзорном органе производится в трёхдневный срок, далее следует рассмотрение дела, на которое отводится 1-2 месяца. При положительном решении вопроса данный государственный надзорный орган выносит предписание в адрес страховой компании об отмене её решения и удовлетворении требований заявителя.
Мы уже неоднократно писали о том, РСА учреждён страховыми компаниями, и, следовательно, думает, прежде всего, об их интересах, а не об интересах страхователей и потерпевших. Чаще всего жалоба на страховую компанию в РСА поступает за то, что удивительным образом из единой базы страховой истории по ОСАГО исчезают понижающие коэффициенты автомобилистов по 10 лет ездивших без единой аварии.
Жаловаться в РСА стоит по нескольким поводам:
- Неверный расчет КБМ
- Проблемы с прямым урегулированием убытков (ситуация, когда вам приходится обращаться за компенсацией ущерба, полученного в ДТП, в свою же страховую компанию)
- Возмещение по Европротоколу
Помните в 2015 году ЦБ приостановил действие лицензии самого Росгосстраха из-за повального оброка в виде навязанной страховки при покупке ОСАГО?
И главное, что ЦБ РФ может повлиять на ситуации с отказом в выплате средств по ОСАГО или занижением суммы компенсации. Для ЦБ РФ жалоба на страховую компанию образца не требует – можно отправить информацию в свободной форме.
Куда жаловаться на страховые компании по осаго
Жалоба на страховую компанию обычно составляется в произвольной форме, однако есть несколько общих рекомендаций, соблюдение которых повысит шансы на рассмотрение вашей жалобы и принятие решения по ней в самые короткие сроки. Чтобы жалобы была составлена максимально корректно – внимательно ознакомьтесь с договором страхования (если у вас есть действующий договор)
Как написать жалобу на страховую компанию:
- Укажите название и реквизиты организации, куда подается жалоба, а также ФИО и должность лица, на имя которого составлена претензия (например, на директора страховой компании).
- Укажите ваше ФИО, контактные данные.
- Опишите ситуацию (причины обращения в страховую, действия страхового агента и т.д.).
- Опишите суть претензии: какие права, пункты договора или законодательные акты были нарушены.
- Аргументируйте, какого решения вы ожидаете в вашем вопросе или какие меры просите принять.
- Приложите копии документов, подтверждающих ваши слова (например, договор страхования, копии писем в страховую компанию, чеки, справки, показания свидетелей и т.д.). Перечень подтверждающих материалов пропишите в тексте обращения.
- Поставьте дату и подпись.
Если вы отправляете жалобу почтой, обязательно сохраните уведомление о вручении. Этот документ можно будет использовать в суде, если вы решите подавать иск против недобросовестного страховщика.
При личной подаче жалобы, подготовьте вторую копию и обязательно проследите за тем, чтобы ваше обращение было зарегистрировано. Поставьте входящий номер или отметку о вручении (дата, время, ФИО и должность лица, принявшего жалобу) на вашем экземпляре.
Важно знать, что бланк претензии в страховую компанию по ОСАГО необходимо направлять в то отделение, в котором был заявлен убыток. Если у компании, пока вы готовили документы, отозвали лицензию или она стала банкротом, то подавать все следует в Российский союз автостраховщиков (РСА).
При этом важно учитывать, что подать обращение можно:
- Лично, путем обращения в офис страховщика или отдела урегулирования. В этом случае на руках у пострадавшего должна остаться ксерокопия бумаги, с отметкой о принятии.
- Заказным письмом с уведомлением. Выбирая такой способ, не стоит забывать про опись, в которой перечисляются все документы, которые присутствуют в заказном письме.
- Через курьера. Этот вариант пользуется меньшей популярностью, поскольку все расходы ложатся на застрахованного автолюбителя. При этом стоит отметить, что данная статья расходов не будет компенсирована в судебном порядке.
Важно принимать во внимание, что страховая организация обязана рассмотреть обращение в установленные на законодательном уровне сроки. Если сроки будут нарушены, то потерпевшая сторона может претендовать на получение пени.
В рамках закона указано, что застрахованный имеет право получить 1% от суммы выплаты, за каждый день просрочки. При этом необходимо принимать во внимание, что застрахованный может составить обращение и обратиться в суд уже в первый день, который следует за днем, когда должен был предоставлен ответ.
