Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Добровольное медицинское страхование стоимость полиса для физических лиц в нижнем новгороде». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Добровольное медицинское страхование — это страхование, которое позволяет получать медицинскую помощь в клиниках, не работающих по программе обязательного медицинского страхования. Грубо говоря, с обычным полисом обращаются в государственную поликлинику, с полисом ДМС — в платную.
Если обязательную страховку регулирует закон, то для дополнительной отдельного документа нет. То есть каждая страховая компания устанавливает свои правила и сама решает, какие условия включить в договор.
Обычно полис — это конструктор. То есть вам предлагается базовая услуга, а к ней — набор дополнительных. База — это минимальное обслуживание в клинике, а список возможных опций безграничен. Это и вызов врача на дом, и неотложная помощь, и стоматология, и многое другое.
В России ДМС, как правило, оформляют работодатели, это входит в часть привлекательного соцпакета при трудоустройстве. Но стоит ли делать дополнительный полис, если на работе его нет и не предвидится?
Добровольное медицинское страхование (ДМС) в Нижнем Новгороде
Преимущества тут те же, что и у платного лечения перед бесплатным:
- Обслуживание в частных клиниках с более высоким уровнем комфорта и технического оснащения.
- Отсутствие очередей.
- Качественный сервис. Сюда входит и вежливое обращение персонала, и такие мелочи, как бесплатные бахилы и другие одноразовые расходные материалы.
Кроме того, пациент платит за полис ДМС один раз, а потом уже страховая возмещает расходы медицинскому учреждению. Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.
Недостаток у ДМС один, зато огромный. Это дорого.
Полис ДМС — это не абонемент со скидкой на посещение больницы, а страховой продукт.
Страховой компании невыгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений. Итоговые расчёты зачастую оказываются не в пользу пациента.
Добровольное медицинское страхование выгодно в нескольких случаях:
- С помощью работодателя вы подключаете родственников к программе страхования на выгодных условиях.
- Вы много болеете и лечитесь в платных клиниках.
- У вас много денег и вы хотите получать медицинскую помощь с максимальным комфортом.
Если это не ваш случай, то оставьте ДМС для работодателей, которые думают о подчинённых, хотят быть привлекательными для крутых специалистов и не терять людей, потому что они из-за обычного насморка целый день проторчали в очереди к врачу.
Акционерное общество Страховая компания Выручим!
Полис ДМС – это добровольное медицинское страхование с целью получения качественной медицинской помощи, которую наша компания организует только в современных клиниках Москвы и других городов России с новейшим оборудованием и лучшими специалистами.
При покупке полиса ДМС вы можете выбрать как необходимый спектр медицинских услуг (например, поликлинические, стоматологические, стационарные), так и ограниченный объем покрытия (например, на случай лечения заболеваний при укусе иксодовым клещом).
Отправьте заявку, и мы подберем индивидуальный полис на основе ваших пожеланий.
Вопросы и ответы о ДМС
Онлайн консультации врача из любой точки мира.
- срочные консультации терапевта и педиатра 24/7;
- широкий выбор профильных специалистов для плановой консультации;
Добровольное медицинское страхование с целью получения квалифицированной медицинской помощи в случае ДТП. В продукт входит:
- скорая медицинская помощь;
- амбулаторно-поликлиническая помощь;
- стационарная помощь.
Добровольное медицинское страхование на случай простудных заболеваний и гриппа.
- вакцинация от гриппа;
- амбулаторно-поликлиническая помощь;
- стационарная помощь при экстренной госпитализации.
По данной программе предусмотрена временная франшиза 15 дней.
Медицинская помощь при укусе клеща:
- консультация врача;
- удаление клеща и обработка места укуса;
- лабораторные и инструментальные исследования;
- лечебные и реабилитационно-оздоровительные услуги стационара.
Купите полис ДМС в Infull в Москве – страховка доступна для любых физических и юридических лиц. Действует так же, как и ОМС, но предусматривает расширенные возможности. Профилактика и лечение проходят в стенах частных клиник. При оформлении документа, можно забыть о:
- Непрофессионализме врачей в государственных учреждениях.
- Утомительных очередях.
- Нехватке определенных лекарственных препаратов.
- Неуважении со стороны персонала.
При покупке полиса ДМС можно выбрать лечебное заведение для физического лица, где оно будет наблюдаться на постоянной основе. Также индивидуально уточняется список специалистов, медицинских услуг и страховых случаев по здоровью. Выбор полиса зависит от первоначальных потребностей страхователя и его финансовых возможностей.
Обслуживание купленного полиса добровольного медицинского страхования в Санкт-Петербурге, Москве не осуществляется в следующих случаях:
- Вред здоровью причинен человеком, находящимся в нетрезвом состоянии (от алкоголя или наркотиков).
- Травмы нанесены умышленно или в результате сговора с третьим лицом.
- Вред здоровью получения во время военных конфликтов, чрезвычайных ситуаций или при облучении радиацией.
