Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дневник по производственной практике терапевтическое отделение». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
/ / 19.04.2018 4,529 Views ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздравсоцразвития России КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ Дневник по производственной практике 1 курса « Помощник младшего медицинского персонала (терапия)».
Студента Группы Курса Лечебного факультета База практики: Срок практики: с по Волгоград 2012 1. Цели и задачи практики «Помощник младшего медицинского персонала». Целями практики являются закрепление и углубление теоретической подготовки, приобретение умений по уходу за больными, использованию медицинского оборудования и инструментария, опыта самостоятельной профессиональной деятельности в объеме работы младшего медицинского персонала путем непосредственного участия в деятельности стационара, развитие компетенций, необходимых для работы в профессиональной сфере, направленных на восстановление и улучшение здоровья пациентов.
Инфо Заполнение систем для капельной внутривенной инфузии.
20.03. 2017 г.
- Уход за тяжелыми послеоперационными пациентами.
- Транспортировка больных, в том числе с наружными дренажами.
- Подготовка пациента к переливанию крови. Участие в проведении процедуры переливания крови пациенту.
21.03 2017 г.
- Подготовка пациента к УЗИ.
- Участие в лапароцентезе.
- Проведение желудочного зондирования.
22.03 2017 г.
Работа в перевязочной, участие в перевязках. Изучение техники предстерилизационной обработки, стерилизация материала, масок, инструментов, перчаток. Изучение техники обработки рук перед операцией, обучение правильному одеванию стерильного халата, перчаток и маски.
Приготовление растворов — дезинфектантов и дезинфекция оборудования. 23.03. 2017 Присутствие при проведении операции при переломе ключицы со смещением. Подача судна. 23. Подмывание больного.
24. Проведение туалета полости рта.
Ознакомление с документацией среднего медицинского персонала, правилами приема и сдачи дежурств, графиком работы, правилами приема и транспортировки, поступивших в отделение пациентов, правилами и условиями хранения медикаментов, стерильных растворов и медицинского инвентаря, правилами учета сильнодействующих веществ и ядов, правилами оказания доврачебной помощи в случаях неотложного состояния.
16.03. 2017 г. Заполнение документов на поступивших больных. Проведение санобработки больных.
Антропометрия, замер температуры и АД. 17.03. 2017 г. Хирургическое отделение Прием дежурства. Оформление медицинской документации (прием и выписка больных, выписка и хранение медикаментов и стерильных растворов).
Прием и санобработка больных, замер антропометрических данных, замер температуры и регистрация в температурном листе, замер АД с последующей регистрацией.
Выполнение подкожных инъекций пациентам. Прием и сдача дежурства · Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 8; · Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–8; · Выполнено инъекций подкожных –1, внутримышечных – 19, внутривенных –16; · Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –16; · Уход за тяжелобольными – 1; · Постановка банок– 1; · Постановка клизм- 2; · Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –14; · Подготовка больных к УЗИ обследованию – 2; · Подготовка больного к эндоскопии – 1; · Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко и проба Зимницкого -–8; · Приготовление растворов – дезинфектантов и дезинфекция оборудования · Транспортировка больного с ИВЛ – 1.
Б-й Киселев Я.Д., 1963г.р., ДЗ: Ишемический инсульт.
Инфо Присутствовала при смене дренажа врачом у мужчины с гнойным плевритом. У пациента находилась в плевральной полости дренажная трубка, но она не пропускала содержимое плевральной полости (засорилась), поэтому
Дневник по производственной практике 1 курса « Помощник младшего медицинского персонала (терапия)» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования » ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздравсоцразвития России КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ Дневник по производственной практике 1 курса » Помощник младшего медицинского персонала (терапия)».
- Витамины, роль и значение
- Движение — залог здоровья
- Декоративная косметика
- Музыкотерапия
- Система памяти у человека
- Методика расслабления
- Материалы интернам
Роспись дежурной медсестры
Дежурство
работы
Дата дежурства
Время
ФИО дежурной медсестры
1.1 Участие в уходе за тяжелыми больными. Гигиенические мероприятия. Профилактика пролежней
1.2 .
1.3 Изучение особенностей работы палатной медсестры кардиологического (гастроэнтерологического, пульмонологического и пр.) отделения
1.4 Участие в вечернем обходе медсестры.
1.4 Выполненная работа.
Роспись дежурной медсестры
Дежурство
работы
Дата дежурства
Время
ФИО дежурной медсестры
1.1 Изучение методов подготовки больных для инструментальных исследований
1.2 Наблюдение за состоянием больных.
Дневник по практике в поликлинике медсестры
Важно
Присутствовала при циркумцизии.
Подпись старшей медсестры _____________________________________
Дата: 3.07.14
работы: (описание своей работы в течение дня)
Присутствовала на операции по аппедэктомии, после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготавливала стерильные инструменты в перевязочной (2).
Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5). Взяла кровь из вены для биохимического анализа крови (2).
Проводила внутримышечные (5), внутривенные (8), подкожные (2) инъекции. Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств (5).