Дополнительная система наказаний:
- 0,05% от суммы выплаты за каждый день, когда заявление небыло рассмотрено;
- 50% от суммы иска, если ваше дело было передано в суд;
- ущерб за причинение моральной компенсации.
В соответствии с договором обязательного страхования автогражданской ответственности от 19.03.2016 г. с Вашей организацией мне был выдан страховой полис № 49428596, мной уплачена страховая премия. Срок действия страхового полиса составляет 1 год.
05.09.2016 г. я обратился в Вашу организацию за осуществлением страховой выплаты в связи с участием в ДТП, мной представлены все необходимые документы, в том числе справка ГИБДД о факте ДТП, постановление об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.
15.09.2016 г. ООО «СтрахВладДело» на мой расчетный счет перечислено 15 000 руб. в качестве страховой выплаты, однако, с размером которой я не согласен. 16.09.2016 г. я вынужден был обратиться в независимую экспертизу, а именно ООО «Бизнес Оценка». В соответствии с отчетом независимой автотехнической экспертизы № 494-59-2016 от 25.09.2016 г. сумма затрат на восстановление автомобиля после ДТП с учетом износа составляет 38 000 руб. (прилагается).
В соответствии со ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы. Из п. 12-14 вышеуказанной статьи вытекает обязанность страховщика провести независимую техническую экспертизу.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 16.1 Закона Об ОСАГО, требую в течение 5 календарных дней с даты получения настоящей претензии:
- Выплатить мне в безналичной форме 23 000 руб. как разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт автотранспортного средства по заключению независимой технической экспертизы и суммой осуществленной страховой выплаты.
- Возместить денежные средства на оплату услуг ООО «Бизнес Оценка» по проведению независимой технической экспертизу и оценке причиненного в результате ДТП ущерба.
Часто случается так, что мнение сотрудника конкретного офиса не совпадает со мнением руководства компании. Иногда будет достаточно и разговора с начальником подразделения компании.
В крупных городах, например, Нижнем Новгороде, Волгограде, не говоря уже про столицу и Питер, можно попробовать обратиться в другой офис, желательно центральный, потому, что у крупных компаний, как правило, их несколько.
Если уладить проблему по месту обращения не удалось, подаем жалобу в головной офис компании или представительство в регионе.
Даже если попытка решить недоразумение со страховой компанией и приведет к отказу, она будет дополнительным камнем в огород страховщика при рассмотрении жалобы в уполномоченных органах.
Написать можно как заказным письмом (обязательно с уведомлением о вручении и, если прилагаются документы, с заявленной ценностью) или онлайн через форму обратной связи, специально предназначенную для жалоб форму, которая есть на сайте у серьезных фирм, таких как Росгосстрах, ВСК, в интернете, или по электронной почте, кому как удобнее.
Кроме страховой компании жалобы по ОСАГО принимают следующие организации:
- Центральный Банк (ЦБ РФ, Банк России);
- Российский союз автостраховщиков (РСА);
- Роспотребнадзор;
- Федеральная антимонопольная служба (ФАС);
- Прокуратура.
В этом списке они упорядочены по предпочтительности обращений.
В большинстве случаев, как говорят математики, необходимо и достаточно обращение в Центробанк. Но подача заявления в одну инстанцию не исключает возможности обращения в другие. Поэтому если хочется и/или ситуация сложная обращайтесь в несколько организаций.
Замечание. Если ситуация спорная или везде получен отказ, обращайтесь в суд, но это будет уже не жалоба, а исковое заявление. Но судебное разбирательство, как правило, занимает больше времени и часто требует дополнительных расходов, которые, впрочем, в случае вашего выигрыша в суде оплатит СК.
Примечание. Возможно, на других сайтах вы найдете указание на жалобу в Федеральную службу страхового надзора или Федеральную службу по финансовым рынкам. Знайте, что эти органы упразднены, а их функции выполняет Банк России.
Учрежден федеральным законом, имеет силу, меньшую чем Центробанк. Да, он следит, чтобы СК не нарушали законы, может взыскивать с них штраф. Может исключить страховую из членов союза автостраховщиков, и в этом случае, она не сможет продавать ОСАГО.