При наличии хотя бы одного из перечисленных пунктов страховая компания имеет право отказать в возмещении ущерба по ДМС.
Как только возникла страховая ситуация, носителю полиса необходимо связаться с представителем СК. В нашем случае достаточно обратиться к менеджеру Infull. Далее – сообщаете данные о страхователе, номер полиса и время, когда будет удобно посетить клинику для лечения. Услуги, прописанные в договоре, оказываются абсолютно бесплатно. Ничего платить не нужно. Оформляя ДМС – оплата производится единожды (стоимость страховки).
Стоимость страховки ДМС в СПб для юридических и физических лиц зависит от нескольких параметров:
- Категория страхователя – взрослые люди, пенсионеры, беременные, дети и пр.
- Клиника. Чем выше по уровню заведение, тем дороже страховой полис.
- Список медицинских процедур.
- Срок действия страховки.
Условия в каждой страховой компании могут различаться. Infull дает возможность сравнить и выбрать лучший вариант. Мы рассчитаем стоимость программы на специальном калькуляторе.
ДМС – страховой полис, который бывает базовым или с расширением. Стандартная программа включает следующие услуги:
- Экстренная помощь.
- Госпитализация в выбранное лечебное заведение.
- Реабилитация в амбулаторных условиях.
- Стоматология.
- Выдача лекарственных препаратов.
- Выдача документов об отсутствии трудоспособности, рецептов, а также справок.
Расширенная страховка предусматривает:
- Ведение беременности.
- Консультирование личного врача.
- Расширенные стоматологические услуги.
- Лечение/профилактика в санаториях или на курортах.
Преимущества покупки полиса ДМС:
- Бесплатная вакцинация против гриппа
- Личный кабинет застрахованного и мобильное приложение «Медэкспресс Мобайл»
- Организация и оплата экстренной медицинской помощи при поездках за рубеж и по территории России
- Льготные условия на страхование родственников
- Персональный менеджер по договору
- Замена полиса при одновременном увольнении и приеме сотрудника на работу
- Юридическая помощь и защита интересов застрахованных
- Скидки при страховании от несчастного случая, личного и корпоративного автотранспорта, имущества
- Специальные предложения от партнеров: скидки в медицинских центрах, салонах оптики и стоматологических клиниках
Главный приоритет в работе «Медэкспресс» — это соблюдение интересов клиента.
- Организована одна из лучших в Санкт-Петербурге врачебно-диспетчерских служб «Ассистанс» (диспетчеры имеют мед. образование)
- Для получения медицинской помощи в режиме онлайн доступны программы с использованием телемедицины.
- Контроль качества оказания медицинской помощи и обслуживания производит Департамент экспертизы и Отдел контроля качества
Рассмотрим стоимость полиса ДМС на примере нескольких страховых компаний (далее СК), находящихся в первой десятке общего рейтинга:
- СК Альянс предлагает аналогичную услугу для одной или двух больниц за 10 000 рублей.
- В РЕСО Гарантия комплексное обслуживание в одной больнице обойдется всего в 8 000 рублей.
- СК Ингосстрах предлагает оформить полис с полным перечнем медицинских сервисов в одной больнице за 15 000 рублей в год.
Полисы ДМС по указанным выше ценам обязаны отвечать ряду критериев:
- Включение в полис дорогостоящих диагностических методик.
- Работа диспетчерского пункта в круглосуточном режиме.
- Возможность приобретения полиса в рассрочку.
ДМС предоставляет гражданам возможность получения медицинской помощи в коммерческих, ведомственных и иных лечебных учреждениях в дополнение к системе ОМС.ДМС защищает интересы застрахованного, связанные с затратами на оказание ему медицинской помощи при наступлении страхового случая.219, п. 1, пп. 3). Не является страховым случаем и Страховщик не возмещает стоимость медицинских услуг, оказанных застрахованному лицу:
- в медицинских и иных учреждениях, не предусмотренных в договоре страхования,
- в связи с патологическими состояниями и травмами, возникшими или полученными: а) в состоянии или в следствии алкогольного, наркотического, токсического и иного опьянения, б) в результате или при совершении Застрахованным противоправных действий, в) в связи с умышленным причинением Застрахованным себе телесных повреждений, суицидальными попытками.
- Выгодно для семьи – скидка до 20%
- Нет ограничения по количеству обращений,
- Стоимость договора остается неизменной в течении года страхования даже при оплате в рассрочку,
- Круглосуточная медицинская диспетчерская служба экономит Ваше время на запись к нужному специалисту,
- Консультация в зарубежных клиниках у ведущих специалистов (второе мнение),
- Полис «Доктор РЕСО» открывает для Вас 90 лучших лечебных заведений Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Это гарантия вашего визита к врачу-специалисту в ближайшее время от дня обращения,
- Уникальная программа для физических лиц не имеет аналогов среди других страховых компаний,
- Возраст застрахованных лиц от 1 года до 75 лет*.