Далее помогала при перевязке больного с флегмоной правой кисти (1). Принимала участие при промывании желудка больного М.
Участвовала в перевязке больного с панкреонекрозом (2), оказывала помощь при уходе за дренажом (2). Подготавливала к утилизации медицинские отходы (3).
Подпись старшей медсестры _____________________________________
Дата: 7.07.14
работы: (описание своей работы в течение дня)
Присутствовала на операции по панкреатэктомии после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию.
Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5). Взяла кровь из вены для биохимического анализа крови (1).
Проводила внутримышечные (5), внутривенные (8), подкожные (2) инъекции. Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств (5).
Далее помогала при перевязке больного с флегмоной правой кисти (1). Принимала участие при промывании желудка больного М.
Работа с кадрами Вновь поступающих работников среднего и младшего звена знакомят с функциональными обязанностями и правилами внутреннего распорядка дня. Обучают и контролируют знание приказов по соблюдению санэпидрежима.
Серьёзным разделом работы является контроль за повышением квалификации среднего звена. Медицинские сёстры постоянно повышают свой профессиональный уровень путём посещения конференций, которые проводятся по четвергам еженедельно.
Согласно годовому плану весь средний медицинский персонал поликлиники ознакомлен с формами перехода на медицинское страхование и принимает участие в разработке медико-экономического стандарта.
В поликлинике составлен план по повышению квалификации и специализации среднего медицинского персонала, который координируется с перспективным планом работы училища по повышению квалификации средних медработников.
Проводила дезинфекцию медицинского инструментария. Подготовила стерильные инструменты в процедурном кабинете, перевязочной и операционной.
Проводила внутривенные (6), внутримышечные (5) подкожные инъекции.
Обрабатывала поверхности инфекционных ран.
Участвовала в перевязке больного с панкреатэктомией, оказывала помощь при уходе за дренажом. Подготавливала к утилизации медицинские отходы.
Подпись старшей медсестры _____________________________________
Дата: 17.07.14
работы: (описание своей работы в течение дня)
Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета. Присутствовала на операции по аппедэктомии, после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию. Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5).
Внимание
Конкретные задачи производственной практики.
1.1.Ознакомление с организацией работы терапевтического отделения:
– устройство и оборудование терапевтического отделения
– правила техники безопасности.
– меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией вирусным гепатитом.
– санитарный режим отделения.
– лечебно-охранительный режим отделения.
– организация питания больных, принципы лечебного питания.
2. Изучение организации работы и функциональных обязанностей палатных медицинских сестер специализированных терапевтических отделений.
3.
Овладение основными видами деятельности палатной медицинской сестры.
4. Изучение организации работы и функциональных обязанностей сестры процедурного кабинета.
5.
Дневник по производственной практике
1.4 Выполненная работа.
Роспись дежурной медсестры
Дежурство
работы
Дата дежурства
Время
ФИО дежурной медсестры
1.1 Изучение санитарного режим отделения
1.2 Организация питания больных.
1.3 Участие в обходе медсестры.
1.4 Выполненная работа.
Роспись дежурной медсестры
Дежурство
работы
Дата дежурства
Время
ФИО дежурной медсестры
1.1 Изучение правил хранения и раздачи лекарственных средств для внутреннего употребления.
1.2 Участие в раздаче лекарственных средств.
1.3 Ознакомление с проведением манипуляций: измерение температуры, АД, подсчет пульса, ЧД.
Комплектация укладки зависит от профиля отделения.
После проведения перевязки весь использованный инструментарий помещается в емкость с дезинфицирующим средством на 60 минут и закрывается крышкой.
После перевязки каждого пациента клеенка перевязочного стола протирается ветошью, смоченной раствором дезинфицирующего средства.
Использованные шарики, тампоны подвергаются дезинфекции, после чего собираются в одноразовые пластиковые пакеты желтого цвета, которые после заполнения герметизируются и удаляются из отделения для утилизации в СВЧ-установке.
Через каждые 2 часа интенсивной работы перевязочная должна закрываться на 30—60 минут для проведения текущей уборки, проветривания и кварцевания.
Участвовала в перевязке больного с панкреонекрозом (2), оказывала помощь при уходе за дренажом (2). Подготавливала к утилизации медицинские отходы (3).
Подпись старшей медсестры _____________________________________
Дата: 7.07.14
работы: (описание своей работы в течение дня)
Присутствовала на операции по панкреатэктомии после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию.
Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством
Бытовые услуги • Телекоммуникационные компании • Доставка готовых блюд • Организация и проведение праздников • Ремонт мобильных устройств • Ателье швейные • Химчистки одежды • Сервисные центры • Фотоуслуги • Праздничные агентства
Ознакомление с документацией среднего медицинского персонала, правилами приема и сдачи дежурств, графиком работы, правилами приема и транспортировки, поступивших в отделение пациентов, правилами и условиями хранения медикаментов, стерильных растворов и медицинского инвентаря, правилами учета сильнодействующих веществ и ядов, правилами оказания доврачебной помощи в случаях неотложного состояния. 16.03. 2017 г. Заполнение документов на поступивших больных.