Но РСА не может изменять данные в электронных базах ОСАГО (АИС ОСАГО), то есть напрямую ни на что не влияет, а дает распоряжение страховым, ну и оштрафовать может. Членства лишают только после долговременных серьезных нарушений, и обычно постфактум после отзыва лицензии ЦБ. Поэтому Союз автостраховщиков действует больше как надзиратель, и консультант. А ЦБ может реально наказывать напрямую.
В первую очередь сюда надо жаловаться по:
- неверному расчету КБМ;
- по прямому урегулированию убытков (ПВУ, это когда надо обращаться по выплатам в свою страховую);
- по вопросам возмещения по Европротоколу.
Обратите внимание! РСА не принимает анонимные жалобы, содержащие угрозы и оскорбления, а также обращения, в которых не указано на нарушение закона страховой компанией.
Очень мощный государственный орган. Туда, в принципе, можно обращаться по любому нарушению ваших законных прав. Причем вы должны четко понимать, какое именно право, прописанное в законе нарушено. Но делается это, как правило, в крайнем случае, когда обращение в другие организации, занимающиеся рассмотрением вопросов по определенному направлению, не принесло плодов.
Впрочем, ничто не мешает вам составить жалобы одновременно во многие инстанции, в т. ч. и в прокуратуру. Но скорее всего, ваша жалоба на страховщика будет перенаправлена работниками прокуратуры в тот же ЦБ или Роспотребнадзор. Поэтому, если из органов, в которых должны разбираться в отношениях страховщиков с клиентами, отказа не было, обращаться в прокуратуру особого смысла нет, результат будет тот же, а время потрачено больше.
Вы вправе предъявить исковое заявление в суд по месту нахождения страховщика, если не согласны с действием/бездействием страховой компании, суммой страхового возмещения, порядком проведения восстановительного ремонта после ДТП, а также в иных случаях нарушения прав как владельца полиса ОСАГО.
Помимо этого, допускается отправление иска в суд при несогласии с решением контролирующего органа по жалобе на страховую компанию (РСА, ЦБ, прокуратуры, Роспотребнадзора, ФАС).
На заметку. До предъявления иска в суд обязательна подача претензии страховой компании и получение ответа на нее разумный срок.
В зависимости от цены иска иск будет рассмотрен в мировом или районном суде. Судья вынесет решение об удовлетворении требований или отказе в удовлетворении таковых. Если вы не согласны с вынесенным актом, то вправе подать апелляционную жалобу в вышестоящий суд. Например, при рассмотрении дела в районном суде жалоба рассматривается в областном.
Конечно, если ошибки сделаны случайно, скорее всего, вам без вопросов внесут в полис исправления или распечатают на новом бланке.
Статья в тему: как внести изменения в полис осаго
Но если страховая отказывается это делать, вам надо с доказательствами этого (письменный отказ или зафиксированный на видео устный отказ выдать письменное объяснение) написать жалобу. Для начала обратитесь к руководству СК. Так как отказ в исправлении – это нарушение страхового законодательства, жалуемся в Центробанк, потом в РСА и прокуратуру.
Специальные предложения
Отказ в продаже полиса – это административное правонарушение, наказание за которое предусмотрено в статье 15.34.1 КоАП. По тому же КоАП Банк России имеет полномочия расследовать когда отказывают в ОСАГО. Поэтому жалобу направляем туда.
Подтверждением правомерности жалобы будет письменный отказ или аудио- , видеоматериалы, свидетельствующие об отказе, и даже свидетельские показания.
Если страховая ни в какую не принимает ваше заявление о приобретении страховки, его можно направить почтой в письме с обратным уведомлением, тогда у вас будет подтверждение того, что заявление вы подавали.
Если обращение в ЦБ проблемы не решит, что очень маловероятно, можно жаловаться и в другие инстанции, а также подавать иск в суд.
Куда пожаловаться на страховую компанию? Поскольку мы живём в Российской Федерации и, определённо, если вы читаете эту статью, вам не понравилась работа именно российской страховой компании, мы будем говорить о том, как сделать это в нашей стране. Итак, в России существуют две организации, занимающиеся контролем за страховыми фирмами. Именно эти организации принимают жалобы.