- Договор ДМС заключается на основе заполненной медицинской анкеты и вступает в силу через 15 дней после подписания и оплаты.
- Срок действия договора ДМС 1 календарный год
- Страхователь выбирает категорию поликлиник (1, 2 или 3), где он сможет обслуживаться в рамках базовой программы (прием врача в поликлинике + помощь на дому + скорая помощь), а дополнительно к базовой программе в полис можно включить стоматологию, диспансеризацию и экстренную стационарную помощь.
- Услуги помощи на дому и скорой помощи оказываются в пределах административных границ Санкт-Петербурга (гг.Кронштадт, Ломоносов, Зеленогорск), а также частично Гатчинский Всеволожский и Ломоносовский районы.
- инвалиды первой и второй группы,
- состоящие на учете в наркологическом, психоневрологическом, противотуберкулезном, кожно-венерологическом (по поводу венерических заболеваний) и других диспансерах, центрах и профилактике СПИДа и ВИЧ- инфекций,
- больные онкологическими заболеваниями,
- граждане, госпитализированные на дату заключения договора.
Договор добровольного медицинского страхования — это дополнительный инструмент социальной защиты населения, заключаемый гражданами на добровольной основе.
Полис такого типа позволяет получить ряд медицинских услуг не за счёт собственных средств, а за счёт средств страховой компании, но только в пределах заключенного договора, учитывая срок его действия, периода покрытия, наступление страхового случая и так далее. Заключение договора ДМС с СК «СОГАЗ» — гарантия соблюдения своих прав, указанных в сделке. Компания существует достаточно давно, известна на ранке и дорожит собственной репутацией.
Если клиент уже страдает некоторыми серьезными заболеваниями и ему предстоит длительное лечение и реабилитация, страховая может вообще отказаться заключать с ним договор ДМС: для нее это слишком затратно. Вот самые распространенные нестраховые случаи:
- Психические заболевания.
- Опасные инфекции: оспа, холера, чума.
- Проблемы бесплодия.
- Гепатит.
- СПИД.
- Врожденные болезни.
- Сахарный диабет.
- Туберкулез.
- Недуги, связанные с беременностью и сложностями ее протекания.
- Онкологические заболевания.
- Венерические болезни.
Хронические заболевания по ДМС будут лечить только в стадии обострения, когда есть угроза жизни.
При этом проходить периодические осмотры, чтобы обострений не было, по ДМС, скорее всего, не получится.Если у клиента найдут сахарный диабет, гепатит или рак уже в период действия полиса, страховая оплатит все процедуры до момента постановки диагноза. За последующее лечение пациенту придется платить самому.Даже если клиенту удастся скрыть от страховой наличие серьезного заболевания, его могут обнаружить при лечении в период действия ДМС. Если страховая поймет, что ее ввели в заблуждение, она имеет право разорвать договор.
Клиент потеряет деньги.
Добровольное медицинское страхование (ДМС) в Нижнем Тагиле
Обычно зона действия полиса ДМС ограничена городом проживания клиента — это указывается в договоре.
Поэтому поехать бесплатно лечиться в столичных клиниках, оформив ДМС в другом регионе, скорее всего, не получится.Некоторые страховые компании иногда делают клиентам «подарок» — включают экстренную помощь по всей России в программу ДМС. Часто это просто маркетинговый ход: по закону при угрозе жизни медицинская помощь оказывается по всей стране, любому гражданину и всегда бесплатно.
Приобретение полиса ДМС защищает частных лиц от ряда неприятностей, среди которых: Любые непредвиденные ситуации, связанные с неприятностями по здоровью. В частности, болезнь, которая началась в выходной день, когда вход в государственные учреждения закрыт.
С полисом ДМС в частных клиниках обслуживают без очереди по факту обращения. Добровольная страховка надежно защитит пациента при возникновении конфликтной ситуации.
О непредвиденных тратах на лекарственные препараты также можно забыть.
ДМС позволяет получить медицинские услуги сверх программ обязательного медицинского страхования, гарантированного государством. Страхователем могут выступать дееспособные физические лица без существенных проблем со здоровьем (инвалидность, серьезные хронические болезни), а также юридические лица, которые страхуют сотрудников своей организации. Как показывает опыт работы, в России в большинстве случаев страхователем выступают организации.
Основное преимущество в том, что Вы лично (либо Ваш работодатель) принимаете участие в формировании необходимой Вам страховой программы, определяете виды и объем услуг, выбираете медицинские учреждения, в которых Вы хотели бы обслуживаться и лечиться.
|
Обратитесь к Вашему координатору в страховую компанию и попросите внести сеть клиник «САДКО» в перечень ЛПУ. Опять же, обратитесь к Вашему координатору в страховую компанию и попросите направить проект договора в отдел РСК сети клиник «САДКО». |
|
Записаться на приём
8 (831) 439-94-96
800–1700 Пн.-Пт.
8 (831) 4-120-120
8 (831) 4-120-777
800–2000 Пн.-Сб.
900–1800 Вс.