13.07.01г.
8.00-14.30 · Прием дежурства · Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 6; · Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –4; · Выполнено инъекций подкожных –0, внутримышечных – 10, внутривенных –11; · Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –11; · Уход за тяжелобольными – 1; · Подготовка больных к операции – 2; · Участие в перевязках – 10, в том числе: Б-й Наков Д.Е., 1989г.р., ДЗ: Термический ожог I- IIAст.
левого предплечья. Перевязка. · Постановка клизмы – 1; · Постановка банок – 1 б-й Паламарчук М.П., 1921г.р.
ДЗ: Множественные переломы костей таза.
· Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –4; · Первая помощь при ожогах — 1 · Сбор мочи для лабораторного исследования по Нечипоренко — 4; · Подготовка больного к УЗИ-исследованию – 1; · .Сан.просвет.работа среди больных на тему «Профилактика травматизма».
Итого всего процедур: 69. 14.07.01г. 8.00-14.30. · Прием дежурства · Оформление документации (при приеме и выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов) – 2; · Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе и регистрация результата –2; · Выполнено инъекций подкожных –2, внутримышечных – 8, внутривенных –9; · Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –9; · Уход за тяжелобольными – 2; · Подготовка больных к операции – 2; · Участие во врачебной манипуляции – лапароцентезе: Б-й Артеменко М.Н., 1982г.р., ДЗ: Тупая травма живота.
27.04.2017 1. 06. 17. Поступил на практику в ГГБ №1 города ____, отделение кардиологии.
Отделение находится на __ этаже, содержит в себе следующие помещения:________. Отделение расчитано на __ палаты, в каждой по __ койки. Зав. отделением ______, руководитель производственной практики _____.
Время прохождения с ___ по ___. 8:30 Провел обработку рта тяжелобольному К. палата 30. Техника проведения: 1.
Медицинская сестра моет руки с мылом.
2. Голову пациента приподнимают с помощью функциональной кровати или дополнительных подушек. Грудь закрывают полотенцем, в руки дают почкообразный тазик (или его держит санитарка у подбородка пациента). 3. Берут пинцетом ватный шарик так, чтобы острые концы пинцета были погружены в вату.
Смачивают шарик раствором калия перманганата (или другими дезинфицирующими средствами). 4. Просят пациента открыть рот. 5. В левую руку берут шпатель, оттягивают пациенту щеку и протирают ватным шариком наружную поверхность коренных зубов, жевательную поверхность, внутреннюю, часто меняя шарики (один шарик на два-три зуба) во избежание переноса инфекции с одного зуба на другой.
Прием дежурства · Оформление документации (при приеме и выписке больных) – 3; · Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе–2; · Выполнено инъекций подкожных –4, внутримышечных – 10, внутривенных –12; · Заполнено систем для в/венной капельной инфузии –12; · Постановка банок– 1; · Измерение АД, частоты пульса и регистрация результата –19; Б-я Окишева М.В., 1981г.р., ДЗ: Бронхиальная астма.
Стр 1 из 4ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА ПО ТЕРАПИИ На цикле по терапии студенты работают в стационаре в качестве помощника палатного врача. Обязанности студента: находиться на рабочем месте с 8ч 00 мин до 14ч 00 мин; курировать под контролем врача отделения 6-8 больных, проводя ежедневные обходы с записями дневников в историях болезни; описывать вновь поступающих больных в курируемые палаты с назначением плана обследования и лечения под руководством врача отделения; оформлять этапные и выписные эпикризы курируемых больных; участвовать в проведении диагностических, лечебных манипуляциях; принимать участие в клинико-анатомических и лечебно-консультативных конференциях в больнице; присутствовать на вскрытии трупов больных, умерших в отделении; вести санитарно-просветительную работу: прочитать одну лекцию больным на актуальную тему с представлением текста в рукописном виде или представить 1 санитарный бюллетень; провести 2 вечерних дежурства ( с 15ч 00 мин до 19 ч 00 мин) в приемном отделении с дежурным терапевтом, на листе отчета о ночном дежурстве требуется печать приемного отделения и подпись дежурного врача.
Практический дневник по производственной практике медсестры
Дата: 17.03.03 Жалобы: на боли сжимающего характера, локализующиеся за грудиной и иррадиирующие в левое плечо, купируются нитросорбитом через 10 мин, возникают после физической нагрузки (подъем на 2 этаж) или после психоэмоционального перенапаряжения. Физическая нагрузка сопровождается смешаной одышкой. В ночное время боли сопровождаются потливостью и головокружением.
Так же жалобы на головную боль в висках колящего характера и тяжесть в затылке.
Постоянную общую слабость и недомогание. Объективно: сознание больной ясное, положение в постели активное.
Кожные покровы сухие розовые, высыпаний нет. Переферические лимфоузлы не пальпируются.