- Российский союз автостраховщиков (РСА)
- Федеральная служба страхового надзора (ФССН)
Пожаловаться на страховую компанию можно в следующих случаях:
- Задержка выплат;
- Отказ в выплате;
- Маленькая сумма выплат, не соответствующая договору;
- Обман любого другого рода;
- В случае отказа жалобы, при подаче непосредственно страховщику.
Итак, если произошёл вышеописанный случай, вы можете смело подавать свою жалобу в одну из организаций. Но тут тоже стоит разобраться, куда именно? В РСА или ФССН? Обе эти компании специализируются на надзоре над страховыми компаниями, однако, Российский союз автостраховщиков занимается исключительно компанией ОСАГО. Если у вас возникли проблемы с АВТО-КАСКО, то, к сожалению, РСА ничем вам не поможет.
ФССН, то есть федеральная служба страхового надзора, занимается абсолютно всей такой деятельностью на территории нашей страны. Причём меры наказания для компаний эта организация принимает более жёсткие, нежели предыдущий кандидат. При выявлении действительных нарушений эта организация способна установить высшие меры наказания, вплоть до изъятия лицензии. Однако, конечно, поскольку это высшая мера наказания, жалобы одного человека недостаточно.
Аналогичная РСА организация, создавалась также ради контроля, но в главе сидят все также руководство страховых компаний. Так что сюда жаловаться также бесполезно, да и полномочий (как мне кажется) у нее для простых людей маловато. Опять же вас выслушают, даже примут жалобу, но будут это рассматривать долго и нудно, и в итоге никакого наказания для обидчика не будет. Так что про ВВС уж точно забываем – лишняя головная боль.
НУ все шутки в сторону, сейчас пошла тяжелая артиллерия. Собственно пожаловаться на нерадивых страховщиков стоит именно в ЦБ РФ (Центральный Банк). По сути это очень мощная государственная организация, от нее зависит будет работать компания на рынке или нет, изначально она выдает лицензии на деятельность. Но это не все функции, также — занимается формированием тарифов на ОСАГО, разрабатывает справочники запасных частей, проверяет финансовое состояние. Если страховая компания (СК) имеет много долгов и не платит по счетам (а такое бывало и не раз), то ЦБ вправе приостановить лицензию или вообще ее отобрать.
Многие могут подумать, а ФАС то тут причем? ДА все при том же – он наказывает за сговор страховщиков. Какой сговор? ДА самый простой.
Обычная ситуация – обращаетесь вы в одну страховую, в другую, третью. И везде вам на рынке вашего города навязывают дополнительные услуги, страхование жизни, квартиры, родных (да даже кошки если понадобиться). И получается без дополнительной страховки полис ОСАГО получить не реально! ЭТО ЛИ НЕ СГОВОР?
Поэтому пожаловаться можно и ДАЖЕ НУЖНО ЕЩЕ И В ФАС! Это государственная организация, она также наделена достаточно большими возможностями и может наложить ОГРОМНЫЕ ШТРАФЫ НА СК! Есть много аналогичных дел, поищите в интернете.
Наши преимущества
Многие думают, а куда же подевался – Роспотребнадзор? ДА здесь он здесь, это также государственный орган, который призван контролировать все спорные ситуации между продавцом и потребителем. НО вы же покупаете страховой полис у компании – ведь, правда? Поэтому вы по праву называетесь потребителем, и если нарушаются ваши права и свободы, то Роспотребнадзор обязан реагировать. Если не обосновано увеличение стоимости полиса, если навяливают дополнительные услуги – можно пожаловаться именно в этот орган.
Этот государственный орган, по своей мощи стоит даже выше чем ЦБ РФ. Если можно так выразится — это «контролер над контролерами». Именно здесь могут принять или отменить все ранее обвинения. Сюда можно жаловаться не только по поводу ОСАГО, но и КАСКО, автокредитов и даже «хамского» обращения работников компаний.
НО стоит отметить — что вам нужны доказательства, свидетели, записи и прочее, если их нет прокуратура, даже связываться свами не будет. Это слишком серьезный орган!
Собственно на этом заканчиваю — стоит отметить, что наказать компанию можно, причем достаточно легко. Например, у меня знакомый записал разговор по телефону, причем предупредил о записи, а ему в ответ все равно сказали полис ОСАГО только со страховкой жизни! БЫЛИ НЕПРАВЫ!
Думаю моя статья была вам полезна, читайте наш АВТОБЛОГ, будет еще много полезных статей.
Взаимное непонимание между врачом и пациентом, а также неудовлетворённость больного действиями медперсонала приводит к тому, что больной вынужден искать справедливости. Наиболее распространёнными причинами жалоб являются:
- Несвоевременное поступление помощи;
- Неправильно поставленный диагноз в связи с некомпетентностью врача;
- Халатное отношение медиков к собственным обязанностям;
- Назначение слишком дорогого лечения;
- Грубость медперсонала;
- Неудачный исход оперативного вмешательства;
- Отказ от приёма пациента конкретным врачом;
- Неправильный выбор стратегии лечения заболевания.
Куда обращаться, куда звонить, если врач детской или взрослой поликлиники не оказал помощь, отказал в приеме, нарушил профессиональную этику? Любое нарушение сначала стоит озвучить руководству больницы, клиники, поликлиники. В обязанности его администрации входит контроль над медперсоналом.
К сожалению, права пациентов в нашей стране не знают не только больные, но и врачи. Между тем на законодательном уровне закреплены их права на:
- Уважительное отношение к пациенты;
- Выбор медучреждения и специалиста;
- Пребывание в нормальных условиях в стационаре;
- Консультацию и консилиум;
- Обезболивание;
- Информирование и добровольное согласие;
- на отказ от медпомощи.
Любой пациент имеет право не согласиться с тем, как его лечат, поменять лечащего врача, потребовать свою медицинскую карту и консультацию специалистов.
В законе это право перечислено следующим образом:
Закон отводит на рассмотрение ходатайства 30 дней. В этот срок заявителя должны уведомить о принятом решении и действиях, предпринятых в отношении виновного лица. Если по каким-либо причинам для рассмотрения ситуации потребуется больше времени (еще 30 дней), об это должны уведомить в письменном виде с указанием причины продления срока.
У вас всегда есть несколько вариантов, то есть несколько ведомств и инстанций, которые должны будут рассмотреть ваше обращение и куда обращаться с жалобой на страховую компанию. С помощью нашей статьи вы разберетесь, в каком случае – куда подать жалобу на страховую компанию и что желательно включить в текст обращения.
а также нельзя забывать о судебной защите своих прав, то есть вы можете обратиться с
Часто задаваемые вопросы
Ответив для себя на вопрос, куда обратиться с жалобой на страховую компанию, после указания адресата обязательно должно идти название вашего документа, отражающее его суть, “Жалоба на страховую компанию” или “Претензия в страховую компанию”.
Затем – основание вашего обращения, а именно указание на предмет договора страхования, заключенного вами со страховой компанией, номер выданного вам страхового полиса с обозначенными застрахованными рисками и страховой суммой. Будет хорошо, если вы найдете этот договор и укажите его реквизиты (номер и дату), а также по возможности сошлетесь на конкретные пункты, которые страховая нарушила.
Далее, вы подробно излагаете обстоятельства нарушения вашего права, ссылаясь на статью Гражданского кодекса РФ, в соответствии с которой вы заключали договор страхования:
- ст. 929 – если это договор имущественного страхования;
- ст. 931 – если вы застраховали ответственность за причинение вреда (в том числе автогражданскую ОСАГО);
- ст. 934 – если со страховой вы заключили договор личного страхование (то есть застраховали жизнь и/или здоровье);
- ст. 933 – если у вас на руках договор страхования предпринимательского риска.