Костно-суставной аппарат без патологий, перломов и видимых деформаций нет. При пальпации обнаружена болезненость коленных суставов. Отеков нет. Температура тела 36,8.
Дыхательная система: носовое дыхание свободное, обе половины груди участвуют в акте дыхания, ритмичное, средней глубины. ЧДД 17 в мин. При пальпации грудной клетки болезненность не выявлена.
Резистентность слегка не изменена, голосовое дрожание равномерное. При сравнительной перкуссии отмечается ясный легочный звук над обеими легкими по всем 9 парным точкам выслушивания. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы в н/о Серодечно-сосудистая система: при осмотре области сердца и сосудов патологической пульсации не обнаружено.
Верхушечный толчок определяется в V межреберье по среднеключичной линии слева от грудины, умеренной силы, средней резистентности.
Перкуторно: правая граница относительной тупости по правому краю грудины в IV м.р., левая граница относительной тупости на уровне левой среднеключичной линии в V м.р., верхняя- в III м.р. слева. Аускультация: тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 62 уд/мин, пульс 62 уд/мин, дефицита пульса нет.
На фоне приема препарата АД 140/70 мм рт ст Пищеварительная система: язык влажный чистый, видимые слизистые бледно-розового цвета. Живот при осмотре без патологий, при пальпации ненапряжен, безболезненный, симптомов раздражения брюшины нет.
Печень пальпируется по краю реберной дуги, гладкая, безболезненная, размеры по Курлову: 10x9x8 см, селезенка 6х7 см Стул регулярный, 2 раза в сутки.
Мочевыделительная система: почки не пальпируются, симптом поколачивания положит. справа. Мочеиспускание не нарушено, безболезненно, 4-5 раз в сутки
-
Антропометрия. Санитарная обработка больных. Виды транспортировки.
-
Проведение влажной уборки и дезинфекция различных предметов и помещений стационара.
-
Личный уход за больными, туалет больных.
-
Питание больных с различными заболеваниями.
-
Термометрия тела больных.
-
Применение простейших физиотерапевтических процедур: банки, горчичники, компрессы, грелки, пузыри со льдом.
-
Наружное, внутреннее применение лекарственных средств.
-
Предстерилизационная обработка и стерилизация шприцев и игл, других медицинских инструментов.
-
Парентеральное введение лекарственных средств.
-
Уход за больными с нарушениями функции органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем.
| Дата выполненной работы |
10.07.2010 г. Работал в хирургическом (терапевтическом) отделении. Провелвлажную уборку палат (3), обработалполость рта тяжелобольным (2), кормилтяжелобольных (4), собрал на исследованиемочу (2). Следует описать технику обработкиполости рта, кормления тяжелобольных,влажной уборки палат, приготовления0,5 – 1% раствора хлорной извести, сборамочи на исследование.
Подпись старшей медицинской сестрыотделения:
25.03.13 / Приступила к работе 8.00ч в прием ном покои: * Заполнение карты стационарного больного. * Измерение АД. * Ознакомление с документацией: Журнал учета бактерицидной установки, журнал учета поступления и расхода вакцины. * Сопровождение пациента в отделение. / Измерение АД 1.
Предупредить пациента о предстоящем исследовании и получить егосогласие. 2. Взять аппарат для измерения давления. 3. Усадить пациента или уложить на кушетку. 4. Попросить руку у пациента и освободить ее от одежды (если это нужно). 5. Попросить пациента не двигаться и не разговаривать. 6.
Одеть аппарат для измерения АД на руку и закрепить так, чтобы пациенту не было больно. 7. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»и другой рукойзакрыть вентиль груши. 8. Накачать воздух в манжетку. 9. Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм. рт. ст. в 1сек.. 10.
Отметить цифру появления первого и последнего удара пульсовой волны. 11. Снять аппарат с пациента. 12. Результат записать в историю болезни. /
Дата. / . / Манипуляции. /
26.03.13 / Приступила к работе 8.00ч в прием ном покои: * Выполнение внутримышечнойинъекции: циклоферон, церукал. * Ознакомление с документацией: Журнал госпитализации в стационар, журнал дежурства врачей. * Приемный покой состоит из:Кабинет постовой медсестры, процедурный кабинет, ванная комната, санузел. / Выполнение внутримышечной инъекции. 1.
Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие. 2. Помочь пациенту занять удобное положение.3. Вымыть руки с мылом, осушить их полотенцем. 4. Обработать руки ватным шариком в 70% спирте шарики поместить в лоток с для обработанного материала. 5. Одеть стерильные перчатки. 6. Приготовить необходимое оснащение. 7.
Прочитать название препарата, дозу, срок годности. 8. Скрыть ампулу. 9. Набрать лек. препарат в шприц, вытеснить воздух из шприца. 10. Ввести в кожу иглу снаправлением 90°оставляя 0,5-0,7мм от канюли. 11. Извлечь иглу к месту инъекции приложить ватный шарик. 12. Поместить шприц с иглой в разные емкость с дезинфицирующим раствором. 13. Спросить пациента о самочувствие.