Теперь оговоримся о том, что точно может стать поводом написать жалобу на страховую и что нужно будет подробно описать:
- расчет страховой премии сотрудниками страховой компании был произведен неправильно;
- страховая компания РГС-Медицина отказывается заключить с вами договор личного страхования, который является публичным (при условии, что в качестве страховых рисков вы не указываете интересы, страхование которых по статье 928 ГК РФ не допускается – противоправные интересы, убытки от участия в лотереях, расходы в целях освобождения заложников);
- сотрудники страховой компании отказывают вам во внесении изменений в страховой полис;
- РГС-Медицина отказывается выдать полис ОСАГО;
- вы столкнулись с хамством сотрудников страховой компании;
- происшествие с застрахованным имуществом или лицом страховая компания отказывается признавать страховым случаем;
- размер страхового возмещения не соответствует причиненному страховым случаем ущербу;
- страховое возмещение произведенное в натуре (ремонт, лечение) выполнено некачественно;
- признав случай страховым, страховая не производит страховую выплату или всячески пытается занизить причитающуюся вам сумму;
- ваш страховой агент (закрепленный за вами менеджер страховой компании) не выполняет своих обязанностей по договору (не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали и т.д.);
- страховая компания не участвует в осмотре поврежденных застрахованных объектов (отказывается проводить осмотр поврежденного имущества) и не принимает результаты заказанной вами экспертизы (оценки ущерба);
- РГС-Медицина неправомерно отказывает вам в оформлении страхового полиса онлайн или у вас не получается продлить страховой полис ОСАГО онлайн;
- страховая компания нарушила тайну страхования;
- иные неразрешимые в ходе устного диалога разногласия между вами (как страхователем) и страховой компанией (страховщиком по договору).
После указания на суть разногласия со страховой ОБЯЗАТЕЛЬНО опишите последствия поведения сотрудников страховой компании, из-за чего причиненный вам ущерб продолжает оставаться невозмещенным, его вид (материальный, моральный, вред здоровью) и размер.
После этого переходите к требованиям, которые вы выдвигаете, также руководствуясь вышеуказанными статьями и главой 48 в целом Гражданского кодекса РФ, положениями Закона “О защите прав потребителей”, Уголовного кодекса РФ (если предполагается уличение в мошенничестве и других преступных деяниях со стороны страховой).
Прикладывать к жалобе можно любую обосновывающую документацию, фотографии, копии ранее поданных и проигнорированных жалоб, коллективные обращения страхователей, столкнувшихся с бездействием страховой компании.
Заканчивается любая жалоба вашей подписью и проставлением даты.
Руководитель страховой компании, которую вы выбрали для страхования своего имущества, здоровья, жизни, ответственности – это человек который может оперативнее всего среагировать на вашу жалобу, дав соответствующие поручения подчиненным сотрудникам. Более того, руководству страховой компании гораздо выгоднее быстро среагировать на жалобу самого страхователя и не дожидаться, когда он обратится в органы, наделенные властными полномочиями, и не рисковать привлечением к ответственности или лишением лицензии.
По этой причине не стоит исключать этот вид жалобы из возможных вариантов реагирования на нарушения вашего права.
Составление данного документа не имеет конкретной формы и при его оформлении стоит придерживаться последовательности составления любого заявления. Правила составления зависят от того, в какой орган вы обращаетесь.
Определившись с инстанцией для обращения, пишем её реквизиты в верхнем правом углу. Там же нужно указать данные обращающегося, его адрес и телефон для получения ответа.
После этого по центру пишется наименование документа и тему конкретного обращения. В формулировке темы должно прозвучать, на что конкретно вы жалуетесь. Если вы жалуетесь не в первую инстанцию, укажите даты предыдущих обращений и их результаты.
Далее следует описание сложившейся ситуации. В описании нужно указывать только главные конкретные факты, не вдаваясь в излишние подробности. Каждый факт стоит подкрепить ссылкой на ту норму закона, которая нарушена действиями врача.
Завершить жалобу нужно обязательно указанием ваших требований. Вы должны попросить контролирующие органы дать оценку действиям врача и принять меры к привлечению его к ответственности. В конце поставьте дату составления документа и свою подпись.
Чтобы ваше обращение не осталось без ответа, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- размер документа не должен превышать двух страниц, но лучше уложиться в одну. Не нужно включать в описание событий много деталей, собственных переживаний;
- пишите жалобу, опираясь только на достоверные факты;
- при описании событий, происходящих длительное время, соблюдайте хронологию событий,
- в процессе составления жалобы называйте конкретных лиц, которые нарушили ваши права.
Если вы считаете, что ваши права как пациента нарушены, добивайтесь справедливости. В век информационных технологий вы можете пожаловаться на врача поликлиники или больницы через интернет.
Не существует четкого образца жалобы на врача в Минздрав, так как это не анкета, где достаточно подставить несколько данных для идентификации. Жалоба – документ, который должен осветить события, поэтому к ней применяются стандартные правила официальной документации.
Исковое заявление – это серьёзный документ, поэтому обращаясь в суд, на руках нужно иметь неопровержимые доказательства. К иску обязательно прилагается пакет документов:
- квитанции,
- рецепты,
- справки,
- заключения,
- результаты диагностических исследований.
В отличие от жалобы, иск имеет строгую форму. Он должен быть структурирован, каждый факт нарушения прав обязательно должен быть подкреплён ссылками на статьи закона.
ВАЖНО. При обращении в судебные органы целесообразно воспользоваться помощью опытного юриста.
Пациенту важно знать, куда жаловаться на недобросовестных врачей
Примечательно, но жаловаться тоже нужно уметь. В частности, если сразу обратиться в прокуратуру, с большой долей вероятности жалоба будет переадресована в нижестоящую инстанцию для предварительного разбирательства. Здесь нужно отметить, что сроки рассмотрения обращений граждан составляют 30 дней, поэтому такая переадресация сильно затянет процедуру.
В соответствии с Правительственным постановлением №645 от 25-го июля 2013 года, Центральному банку России были частично переданы полномочия от расформированной службы контроля финансового рынка. В результате, ЦБ вправе привлекать страховые компании к административной ответственности, назначая в качестве наказания за нарушения коммерческой деятельности довольно жёсткие меры, вплоть до аннулирования лицензии.
Право обратиться в данную инстанцию дают такие правонарушения:
- Навязывание дополнительных услуг.
- Необоснованный отказ в оформлении договора страхования.
- Несоблюдение сроков выплат.
- Проблемы со страховым возмещением или ремонтом по полисам КАСКО.
- Неправильно применение КБМ при расчётах стоимости.
- Отказ в выплатах либо занижение сумм.
По итогам рассмотрения жалобы возможно 2 варианта развития событий:
- Удовлетворение – правонарушение доказано, компания выплачивает положенную сумму или исправляет допущенные нарушения в работе.
- Отказ – проверка не обнаружила нарушений или проблемы находятся вне компетенции ЦБ.
Если заявитель считает вынесенное постановление незаконным, он может обжаловать решение в суде.
РСА поможет в решении следующих вопросов:
- Отказ в возмещении ущерба по причине аннулирования лицензии.
- При расчётах неправильно применяется КБМ.
- Возникли сложности с возмещением ущерба по Европейскому протоколу.
Важно! Организация не сможет урегулировать конфликтные ситуации, связанные с полисами добровольного автострахования КАСКО.
Отказали в оформлении полиса ОСАГО ? Или при его оформлении навязали дополнительные услуги? Назначили дату для предоставления пакета документов и оформления полиса через месяц-два после окончания действия текущего полиса страхования? Эти действия страховщика противоправны, и призвать его к порядку можно и нужно.
Страховые компании устроили искусственный дефицит бланков автогражданки ровно по одной причине. Страхование ОСАГО стало невыгодно, а то и просто убыточно.
Так, за первый квартал 2014 года в трех регионах России: Амурской, Ульяновской и Мурманской области – выплаты достигли 90% сборов, а в Камчатском крае сумма выплат превысила сумму собранных страховых премий и составила 107%.
Еще в начале года страховщики повсеместно стали закрывать свои представительства в ожидании повышения тарифов, обусловленного летними изменениями в законодательстве.
Закон об ОСАГО обновлен, график изменения тарифов на год утвержден, порядок установления базовых тарифов и поправочных коэффициентов отдан ЦБ РФ. Тем не менее, ситуация во многом остается критичной.
Жалоба, обращенная высшему руководству самой страховой компании, часто помогает решить спорные вопросы, да и закон обязывает нас сначала обращаться с досудебной претензией к страховщику, при отказе или несогласии к вышестоящим организациям. Если не удалось решить вопрос в досудебном порядке, только тогда можно обращаться в судебные органы с исковым заявлением.
Жалобу можно составить самостоятельно или с помощью юриста. Подать претензию можно, обратившись, в центральный офис компании, например, в приемную генерального директора, или в представительство.
Важно убедиться, что ваше обращение зарегистрировано в качестве входящего документа. Тогда на него обязаны дать аргументированный ответ, который тоже будет зарегистрирован. Сегодня все организации обязаны вести электронный документооборот и принимать любые обращения и заявления по электронной почте. Они также регистрируются как входящие документы и подлежат рассмотрению и ответу.