Готовый дневник по производственной практике в педиатрии при сестринском деле
2. Встряхнуть термометр так, чтобы показания на шкале опустилось ниже 35°С. 3. Насухо вытереть кожу пациента чистой салфеткой. 4. Поставить термометр в подмышечную впадину так, чтобы резервуар с ртутью со всех сторон соприкасался с телом.
5.
Внимание
Попросить пациента прижать руку телу. Если пациент ослаблен придержать его руку в нужномнаправлении. 6. Держать термометр 5-6 минут. 7. Вынуть термометр и записать показания в температурный лист.
8.
Погрузить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором на 30мин. 9. Вымыть термометр теплой водой. Встряхнуть показания, убрать в футляр.
/Дата. / . / Манипуляции.
Ознакомился(ась) с документацией среднего медперсонала, приемом и сдачей дежурства медсестрой поста Необходимо указывать, какую работу студент лично выполнил, каких больных курировал с указанием диагноза, приводятся сведения, манипуляциях и процедурах, участие в клинико-анатомических, научно-производственных конференциях выписке больных, при выписке и хранении медикаментов, стерильных растворов. Прием и санобработка больных, измерение антропометрических данных, измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе, измерение АД, частоты пульса и регистрация результата Выполнено иньекций подкожных ,внутримышечных Заполнено систем для в/венной капельной инфузии.
Подсчитал(а) частоту пульса и дыхания, измерил(а) АД у 5 больных, графически отразил(а) данные на температурном листе Присутствовал(а) при проведении ФЭГДС. Принял(а) 2 поступивших больных.
Старшая медицинская сестра Ф.И.О. подпись последующие дни: Дата, время выполненной работы 28.06.11 8:00-14:00 Ознакомился(ась) со структурой отделения . Получил(а) для курации 2 палаты, под моим наблюдением находятся 6 больных. 1. Терентьев А.В. 12 лет. Диагноз: Хр. гастродуоденит, с повышенной кислотообразующей функцией желудка, ст. неполной ремиссии.
Жалобы на боли в эпигастральной области, тупые, ноющие, начинаются через 1,5 часа после еды. Иногда тошнота, изжога, рвота пищей, дающая облегчение. Общее состояние удовлетворительное. Питание понижено. Кожа чистая. Живот болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень и селезенка не пальпируются. Стул оформленный, 1 раз в сутки.
Мочеиспускание свободное, безболезненное. При ФЭГДС — пищевод и кардия свободно проходимы, кардия смыкается. Слизистая оболочка резко отечна, гиперемирована, имеет «зернистый» вид.
Дневник по практике. Пример 1.
Дневник по практике. Пример 2.
Дневник по практике. Пример 3.
Дневник по практике. Пример 4.
Дневник по практике. Пример 5.
Дневник по практике. Пример 6.
Дневник по практике. Пример 7.
Во время прохождения практики учащийся ведет дневник отчета по практике, наличие которого является обязательным условием допуска к защите отчета. Данный документ предназначен для составления индивидуального календарно-тематического плана работы студента на весь период практики.
Исследовать функцию внешнего дыхания. Интерпретировать их результаты.Использовать данные лабораторного, инструментального, ультразвукового, рентгенологического обследования для постановки диагноза.Распознать норму и патологию на рентгеновских снимках легких, сердца, органов брюшной полости, желчных путей и почек, позвоночника, др.
костей и суставов.Определить реабилитационные мероприятия при инфаркте миокарда.
Диагностировать и оказывать первую и квалифицированную помощь при неотложных состояниях: внезапная остановка сердца,statusanginosus, пароксизмальные тахикардии, синдром Морганьи-Адамс-Стокса, гипертонические кризы, острая сердечно-сосудистая, левожелудочковая (сердечная астма и отек легких), пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии, приступ бронхиальной астмы и астматический статус, печеночная и почечная колика, диабетические, печеночная и уремическая комы, анафилактический шок и другие аллергические реакции, бытовые и профессиональные отравления.Составить план обследования при:– болях в грудной клетке;– синдроме артериальной гипертензии;– кардиомегалии и сердечных шумах;– нарушениях сердечного ритма;– затянувшейся диспепсии и частых запорах;– измененном мочевом осадке;– генерализованном увеличении лимфоузлов;Заподозрить и организовать квалифицированную консультацию при:– инфекционных заболевания, в том числе особо опасных инфекциях;– психических и неврологических заболеваниях;– хирургических и гинекологических заболеваниях;Проводить беседы с больными и их родственниками, читать лекции на санитарно-просветительную тему.Терапевтическое отделение * окружной больницы расположено в отдельном корпусе одноэтажного здания и рассчитано на 40 коек.Заведующий отделением: врач-терапевт 1 категории ***.
Ст.медсестра отделения – ***.В отделении имеется ординаторская, комната отдыха дежурного врача, процедурная для выполнения стерильных манипуляций, процедурная для желудочного и дуоденального зондирования, смотровая, палата интенсивной терапии, кабинет для ЭКГ-исследований, комната гигиены, бытовая комната.