Далеко не каждый отказ в выплате возмещения является обоснованным, а нежелание компании фиксировать случай как страховой можно пояснить попыткой сэкономить собственные активы. Но если клиент уверен в своей правоте и считает, что страховщик нарушил действующий закон, он не должен игнорировать данный факт, особенно если речь идет о получении денежного возмещения (или последующей перспективы его получения). Ему следует подать жалобу, если он:
- в ходе консультации или оформления договора столкнулся с неадекватным поведением специалиста или был неприятно удивлен его низкой квалификацией (например, оказалось, что он не разбирается в законе и дает рекомендации, которые противоречат действующим нормам);
- увидел рекламу, в которой указана недостоверная информация об условиях страхования;
- после покупки полиса выявил ошибки, но ответственный сотрудник отказывается их устранять, ссылаясь на занятость или отсутствие такой возможности;
- столкнулся с навязыванием дополнительных продуктов или услуг (при этом ему пояснили, что если он не согласится на такие условия, в продаже полиса ему будет отказано);
- был вынужден стать клиентом Макс, так как его фактически лишили права выбора (например, банк буквально навязал ему страховые услуги компании, пригрозив отказать в выплате кредита, если он выберет другого страховщика) и т. д.
Первое, что должен сделать потребитель, который остался недоволен обслуживанием в территориальном отделе или офисе продаж Макс – это обратиться к руководству группы, чтобы сообщить о сложившейся ситуации и нарушении своих прав. Учитывая, что компания имеет солидный опыт работы и ценит своих клиентов, этого, как правило, достаточно для решения проблемы (это особенно актуально для случаев, когда сотрудник действительно проявил некомпетентность или в работе программного обеспечения системы произошел сбой, повлиявший на правильность расчетов). Но если страховая группа отказала в удовлетворении претензии, то следует обратиться в:
- Центробанк РФ.
- Роспотребнадзор.
- ФАС.
- РСА.
- Прокуратура.
Важно! РСА уполномочен рассматривать только жалобы, которые касаются системы страхования «Зеленая карта» и ОСАГО.
Куда можно пожаловаться на страховую компанию по КАСКО?
Если при оформлении договора по автострахованию клиент компании Макс столкнулся с нарушением действующего законодательства, то он может пожаловаться в Российский союз автостраховщиков. Для составления такого документа следует воспользоваться специальной формой, где следует указать:
- свои персональные данные (включая дату рождения);
- номер и дату обращения в Макс;
- серию и номер водительского удостоверения;
- данные гражданского паспорта.
На следующий год стоимость ОСАГО составит:
было ДТП | новая цена ОСАГО | переплата |
---|---|---|
без аварий | 7512 руб | |
авария с 1 выплатой | 12257 руб | 4745 руб |
авария с 2 выплатами | 19373 руб | 11861 руб |
авария с 3 выплатами | 19373 руб | 11861 руб |
Иногда разобраться с ситуацией удается очень просто. Ведь страховая компания состоит из сотрудников. И если неправомерные действия кого-либо из них привели к нарушению прав автовладельца, то сама СК и является той первой инстанцией, куда жаловаться на страховую компанию. Росгосстрах, Ресо-гарантия или любая другая СК обязана дать письменный ответ. Если же вы получили отказ или вам не ответили вообще, то нужно жаловаться дальше. При этом лучше, если у вас останется уведомление об отправке жалобы в страховую компанию.
Контролирует деятельность автостраховщиков в настоящее время единственное госучреждение, на которое возложены соответствующие обязанности. Ей же принадлежит и функция выдачи лицензий страховым компаниям. Этой организацией является Центральный Банк РФ. В его обязанности входит также установка тарифов ОСАГО и справочников запасных частей. Центральный Банк проверяет финансовую состоятельность страховых компаний. В случае необходимости он может приостановить лицензию, или вообще отозвать ее. Более того, ЦБ в последние годы еще и нередко назначает временное руководство в те компании, которые считает проблемными.
Получается, что российские страховщики полностью зависимы от Центробанка. Таким образом, главной инстанцией, куда жаловаться на страховую компанию в случае необходимости, является именно он.
Если вы точно и правильно сформулируете и направите письменную претензию, то вскоре получите ответ и увидите меры, принятые в отношении страховой компании. Среди санкций СК может ожидать наложение немалого штрафа.