Готовый дневник по производственной практике медика
после аппендэктомии (2), внутривенные инъекции (5).
Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациентки Н. 55 лет (2). Помогала при снятии операционных швов на передней брюшной стенке у пациента Г.
(2) . Присутствовала при циркумцизии. Подпись старшей медсестры _____________________________________ Дата: 3.07.14 работы: (описание своей работы в течение дня) Присутствовала на операции по аппедэктомии, после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию. Проводила дезинфекцию медицинского инструментария.
16.
Подсчитал(а) частоту пульса и дыхания, измерил(а) АД у 5 больных, графически отразил(а) данные на температурном листе Взял(а) мазок из зева на патогенную флору и обработал(а) слизистую ротовой полости 2% содовым раствором Участвовал(а) в отпуске физиопроцедур в физ. кабинете: ингаляции – 2, УФО-1 Сделал(а) 2 внутримышечных инъекции «цефтриаксона» в дозе …. и т. п. подпись подпись последующие дни: 28.06.11 8:00-14:00 Ознакомился(ась) со структурой хирургического отделения ЛПУ.
Получил(а) для курации 2 палаты, под моим наблюдением находятся 6 больных.
Работал(а) на сестринском посту. Большой удельный вес больных среди общей патологии составляют больные кардиологического профиля: ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда и др.
Производственная практика в терапевтическом отделении продолжается в течение 10 дней (60 часов).
Студенты выполняют работу младшего медицинского персонала (младшая медицинская сестра, сестра-хозяйка) 2. Студенты должны ежедневно вести дневники для учета проводимой работы.
Записывается объем работы, проделанной за день, описываются методики проводимых мероприятий и техника медицинских манипуляций. Дневник ежедневно заверяется подписью медсестры, непосредственным руководителем практики.
3. В последний день практики старшая медицинская сестра отделения, пишет в дневник студентов характеристику, где оценивает их работу и практические навыки, приобретенные во время практики.
4. По окончании практики, согласно расписанию, студенты сдают зачет, при котором учитываются характеристики, качество ведения дневника. Перечень практических навыков, которые необходимо освоить в процессе прохождения производственной практики. 1.Контроль за санитарно-гигиеническим режимом палаты.
2.Смена постельного белья. 3.Смена нательного белья. 4. Устройство кровати. 5.Проведение санитарной обработки больных (стрижка волос, ногтей, проведение гигиенической ванны). 6.Контроль за санитарным состоянием тумбочек.
7. Уход за волосами, ушами. 8. Закапывание капель в глаза и промывание глаз. Умение заложить глазную мазь за нижнее веко из тюбика и глазной лопаточкой.
Дата работ Подпись руководителя практики 03.06.2018 Прибытие на место прохождения практики (реанимационное отделение больницы …).
Прохождение вводного инструктажа по технике безопасности и правилам внутреннего распорядка отделения. Ознакомление с правами пациента на информацию о медицинском вмешательстве и этическими основами профессиональной деятельности медицинской сестры.
Дневник по практике медсестры, заполненный по дням
Важно
Роспись дежурной медсестры Дежурство № 2 работы Дата дежурства Время ФИО дежурной медсестры 1.1 Изучение санитарно-эпидемиологического режима терапевтического отделения (приложение № 2, рис. 1) 1.2 Организация лечебного питания больных (приложение № 3). 1.3. Изучение дез. средств, применяемых в данном ЛПУ ( приложение №2).
1.4. Овладение различными способами транспортировки (транспортабельных и нетранспортабельных) больных. (Приложение , рис. 2). 1.4 Выполненная работа. Роспись дежурной медсестры Дежурство № 3 работы Дата дежурства Время ФИО дежурной медсестры 1.
Организация питания больных в терапевтическом отделении ( приложение №3). 2. Функциональные обязанности санитарки-буфетчицы. 2.1. Правила и виды уборки столовой и раздатки. 2.2. Маркировка посуды в столовой. 2.3. Обработка использованной посуды. 2.4.
Кормление тяжелых больных.
2.5.
-1454155905500МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯГосударственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Камчатского края «Камчатский медицинский колледж»Специальность 34.02.01.
«Сестринское дело»ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИПМ 02. УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМИ РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХМДК.02.01.03
«Сестринский уход при заболеваниях и состояниях в педиатрии»
Студента(ки)…………………………………………………………………….группы……………… ………… III курсаМесто прохождения практики: ………………………………………………….Время прохождения практики: с « » 20 г. по « » 20 г.Руководители практики:Общий руководитель (Ф.И.О., должность)………………………………………………………………………………………………………………………………Непосредственный руководитель (Ф.И.О., должность)……………………….
«Сестринское дело»ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИПМ 02. УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМИ РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХМДК.02.01.03
«Сестринский уход при заболеваниях и состояниях в педиатрии»
Студента(ки)…………………………………………………………………….группы……………… ………… III курсаМесто прохождения практики: ………………………………………………….Время прохождения практики: с « » 20 г.
по « » 20 г.Руководители практики:Общий руководитель (Ф.И.О., должность)………………………………………………………………………………………………………………………………Непосредственный руководитель (Ф.И.О., должность)……………………….
Дата выполненной работы 1.07 Ознакомился(ась) со структурой детского отделения.Ухаживал (а) за больными со следующими диагнозами: острый бронхит, пневмония, ОСЛТ дерматит.Сделано 5 внутримышечных инъекций, 2 подкожные инъекции.
Сделал очистительную клизму, провел ингаляцию.Участвовал в составлении порционного требования на питание детей.Присутствовали на беседе старшей сестры на тему: «Хранение и выдача сильнодействующих и наркотических лекарственных средств».
Соматометрия: а) взвешивание б) измерение роста в) окружность головы г) окружность груди 7.Приготовление дезинфицирующих растворов разной концентрации (1%, 3,5 %) 8. Подсчет: пульса дыхания регистрация результатов 9.
1 >>> Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения Исследование артериального пульса. Журнал движения больных, журнал передачи дежурств, журнал учета сильнодействующих препаратов и наркотических анальгетиков.
Выход в филиалы, молочную кухню и стационар 9.
Кормление тяжелых больных, ослабленных больных и больных пожилого и старческого возраста, находящихся в постели. N 20 in tab. Студент должен предоставить дневник руководителю производственной практики.
Комплексная оценка состояния здоровья детей, определение групп здоровья, риска.
Какую ошибку допустила медицинская сестра? Методические материалы по вопросам развития и воспитания ребенка, профилактики заболеваний. Перемещение и размещение пациента в постели.
Дыхание через нос свободное. В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка лечебно-профилактического учреждения и строго соблюдать технику безопасности, санитарно-противоэпидемический режим.
Дневник практики медсестры в оар заполненный
Участвовала в перевязке больного с панкреонекрозом (2), оказывала помощь при уходе за дренажом (2). Подготавливала к утилизации медицинские отходы (3).
Подпись старшей медсестры _____________________________________
Дата: 7.07.14
работы: (описание своей работы в течение дня)
Присутствовала на операции по панкреатэктомии после чего помогала в транспортировке больного из операционного блока в реанимацию.
Проводила сбор системы для инфузионного введения лекарственных средств (5). Взяла кровь из вены для биохимического анализа крови (1).
Проводила внутримышечные (5), внутривенные (8), подкожные (2) инъекции. Участвовала в проведении внутривенной капельной инфузии лекарственных средств (5).
Далее помогала при перевязке больного с флегмоной правой кисти (1). Принимала участие при промывании желудка больного М.
с отравлением.
У меня есть коллеги, которые находятся в депрессии из-за их бедных финансов.
Мне повезло жить с матерью, но другим нет такой удачи. По ее словам, решение о том, сколько сестер будет выплачено, политическое.
Правительство также финансирует обучение будущих медсестер. В сентябре мы впервые увидим, что сестры начинают с заимствования. Мы не видели фактических цифр, но мы знаем, что они очень маленькие в некоторых местах и что это сэкономит деньги, — говорит Дэвис.
Волгоград 2016 Цель практики — углубление теоретических знаний и совершенствование практических навыков, полученных при прохождении курса в течение учебного года. 1. Конкретные задачи производственной практики. 1.1.Ознакомление с организацией работы терапевтического отделения: Устройство и оборудование терапевтического отделенияМедсестры и акушерки получили стипендии для учебы.
Мы также знаем, что мы должны поддерживать наши
В конце процедуры дают пациенту прополоскать рот кипяченой водой или раствором калия перманганата. 7. Если пациент не может сам прополоскать рот, то следует оросить ему полость рта из резинового баллончика или шприца Жане.
Манипуляцию совершают в следующей последовательности: — голове пациента придают возвышенное положение, чтобы он не захлебнулся; — поворачивают голову набок; — подстилают под щеку полотенце, к углу рта подставляют почкообразный тазик; — набирают в баллончик или шприц один из указанных дезинфицирующих растворов; — просят пациента открыть рот; — орошают внутреннюю часть противоположной щеки струей из баллончика; — поворачивают голову пациента на другую сторону и, зайдя с другой стороны кровати, повторяют процедуру.
Осуществляла контроль за санитарным состоянием процедурного кабинета.
Осуществляла перевязку больного и уход за дренажами при перевязках у пациента К, 45 лет.
На один метр от уровня пола.
3. Смазать клизменный наконечник вазелином, соединить с системой. 4. Заполнить систему: открыть вентиль на системе, выпустить воздух, закрыть вентиль.
5. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу (если пациента уложить на бок нельзя, клизму ставят в положении пациента на спине).
8. Попросить пациента дышать животом, наблюдать за состоянием пациента. 9. Закрыть вентиль на системе, осторожно извлечь наконечник из прямой кишки.
10. Попросить пациента в течении 10 минут полежать на спине и удержать воду в кишечнике, затем опорожнить кишечник на унитазе или судне.
По готовой физической схеме можно сгенерировать скрипты для выбранной СУБД. Для этого предназначен пункт меню Tools — Forward Engineering/Schema Generation (рис.9). Рисунок 9.
Окно генерации SQL-скриптов для целевой СУБД Здесь можно указать, какие именно скрипты следует генерировать, предварительно просмотреть их и непосредственно сгенерировать (при этом ERwin произведет подключение к целевой СУБД и в автоматическом режиме выполнит все SQL-скрипты).
Данная лабораторная работа будет засчитываться вместе с лабораторной работой № 9 «Построение логической модели данных предметной области».
Документация: Тетрадь сдачи крови на RW, ВИЧ, журнал регистрации переливаний гематрансфузионных сред, журнал записи процесса размораживания свежезамороженной плазмы, журнал регистрации переливаний кровезаменителей, журнал учета температурного режима и влажности в процедурном кабинете, журнал контроля работы стерилизаторов, журнал учета температурного режима в холодильнике, журнал работы бактерицидных ламп, журнал введения АС и ПСС,. Санитарно-эпидемиологический режим процедурного кабинета.
Снимала капельницы больным после их окончания с целью профилактики воздушной эмболии. 13. Транспортировала кровь пациента в пункт переливания крови для определения групповой принадлежности.
14. Забирала и транспортировала лекарственные средства из аптечного пункта. 15. Забирала результаты анализов из биохимической лаборатории.
Снятие швов. Наблюдение. Больной после автомобильной катастрофы получил глубокую рану предплечья, на которую были наложены швы. По истечении 7 суток показано снятие швов. Медицинская сестра пригласила пациента в перевязочный кабинет.
4. По окончании практики, согласно расписанию, студенты сдают зачет, при котором учитываются характеристики, качество ведения дневника.
Важно Специально выделены в отделении койки неврологического профиля, где проходят лечение больные с инсультами (после лечения в отделении анестезиологии и реанимации) и последствиями инсультов, невралгиями, остеохондрозом, мигренями и др.
Немалый процент больных составляют больные сахарным диабетом и бронхолегочными заболеваниями. Диагностического и физиотерапевтического оборудования в отделении нет ( кроме ЭКГ аппарата и монитора), все диагностические исследования и физиолечение больным проводится в отделении функциональной диагностики и физиотерапевтическом отделении на территории поликлиники.
27.04.2017 1.
06. 17. Поступил на практику в ГГБ №1 города ____, отделение кардиологии. Отделение находится на __ этаже, содержит в себе следующие помещения:________.
Отделение расчитано на __ палаты, в каждой по __ койки. Зав. отделением ______, руководитель производственной практики _____. Время прохождения с ___ по ___.
8:30 Провел обработку рта тяжелобольному К. палата 30. Техника проведения: 1.
Медицинская сестра моет руки с мылом. 2. Голову пациента приподнимают с помощью функциональной кровати или дополнительных подушек.
Грудь закрывают полотенцем, в руки дают почкообразный тазик (или его держит санитарка у подбородка пациента).
3. Берут пинцетом ватный шарик так, чтобы острые концы пинцета были погружены в вату. Смачивают шарик раствором калия перманганата (или другими дезинфицирующими средствами). 4. Просят пациента открыть рот.
5. В левую руку берут шпатель, оттягивают пациенту щеку и протирают ватным шариком наружную поверхность коренных зубов, жевательную поверхность, внутреннюю, часто меняя шарики (один шарик на два-три зуба) во избежание переноса инфекции с одного зуба на другой.
6. В конце процедуры дают пациенту прополоскать рот кипяченой водой или раствором калия перманганата. 7. Если пациент не может сам прополоскать рот, то следует оросить ему полость рта из резинового баллончика или шприца Жане. Манипуляцию совершают в следующей последовательности: — голове пациента придают возвышенное положение, чтобы он не захлебнулся; — поворачивают голову набок; — подстилают под щеку полотенце, к углу рта подставляют почкообразный тазик; — набирают в баллончик или шприц один из указанных дезинфицирующих растворов; — просят пациента открыть рот; — орошают внутреннюю часть противоположной щеки струей из баллончика; — поворачивают голову пациента на другую сторону и, зайдя с другой стороны кровати, повторяют процедуру.
8. При обнаружении налета на языке пациента просят высунуть язык. Пальцами левой руки салфеткой берут язык за кончик.
Шпателем, взятым в правую руку, снимают налет. Берут пинцетом ватный шарик, смоченный раствором антисептика, и обрабатывают язык. Берут чистый шарик, смачивают глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине и смазывают язык.
9. Если на губах или углах рта обнаружены трещины, то красную кайму губ и углы рта нужно также смазать глицерином или вазелиновым маслом, или бурой в глицерине. Примечания. Чтобы микрофлора полости рта не привыкла к одному антисептику, его нужно периодически менять.